niestabilna dławica piersiowa
Wskazanie

Niestabilna dławica piersiowa to ostry zespół wieńcowy charakteryzujący się nagłym nasileniem lub pojawieniem się dolegliwości dławicowych w spoczynku lub przy minimalnym wysiłku. W odróżnieniu od zawału serca, nie dochodzi tu do martwicy mięśnia sercowego, jednak stan ten wymaga natychmiastowej interwencji medycznej ze względu na wysokie ryzyko rozwoju zawału. Niestabilna dławica piersiowa występuje najczęściej na skutek pęknięcia blaszki miażdżycowej i częściowego zamknięcia tętnicy wieńcowej przez powstały zakrzep.

W leczeniu niestabilnej dławicy piersiowej stosuje się terapię przeciwniedokrwienną, przeciwpłytkową i przeciwzakrzepową. W Polsce stosowane są leki takie jak kwas acetylosalicylowy (Polocard, Acard), klopidogrel (Plavix, Areplex), tikagrelor (Brilique), heparyny drobnocząsteczkowe (Clexane, Fraxiparine), beta-adrenolityki (Betaloc, Metocard), statyny (Atoris, Roswera) oraz nitraty (Nitromint, Effox). W przypadkach opornych na leczenie farmakologiczne konieczne może być wykonanie koronarografii z ewentualnym zabiegiem angioplastyki wieńcowej i implantacją stentu.

Największym wyzwaniem w leczeniu pacjentów z niestabilną dławicą piersiową jest szybka i precyzyjna diagnostyka różnicowa z zawałem serca oraz innymi przyczynami bólu w klatce piersiowej. Trudności sprawia również optymalizacja leczenia przeciwkrzepliwego, które z jednej strony ma zapobiec zakrzepicy wieńcowej, z drugiej wiąże się z ryzykiem krwawień. Istotnym problemem jest również identyfikacja pacjentów wymagających pilnej rewaskularyzacji oraz wybór optymalnej metody leczenia zabiegowego. Dodatkowo, po ustabilizowaniu stanu klinicznego, wyzwaniem pozostaje skuteczna modyfikacja czynników ryzyka i długoterminowa profilaktyka wtórna, mająca na celu zapobieganie nawrotom choroby wieńcowej.

Lista leków z tym wskazaniem

Bisoratio ASA – Kapsułki twarde – 5 mg + 75 mg

Produkt leczniczy zawiera bisoprolol fumaran oraz kwas acetylosalicylowy jako substancje czynne, a także lecytynę sojową jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie twardych kapsułek o dawkach 5 mg lub 10 mg bisoprololu oraz stałej dawce 75 mg kwasu acetylosalicylowego. Stosuje się go u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub dławicą piersiową oraz w profilaktyce po zawale mięśnia sercowego, zapobieganiu niedrożności przeszczepów po operacjach na naczyniach wieńcowych i po zabiegach angioplastyki. Ponadto jest wskazany w prewencji wtórnej udarów niedokrwiennych mózgu.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. bisoprolol
2. kwas acetylosalicylowy
• Kategoria leku
Crusia – Roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce – 20 mg/0,2 ml (2000 j.m.)

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, substancję pozyskiwaną z błony śluzowej jelit świń, w postaci roztworu do wstrzykiwań o różnym stężeniu aktywności anty-Xa. Stosuje się go w profilaktyce oraz leczeniu zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej oraz w zapobieganiu żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej u pacjentów chirurgicznych i internistycznych. Ponadto wykorzystywany jest w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych oraz zapobieganiu powstawaniu skrzepów podczas hemodializy. Lek ten jest szczególnie zalecany u osób z podwyższonym ryzykiem powikłań zakrzepowo-zatorowych, w tym pacjentów z chorobami nowotworowymi.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Vixam – Tabletki powlekane – 75 mg

Lek zawiera 75 mg klopidogrelu w postaci klopidogrelu wodorosiarczanu oraz substancje pomocnicze takie jak laktoza, olej rycynowy uwodorniony i czerwień koszenilowa. Stosowany jest w profilaktyce przeciwzakrzepowej u dorosłych z objawową miażdżycą, w tym po zawale mięśnia sercowego, udarze niedokrwiennym i chorobie tętnic obwodowych. Wskazany jest również u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym, zarówno bez uniesienia odcinka ST, jak i z uniesieniem tego odcinka. Leczenie często prowadzi się w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym w celu zmniejszenia ryzyka powikłań zakrzepowych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. klopidogrel
• Kategoria leku
1. leki przeciwpłytkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Clexane – Roztwór do wstrzykiwań – 8000 j.m. (80 mg)/0,8 ml

