biopsja endometrium
Biopsja endometrium to procedura diagnostyczna polegająca na pobraniu niewielkiego fragmentu błony śluzowej macicy (endometrium) w celu badania mikroskopowego. Jest to jedno z podstawowych narzędzi diagnostycznych w ginekologii, stosowane przy diagnozowaniu nieprawidłowych krwawień macicznych, ocenie przyczyn niepłodności oraz wykrywaniu stanów przedrakowych i nowotworów endometrium.
Procedura może być wykonywana ambulatoryjnie, najczęściej bez znieczulenia lub z zastosowaniem znieczulenia miejscowego. Do pobrania materiału wykorzystuje się specjalne narzędzia, takie jak pipelle, sonda Novaka czy kaniula Karmanowa. Zabieg trwa zwykle kilka minut i polega na wprowadzeniu narzędzia przez kanał szyjki macicy do jamy macicy i pobraniu fragmentu tkanki poprzez zasysanie lub delikatne zeskrobanie.
Wskazaniami do biopsji endometrium są: nieprawidłowe krwawienia maciczne, podejrzenie rozrostu lub raka endometrium, diagnostyka niepłodności, ocena skuteczności terapii hormonalnej oraz monitorowanie pacjentek przyjmujących tamoksyfen. Najlepszym okresem do wykonania biopsji jest faza wydzielnicza cyklu miesiączkowego, kilka dni przed spodziewaną miesiączką, co pozwala na ocenę dojrzałości wydzielniczej endometrium.
Materiał uzyskany podczas biopsji poddawany jest badaniu histopatologicznemu, które może wykazać obecność stanów zapalnych, zmian hiperplastycznych, atypii komórkowej lub zmian nowotworowych. W przypadku diagnostyki niepłodności ocenia się dojrzałość wydzielniczą endometrium oraz jego zdolność do implantacji zarodka.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Polipy macicy – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Polipy endometrialne to łagodne przerosty błony śluzowej macicy, o wielkości od kilku milimetrów do kilku centymetrów, występujące u około 24% kobiet, ze wzrostem ryzyka w okresie okołomenopauzalnym. Mogą być bezobjawowe lub manifestować się nieregularnymi, obfitymi krwawieniami, plamieniami między miesiączkami, bólem miednicy czy niepłodnością. Diagnostyka obejmuje badanie ginekologiczne, przezpochwowe USG, sonohisterografię, histeroskopię oraz biopsję endometrium. Leczenie zależy od wielkości, objawów i wieku pacjentki; małe polipy (<10 mm) u kobiet przed menopauzą mogą być obserwowane, natomiast u kobiet po menopauzie lub z czynnikami ryzyka zaleca się usunięcie. Standardową procedurą jest histeroskopowa polipektomia, trwająca 5-10 minut, wykonywana ambulatoryjnie, z możliwością zastosowania znieczulenia miejscowego lub ogólnego. Alternatywnie stosuje się D&C, choć jest mniej skuteczne w pełnym usunięciu polipów. W rzadkich przypadkach wskazana jest histerektomia.
ablacja endometrium, agonista GnRH, biopsja endometrium, ból miednicy, endometrium, gestagen, hiperplazja, histerektomia, histeroskopia, hormonalna terapia zastępcza, implantacja zarodka, jama macicy, krwawienie pomenopauzalne, leczenie hormonalne, menorrhagia, mięśniak macicy, niepłodność, okres okołomenopauzalny, patomorfolog, plamienie międzymiesiączkowe, polip endometrialny, polip macicy, polipektomia histeroskopowa, rak endometrium, równowaga hormonalna, sonohisterografia, tamoksyfen, USG przezpochwowe, wkładka wewnątrzmaciczna - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Fem 7
Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) z użyciem systemu transdermalnego Fem 7 powinna być wdrażana wyłącznie u pacjentek z istotnymi objawami pomenopauzalnymi obniżającymi jakość życia, po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, przeprowadzanej co najmniej raz w roku. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania i schorzenia współistniejące, takie jak mięśniaki macicy, endometrioza, zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, nadciśnienie tętnicze, choroby wątroby, migrena, toczeń rumieniowaty układowy czy cukrzyca. U kobiet z zachowaną macicą stosowanie samych estrogenów zwiększa ryzyko rozrostu i raka endometrium (2-12-krotnie), dlatego konieczne jest stosowanie progestagenów co najmniej 12 dni w cyklu lub terapii złożonej. Ryzyko raka piersi wzrasta po około 3 latach terapii skojarzonej estrogenowo-progestagenowej, a w przypadku monoterapii estrogenowej jest mniejsze, choć może utrzymywać się do 10 lat po zakończeniu HTZ. Terapia zwiększa również gęstość mammograficzną, co utrudnia diagnostykę obrazową.
