szpitalne zapalenie płuc
Wskazanie

Szpitalne zapalenie płuc (HAP – Hospital-Acquired Pneumonia) to zakażenie płuc, które rozwija się w okresie 48 godzin lub później od przyjęcia pacjenta do szpitala i nie było obecne ani w okresie inkubacji w momencie hospitalizacji. Jest to jedno z najczęstszych zakażeń szpitalnych, które stanowi poważne zagrożenie dla pacjentów hospitalizowanych, szczególnie przebywających na oddziałach intensywnej terapii.

Wśród czynników ryzyka rozwoju szpitalnego zapalenia płuc wymienia się: przedłużoną intubację, mechaniczną wentylację (VAP – Ventilator-Associated Pneumonia), długotrwałe unieruchomienie, obecność zaburzeń świadomości, niedożywienie, choroby współistniejące (np. POChP, cukrzyca, niewydolność nerek), a także stosowanie leków immunosupresyjnych czy antybiotyków o szerokim spektrum działania.

Leczenie szpitalnego zapalenia płuc wymaga empirycznej antybiotykoterapii o szerokim spektrum działania, którą następnie modyfikuje się w oparciu o wyniki posiewów i antybiogramów. W Polsce stosuje się najczęściej: piperacylinę z tazobaktamem (Tazocin, Piperacillin/Tazobactam Kabi), karbapenemy (Meronem, Invanz, Imipenem/Cilastatin Kabi), cefalosporyny III i IV generacji (Ceftazidim, Cefepim, Maxipime), fluorochinolony (Avelox, Floxamic, Cipronex) oraz aminoglikozydy (Gentamycin, Amikacin). W przypadku podejrzenia MRSA dołącza się wankomycynę (Vancomycin, Edicin) lub linezolid (Zyvoxid, Linezolid Kabi).

Największe trudności w leczeniu szpitalnego zapalenia płuc wiążą się z rosnącą antybiotykoopornością patogenów szpitalnych, szczególnie Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae czy Staphylococcus aureus (MRSA). Problem stanowi również opóźniona diagnostyka, trudności w różnicowaniu kolonizacji od faktycznego zakażenia oraz częste współwystępowanie innych powikłań u pacjentów ciężko chorych. Śmiertelność w przypadku szpitalnego zapalenia płuc, zwłaszcza VAP, pozostaje wysoka i waha się w granicach 20-50%, pomimo wdrożenia odpowiedniego leczenia.

Istotnym elementem postępowania jest również profilaktyka, obejmująca odpowiednią higienę rąk personelu, racjonalną antybiotykoterapię, wczesne uruchamianie pacjentów, stosowanie wentylacji nieinwazyjnej gdy to możliwe, oraz przestrzeganie zasad zapobiegania transmisji drobnoustrojów pomiędzy pacjentami.

Lista leków z tym wskazaniem

Teicopix – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji lub roztworu doustnego – 400 mg

Produkt leczniczy zawiera teikoplaninę, antybiotyk stosowany w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, infuzji lub podania doustnego. Preparat jest stosowany w leczeniu powikłanych zakażeń skóry, tkanek miękkich, kości i stawów, a także w zapaleniach płuc, dróg moczowych, wsierdzia oraz otrzewnej u pacjentów dializowanych. Może być również używany jako alternatywne leczenie biegunek i zapalenia jelita grubego związanych z infekcją Clostridium difficile. W razie potrzeby należy stosować go w skojarzeniu z innymi lekami przeciwbakteryjnymi zgodnie z wytycznymi.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. teikoplanina
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. antybiotyki glikopeptydowe
Piperacillin + Tazobactam Eugia – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 4 g + 0,5 g

Preparat zawiera piperacylinę oraz tazobaktam w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji. Piperacylina jest antybiotykiem beta-laktamowym, a tazobaktam działa jako inhibitor beta-laktamaz, co zwiększa skuteczność leku. Produkt stosuje się w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc, zakażenia dróg moczowych, jamy brzusznej oraz skóry i tkanek miękkich. Może być także używany u pacjentów z neutropenią, u których wystąpiła gorączka wskazująca na zakażenie bakteryjne.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. piperacylina
2. tazobaktam
• Kategoria leku
Ceftriaxon-MIP i.v. 2 g – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji dożylnych – 2 g