astma, badanie fizykalne, biopsja endometrium, choroba wątroby, choroba wieńcowa, cukrzyca, diagnostyka obrazowa, endometrioza, globulina wiążąca hormony płciowe, globulina wiążąca kortyzol, globulina wiążąca tyroksynę, gruczolak wątroby, HCV, hiperplazja endometrium, hipertrójglicerydemia, hormonalna terapia zastępcza, kamica żółciowa, mammografia, mięśniak gładkokomórkowy, migrena, nadciśnienie tętnicze, niedobór antytrombiny, niewydolność nerek, nowotwór estrogenozależny, obrzęk naczynioruchowy, otoskleroza, padaczka, plamienie z dróg rodnych, przedwczesna menopauza, rak endometrium, rak jajnika, rak piersi, rak trzonu macicy, rozrost endometrium, system transdermalny, toczeń rumieniowaty układowy, udar niedokrwienny mózgu, wirusowe zapalenie wątroby typu C, włókniak macicy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie zakrzepowo-zatorowe, zakrzepica żył głębokich, zapalenie trzustki, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, żółtaczka, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon chorób i schorzeń
Mięśniaki macicy – Diagnostyka i diagnoza
Mięśniaki macicy (leiomyomata uteri) to najczęstsze łagodne nowotwory u kobiet w wieku rozrodczym, występujące u 20-80% kobiet przed 50. rokiem życia, z wyższą częstością u kobiet pochodzenia afrykańskiego. Diagnostyka opiera się na szczegółowym wywiadzie, badaniu ginekologicznym oraz metodach obrazowych, z ultrasonografią przezpochwową jako badaniem pierwszego wyboru (czułość 90-99%). Ultrasonografia przezbrzuszna jest stosowana uzupełniająco, zwłaszcza przy dużych guzach. W przypadku podejrzenia mięśniaków podśluzówkowych lub problemów z płodnością zaleca się histerosonografię lub histeroskopię. Rezonans magnetyczny (MRI) charakteryzuje się wysoką czułością (86-92%), swoistością (100%) i dokładnością (97%) i jest wskazany przy planowaniu leczenia operacyjnego, embolizacji tętnic macicznych oraz w diagnostyce różnicowej z innymi patologiami. Badania laboratoryjne, takie jak morfologia krwi, testy krzepnięcia, funkcji tarczycy oraz biopsja endometrium, wspomagają ocenę stanu pacjentki i wykluczenie innych przyczyn objawów.
badanie dwuręczne, badanie ginekologiczne, biopsja endometrium, ból miednicy, embolizacja tętnic macicznych, histerosalpingografia, histeroskopia, histerosonografia, laparoskopia, mięsak gładkokomórkowy, mięśniak macicy, mięśniak podśluzówkowy, mięśniak podsurowicówkowy, miomektomia, morfologia krwi, niedokrwistość, nieprawidłowe krwawienie miesiączkowe, nowotwór łagodny, polip endometrialny, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa, ultrasonografia przezpochwowa, zaburzenie krzepnięcia - Leksykon substancji czynnych
Medroksyprogesteron – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Medroksyprogesteron, syntetyczny progestagen, stosowany jest w różnych formach farmaceutycznych, jednak wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalne działania niepożądane i konieczność monitorowania pacjentek. U pacjentek z nadwrażliwością na steroidy lub substancje pomocnicze (np. metylu parahydroksybenzoesan E218, propylu parahydroksybenzoesan E216) istnieje ryzyko reakcji alergicznych. Należy zwracać uwagę na nieoczekiwane krwawienia z dróg rodnych, które mogą wymagać diagnostyki, w tym biopsji endometrium, zwłaszcza jeśli utrzymują się po odstawieniu leku. Medroksyprogesteron może powodować retencję płynów, co jest istotne u pacjentek z padaczką, migreną, astmą, zaburzeniami serca i nerek. W trakcie terapii konieczne jest monitorowanie stanu psychicznego, zwłaszcza u pacjentek z depresją w wywiadzie, oraz kontrola glikemii u chorych na cukrzycę. Lek może wpływać na obniżenie stężeń hormonów steroidowych i gonadotropin oraz wymaga oceny funkcji nadnerczy przed testem metyraponowym. W przypadku nagłych objawów okulistycznych (utrata wzroku, wytrzeszcz, podwójne widzenie) należy przerwać leczenie i wykonać badania okulistyczne.
astma, badanie histopatologiczne, biopsja endometrium, cukrzyca, depresja przedmiesiączkowa, endometrioza, estrogen, gęstość mineralna tkanki kostnej, globulina wiążąca hormony płciowe, hormon folikulotropowy, hormon luteinizujący, hormonalna terapia zastępcza, kamica żółciowa, kontrola glikemii, kortyzol, krwawienie z dróg rodnych, medroksyprogesteron, metylu parahydroksybenzoesan, mięśniak macicy, migrena, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na steroidy, nietolerancja laktozy, niewydolność nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, oś przysadkowo-nadnerczowa, osteoporoza, otoskleroza, padaczka, progestagen, progesteron, propylu parahydroksybenzoesan, rak endometrium, reakcja alergiczna, retencja płynów, rozrost błony śluzowej trzonu macicy, testosteron, toczeń rumieniowaty układowy, twarz księżycowata, wytrzeszcz, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności serca, zaburzenie tolerancji glukozy, zespół Cushinga, żółtaczka, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon chorób i schorzeń
Adenomyoza – Diagnostyka i diagnoza
Adenomyoza to patologiczne występowanie tkanki endometrialnej w mięśniówce macicy, prowadzące do jej przerostu i hipertrofii. Diagnostyka opiera się na wywiadzie klinicznym, badaniu ginekologicznym oraz badaniach obrazowych, głównie ultrasonografii przezpochwowej (TVUS) i rezonansie magnetycznym (MRI). TVUS wykazuje cechy takie jak asymetryczne pogrubienie ściany macicy, heterogeniczna echogeniczność mięśniówki, obecność drobnych torbieli oraz zaburzenie granicy endometrium-myometrium, z czułością około 83,8% i swoistością 63,9%. MRI, o czułości 77-88% i swoistości 89-93%, pozwala na dokładniejszą ocenę, zwłaszcza pogrubienia strefy złącza ≥12 mm oraz stosunku grubości strefy złącza do mięśniówki >0,4, co jest kluczowe w różnicowaniu z mięśniakami macicy i planowaniu leczenia operacyjnego. Ostateczne rozpoznanie potwierdza badanie histopatologiczne, wykazujące obecność endometrialnych gruczołów i zrębu w mięśniówce, co tradycyjnie wymaga histerektomii, choć trwają prace nad biopsjami celowanymi podczas histeroskopii lub laparoskopii.
adenomyoza, adenomyoza ogniskowa, adenomyoza rozlana, badanie histopatologiczne, biopsja endometrium, ból miednicy, bolesne miesiączki, dyspareunia, endometrioza, hiperplazja endometrium, hipertrofia, histerektomia, histerosalpingografia, histeroskopia, implantacja zarodka, krwawienie miesiączkowe, laparoskopia, mięśniak macicy, mięśniówka macicy, myometrium, poronienie, rak endometrium, rezonans magnetyczny, strefa złącza, tkanka endometrialna, tomografia komputerowa, ultrasonografia przezpochwowa, wspomagany rozród, zapłodnienie in vitro - Leksykon chorób i schorzeń
Ciężkie krwawienia miesiączkowe – Objawy
Ciężkie krwawienia miesiączkowe (menorrhagia) definiuje się jako utratę ponad 80 ml krwi podczas jednego cyklu lub krwawienie trwające dłużej niż 7 dni. Stan ten dotyka około 20-25% kobiet i może prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza, objawiającej się zmęczeniem, dusznością, bladością skóry oraz zawrotami głowy. Charakterystyczne objawy to m.in. przesiąkanie przez podpaski lub tampony co godzinę przez kilka godzin, konieczność stosowania podwójnej ochrony, wydalanie skrzepów większych niż 2,5 cm oraz ograniczenie codziennych aktywności. Przyczyny są zróżnicowane i obejmują zaburzenia hormonalne (np. anowulacja, PCOS, niedoczynność tarczycy), zmiany strukturalne macicy (mięśniaki, polipy, adenomioza, endometrioza), zaburzenia krzepnięcia (np. choroba von Willebranda) oraz czynniki zewnętrzne, takie jak wkładki wewnątrzmaciczne czy leki przeciwzakrzepowe. W około 50% przypadków etiologia pozostaje nieokreślona. Progresja i nasilenie objawów zależą od wieku pacjentki i przyczyny podstawowej, a stan ten znacząco obniża jakość życia, powodując m.in. absencję w pracy, zaburzenia snu i problemy psychiczne.