Produkt leczniczy zawiera ceftriakson w postaci ceftriaksonu sodowego, dostępny jako proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub do infuzji. Jest stosowany w leczeniu wielu poważnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, zakażenia jamy brzusznej, czy powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich. Może być również używany w profilaktyce przedoperacyjnej oraz w leczeniu rozsianej postaci boreliozy i zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Lek jest przeznaczony dla dorosłych oraz dzieci, w tym noworodków, i stosowany w warunkach klinicznych wymagających terapii przeciwbakteryjnej.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. ceftriakson
• Kategoria leku
Ceftriaxon-MIP i.v./i.m 1 g – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji dożylnych i do wstrzykiwań domięśniowych – 1 g

Produkt zawiera ceftriakson w postaci ceftriaksonu sodowego, dostępny jako proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w leczeniu różnorodnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, zakażenia dróg moczowych oraz zakażenia kości i stawów. Lek jest również używany w terapii powikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich, rzeżączki, kiły oraz w profilaktyce zakażeń miejsc operowanych. Można go stosować u dorosłych i dzieci, w tym noworodków, zgodnie z wytycznymi dotyczącymi stosowania antybiotyków.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. ceftriakson
• Kategoria leku
Piperacillin + Tazobactam Kalceks – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 4 g + 0,5 g

Lek jest preparatem zawierającym piperacylinę sodową oraz tazobaktam sodowy, dostępny w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji. Składniki aktywne działają synergistycznie przeciwko różnym bakteriom, w tym w zakażeniach opornych na standardowe antybiotyki. Stosuje się go głównie w ciężkich zakażeniach takich jak zapalenie płuc, powikłane zakażenia dróg moczowych, jamy brzusznej, skóry i tkanek miękkich oraz u pacjentów z neutropenią. Zalecany jest do leczenia osób dorosłych, młodzieży oraz dzieci powyżej 2 lat, zgodnie z obowiązującymi wytycznymi.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. piperacylina
2. tazobaktam
• Kategoria leku
Piperacillin/Tazobactam Kabi 4 g + 0,5 g – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 4 g + 0,5 g

Lek zawiera piperacylinę w postaci soli sodowej oraz tazobaktam jako składnik czynny. Preparat w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji jest stosowany u dorosłych i dzieci powyżej 2 lat. Jest przeznaczony do leczenia ciężkich i powikłanych zakażeń, takich jak zapalenie płuc, zakażenia dróg moczowych, jamy brzusznej oraz skóry i tkanek miękkich. Może być również stosowany w przypadkach gorączki u pacjentów z neutropenią, prawdopodobnie wywołanej zakażeniem bakteryjnym.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. piperacylina
2. tazobaktam
• Kategoria leku
Linezolid Polpharma – Roztwór do infuzji – 2 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera linezolid, sód oraz glukozę i jest dostępny w formie roztworu do infuzji. Stosuje się go u dorosłych w leczeniu pozaszpitalnego i szpitalnego zapalenia płuc wywołanego przez bakterie Gram-dodatnie. Wskazany jest także przy powikłanych zakażeniach skóry i tkanek miękkich, jeśli zakażenie jest spowodowane przez wrażliwe bakterie Gram-dodatnie. Leczenie należy prowadzić w warunkach szpitalnych po konsultacji z odpowiednim specjalistą i uwzględnieniu wyników badań mikrobiologicznych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. linezolid
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. antybiotyki oksazolidynonowe
Biotum – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 2 g

Lek zawiera ceftazydym w postaci pięciowodzianu buforowanego węglanem sodu oraz sodu jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w leczeniu różnorodnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenia dróg oddechowych, zakażenia układu moczowego, skóry, tkanek miękkich, a także zakażeń u pacjentów z mukowiscydozą czy w przypadku bakteriemii. Lek jest również wykorzystywany w profilaktyce okołooperacyjnej i u pacjentów z neutropenią i gorączką podejrzaną o zakażenie bakteryjne.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. ceftazydym
• Kategoria leku
Imipenem/Cilastatin Kabi – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 500 mg + 500 mg

Preparat zawiera imipenem oraz cilastatynę, które są stosowane razem w celu leczenia różnych ciężkich zakażeń bakteryjnych. Składnik czynny imipenem działa jako antybiotyk z grupy karbapenemów, a cilastatyna chroni go przed szybkim rozkładem w organizmie. Lek jest wskazany między innymi do leczenia powikłanych zakażeń jamy brzusznej, ciężkich zapaleń płuc, zakażeń układu moczowego oraz skóry i tkanek miękkich. Może być również stosowany u pacjentów z neutropenią i gorączką wynikającą z infekcji bakteryjnej.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. cylastatyna
2. imipenem
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. karbapenemy

szpitalne zapalenie płucWskazanie

Lista leków z tym wskazaniem

szpitalne zapalenie płuc
Wskazanie