adenomioza, anowulacja, biopsja endometrium, choroba von Willebranda, ciąża pozamaciczna, dysmenorrhea, endometrioza, histerosalpingografia, histeroskopia, krwawienie menstruacyjne, krwawienie międzymiesiączkowe, menorrhagia, mięśniak macicy, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość z niedoboru żelaza, okres okołomenopauzalny, oś podwzgórze-przysadka-jajniki, polip, rezonans magnetyczny, rozrost endometrium, skrzep krwi, sonohisterografia, ultrasonografia przezpochwowa, zaburzenie krzepnięcia, zespół policystycznych jajników - Leksykon chorób i schorzeń
Mięśniaki macicy – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Mięśniaki macicy (uterine fibroids) to łagodne guzy mięśni gładkich macicy, występujące u 70-80% kobiet w wieku reprodukcyjnym, z częstością sięgającą 80% do 50. roku życia. Mogą mieć różne rozmiary, od mikroskopijnych do wielkości grejpfruta lub większych, oraz lokalizację śródścienną, podsurowicówkową lub podśluzówkową. Objawy obejmują obfite i przedłużone krwawienia menstruacyjne, które mogą prowadzić do anemii, ból i ucisk w miednicy, zaburzenia układu moczowego i pokarmowego, dyspareunię oraz ból kręgosłupa. Diagnostyka opiera się na badaniu ginekologicznym, USG, MRI oraz histeroskopii, a w niektórych przypadkach biopsji endometrium. Leczenie zależy od wieku, objawów, rozmiaru i lokalizacji mięśniaków oraz planów reprodukcyjnych i obejmuje farmakoterapię (NLPZ, antykoncepcję hormonalną, agoniści GnRH, kwas traneksamowy, suplementację żelaza) oraz metody chirurgiczne (miomektomia, histerektomia, embolizacja tętnic macicznych, MRgFUS, ablacja endometrium).
ablacja endometrium, agonista gonadoliberyny, anemia, antykoncepcja hormonalna, badanie ginekologiczne, biopsja endometrium, ból miednicy, czujne oczekiwanie, deficyt objętości płynów, dyspareunia, embolizacja tętnic macicznych, histerektomia, histeroskopia, jama macicy, krwawienie menstruacyjne, kwas traneksamowy, leiomyoma, menopauza, mięśniak, mięśniak macicy, miomektomia, morfologia krwi, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nowotwór łagodny, płodność, poronienie, powikłanie, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, rezonans magnetyczny, suplementacja żelaza, ultrasonografia, wkładka wewnątrzmaciczna, zaburzenie oddawania moczu - Leksykon chorób i schorzeń
Obfite krwawienie miesiączkowe – Diagnostyka i diagnoza
Obfite krwawienie miesiączkowe (HMB) definiuje się jako utratę krwi przekraczającą 80 ml na cykl lub krwawienie trwające ponad 7 dni, co znacząco wpływa na jakość życia pacjentek. Diagnostyka opiera się na szczegółowym wywiadzie, badaniu fizykalnym oraz badaniach laboratoryjnych, w tym morfologii krwi, testach funkcji tarczycy, badaniach układu krzepnięcia (PT, APTT, vWF) i testach hormonalnych. Obrazowanie, głównie ultrasonografia przezpochwowa (USG TV), sonohisterografia oraz w wybranych przypadkach rezonans magnetyczny, pozwala na identyfikację przyczyn strukturalnych, takich jak mięśniaki, polipy czy adenomioza. Histeroskopia i biopsja endometrium są wskazane w celu wykluczenia rozrostu lub nowotworu endometrium, zwłaszcza u kobiet z czynnikami ryzyka lub nieodpowiadających na leczenie farmakologiczne. Diagnostyka różnicowa opiera się na klasyfikacji PALM-COEIN, uwzględniającej przyczyny strukturalne i niestrukturalne, w tym koagulopatie, dysfunkcje owulacyjne i czynniki jatrogenne.
ablacja endometrium, adenomioza, biopsja endometrium, całkowita zdolność wiązania żelaza, choroba von Willebranda, czas częściowej tromboplastyny po aktywacji, czas protrombinowy, czynnik von Willebranda, embolizacja tętnic macicznych, hiperprolaktynemia, histerektomia, histeroskopia, klasyfikacja PALM-COEIN, kwas traneksamowy, menorrhagia, mięśniak podśluzówkowy, morfologia krwi, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obfite krwawienie miesiączkowe, próba ortostatyczna, rozrost endometrium, rozszerzenie i łyżeczkowanie, sonohisterografia, system wewnątrzmaciczny uwalniający lewonorgestrel, ultrasonografia przezpochwowa, utrata krwi, zespół policystycznych jajników - Leksykon chorób i schorzeń
Krwawienie poprzymiotopauzalne – Zapobieganie i profilaktyka
Krwawienie poprzymiotopauzalne, definiowane jako krwawienie z dróg rodnych pojawiające się co najmniej 12 miesięcy po ostatniej miesiączce, jest zawsze objawem patologii wymagającym pilnej diagnostyki w celu wykluczenia nowotworów złośliwych, zwłaszcza raka endometrium, który stanowi około 10% przyczyn tego krwawienia. U 95% pacjentek z rakiem endometrium występuje krwawienie poprzymiotopauzalne, co podkreśla jego znaczenie jako wczesnego objawu. Diagnostyka powinna obejmować ultrasonografię endometrium, biopsję pod kontrolą histeroskopii oraz cytologię, a w przypadku nawracających krwawień nawet przy cienkiej błonie śluzowej macicy wskazana jest biopsja. Leczenie i profilaktyka zależą od przyczyny: atrofia endometrium wymaga terapii estrogenowej miejscowej lub systemowej, rozrost endometrium bez atypii – progestagenów doustnych lub lewonorgestrelu IUS, natomiast rozrost z atypią wskazuje na histerektomię. W przypadku raka endometrium konieczne jest radykalne leczenie chirurgiczne.
antybiotykoterapia, atrofia endometrium, atrofia pochwy, badanie cytologiczne, biopsja endometrium, doustny środek antykoncepcyjny, estrogen, histerektomia, histeroskopia, hormonalna terapia zastępcza, lewonorgestrel, medroksyprogesteron, menopauza, mięśniak macicy, polip endometrium, polip szyjki macicy, preparat estrogenowy, progestagen, rak endometrium, rak piersi, rozrost endometrium, stan przednowotworowy, tamoksyfen, wkładka wewnątrzmaciczna - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Bijuva
Produkt leczniczy Bijuva, zawierający 1 mg estradiolu i 100 mg progesteronu w kapsułkach miękkich, jest wskazany do hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) u kobiet z objawami menopauzy obniżającymi jakość życia. Terapia powinna być wdrażana po starannej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, przeprowadzanej co najmniej raz w roku. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentki z przedwczesną menopauzą, u których ryzyko powikłań jest mniejsze. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest zebranie szczegółowego wywiadu, badanie przedmiotowe ze szczególnym uwzględnieniem narządów miednicy i piersi oraz ocena przeciwwskazań i czynników ryzyka. W trakcie terapii zaleca się indywidualne dostosowanie częstotliwości badań kontrolnych, w tym mammografii, oraz edukację pacjentek w zakresie zgłaszania niepokojących objawów piersi.
astma oskrzelowa, badanie przedmiotowe, biopsja endometrium, cukrzyca, endometrioza, estradiol, gruczolak wątrobowokomórkowy, hiperplazja endometrium, hormonalna terapia zastępcza, kamica żółciowa, krwawienie międzymiesiączkowe, mammografia, mięśniak gładki, migrena, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, nowotwór estrogenozależny, nowotwór złośliwy błony śluzowej macicy, otoskleroza, padaczka, plamienie, progesteron, przedwczesna menopauza, rak endometrium, rozrost endometrium, toczeń rumieniowaty układowy, włókniakomięśniak macicy, zaburzenie zakrzepowo-zatorowe, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Mięśniaki macicy – Diagnostyka i diagnoza
Mięśniaki macicy (leiomyomas) to najczęstsze łagodne guzy żeńskiego układu rozrodczego, występujące u 70-80% kobiet przed 50. rokiem życia, z wyższą częstością u kobiet starszych i pochodzenia afrykańskiego. Diagnostyka rozpoczyna się od szczegółowego wywiadu i badania fizykalnego, w tym badania dwuręcznego miednicy, które może wykryć powiększoną lub nieregularną macicę. Ultrasonografia przezpochwowa, o czułości 90-99%, jest podstawową metodą obrazowania, choć może nie wykryć mięśniaków podsurowicówkowych lub małych zmian. W przypadku niejasnych wyników lub potrzeby precyzyjnego mapowania przed zabiegami chirurgicznymi zaleca się rezonans magnetyczny (MRI) o czułości 86-92%, swoistości 100% i dokładności 97%. Dodatkowo stosuje się histerosonografię, histeroskopię, histerosalpingografię, laparoskopię oraz badania laboratoryjne (morfologia, badania hormonalne, testy krzepnięcia) w celu oceny objawów i wykluczenia innych patologii, w tym raka endometrium, szczególnie u kobiet po 40. roku życia z nieprawidłowym krwawieniem.
adenomioza, anemia, badanie fizykalne, badanie ginekologiczne, badanie miednicy, biopsja endometrium, błona śluzowa macicy, ból miednicy, embolizacja tętnic macicznych, histerektomia, histerosalpingografia, histeroskopia, histerosonografia, laparoskopia, mięśniak macicy, mięśniak podśluzówkowy, mięśniak podsurowicówkowy, miomektomia, morfologia krwi, nieprawidłowe krwawienie miesiączkowe, nowotwór mięśni gładkich, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa, torbiel jajnika, ultrasonografia, ultrasonografia przezbrzuszna, ultrasonografia przezpochwowa - Leksykon chorób i schorzeń
Rak endometrium – Objawy
Rak endometrium, najczęstszy nowotwór złośliwy żeńskiego układu rozrodczego, diagnozowany jest średnio u kobiet w wieku około 60 lat, rzadko poniżej 45. roku życia, z istotnym ryzykiem u pacjentek z BMI >30. Charakterystycznym objawem jest nieprawidłowe krwawienie z pochwy, występujące u około 90% chorych, różniące się w zależności od statusu menopauzalnego (np. każde krwawienie po menopauzie wymaga pilnej diagnostyki). Dodatkowo, około 55,4% pacjentek zgłasza nieprawidłowe upławy, a w zaawansowanych stadiach pojawiają się objawy bólowe w obrębie miednicy, dyskomfort ze strony układu moczowego i pokarmowego, utrata masy ciała oraz przewlekłe zmęczenie. Diagnostyka opiera się na badaniu ginekologicznym, przezpochwowym USG (grubość endometrium >5 mm u kobiet po menopauzie wymaga dalszej oceny), biopsji endometrium oraz ewentualnym D&C, a potwierdzenie histopatologiczne umożliwia ocenę typu i stopnia zaawansowania nowotworu.
badanie histopatologiczne, biopsja endometrium, biopsja węzłów chłonnych, błona śluzowa macicy, ból miednicy, chemioterapia, dysuria, gruczolakorak, histerektomia, immunoterapia, krwawienie międzymiesiączkowe, nieprawidłowe krwawienie z pochwy, niezamierzona utrata masy ciała, nowotwór złośliwy, obrzęk limfatyczny, pozytonowa tomografia emisyjna, przewlekłe zmęczenie, radioterapia zewnętrzna, rak endometrioidalny, rak endometrium, rak surowiczy, rak trzonu macicy, rezonans magnetyczny miednicy, rozrost endometrium, stopień zróżnicowania komórek nowotworowych, tomografia komputerowa, USG przezpochwowe, wodobrzusze, wskaźnik masy ciała, wyczuwalny guz, wyłyżeczkowanie jamy macicy