Roztwór do wstrzykiwań zawiera enoksaparynę sodową, substancję o właściwościach antykoagulacyjnych uzyskiwaną z heparyny. Lek stosuje się w profilaktyce i leczeniu zakrzepicy żylnej oraz zatorowości płucnej, a także w zapobieganiu powikłaniom zakrzepowo-zatorowym u pacjentów chirurgicznych i internistycznych z podwyższonym ryzykiem. Ponadto wykorzystuje się go w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych oraz podczas hemodializy w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów. Preparat dostępny jest w różnych dawkach w formie roztworu do podskórnych wstrzyknięć.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Acard Cor – Tabletki dojelitowe – 75 mg

Tabletka dojelitowa zawiera 75 mg kwasu acetylosalicylowego oraz około 0,18 mg sodu. Lek stosowany jest w prewencji wtórnej u pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego oraz w profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych, takich jak stabilna i niestabilna dławica piersiowa. Wskazany jest także po zabiegach kardiochirurgicznych, takich jak wszczepienie pomostów aortalno-wieńcowych czy angioplastyka naczyń wieńcowych. Ponadto pomaga zapobiegać powikłaniom po incydentach niedokrwienia mózgu, pod warunkiem wykluczenia krwawień wewnątrzczaszkowych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kwas acetylosalicylowy
• Kategoria leku
Alepton – Tabletki dojelitowe – 100 mg

Produkt leczniczy zawiera 100 mg kwasu acetylosalicylowego w formie tabletki dojelitowej. Skład obejmuje także laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Lek stosuje się w profilaktyce wtórnej zawału mięśnia sercowego oraz zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym, takim jak stabilna i niestabilna dławica piersiowa. Ponadto jest wykorzystywany do zapobiegania niedrożności przeszczepów naczyniowych oraz incydentom niedokrwiennym mózgu.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kwas acetylosalicylowy
• Kategoria leku
1. leki przeciwpłytkowe
2. niesteroidowe leki przeciwzapalne
Pravator – Tabletki – 20 mg

Produkt leczniczy zawiera sól sodową prawastatyny, dostępną w dawkach 20 mg i 40 mg, wraz z laktozą bezwodną jako substancją pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu hipercholesterolemii oraz mieszanej dyslipidemii jako uzupełnienie diety, gdy inne metody nie przynoszą wystarczających rezultatów. Lek pomaga w prewencji pierwotnej i wtórnej chorób układu sercowo-naczyniowego, zmniejszając ryzyko zawału serca czy niestabilnej dławicy piersiowej. Ponadto jest używany do kontroli hiperlipidemii u pacjentów po przeszczepach narządów miąższowych podczas terapii immunosupresyjnej.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. prawastatyna
• Kategoria leku
1. leki hipolipemizujące
2. statyny
Neoparin – Roztwór do wstrzykiwań – 40 mg/0,4 ml

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, substancję biologiczną otrzymywaną z heparyny pochodzącej z błony śluzowej jelit świń. Jest dostępny w formie roztworu do wstrzykiwań o różnej dawce substancji czynnej. Stosuje się go w zapobieganiu i leczeniu zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej oraz w profilaktyce powikłań zakrzepowo-zatorowych u pacjentów chirurgicznych i internistycznych z podwyższonym ryzykiem. Ponadto używany jest w terapii ostrych zespołów wieńcowych oraz podczas hemodializy, aby zapobiegać tworzeniu się skrzepów.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Neuroas – Tabletki dojelitowe – 150 mg

Produkt leczniczy zawiera 150 mg kwasu acetylosalicylowego w postaci tabletki dojelitowej. Stosuje się go głównie w prewencji wtórnej zawału mięśnia sercowego oraz w profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych, w tym u pacjentów ze stabilną lub niestabilną dławicą piersiową. Lek jest również wskazany w zapobieganiu zatkaniu przeszczepu naczyniowego po zabiegach kardiochirurgicznych oraz w profilaktyce wtórnej po incydentach niedokrwienia mózgowo-naczyniowego. Jego stosowanie ma na celu długotrwałe leczenie przewlekłe, a nie nagłą pomoc.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kwas acetylosalicylowy
• Kategoria leku
Neoparin – Roztwór do wstrzykiwań – 20 mg/0,2 ml

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, substancję biologiczną otrzymywaną z heparyny pochodzącej z błony śluzowej jelit świń. Preparat jest dostępny w formie roztworu do wstrzykiwań o różnych stężeniach, dostosowanych do potrzeb terapeutycznych. Stosuje się go w zapobieganiu i leczeniu chorób zakrzepowo-zatorowych, takich jak zakrzepica żył głębokich oraz zatorowość płucna, a także w profilaktyce powikłań zakrzepowych u pacjentów chirurgicznych i internistycznych. Ponadto lek znajduje zastosowanie w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych oraz podczas hemodializy, zapobiegając tworzeniu się skrzepów.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Fraxiparine – Roztwór do wstrzykiwań – 5700 j.m.a.Xa/0,6 ml

Produkt leczniczy zawiera nadroparynę wapniową, będącą substancją czynną w formie roztworu do wstrzykiwań. Stosuje się go głównie w profilaktyce oraz leczeniu zakrzepicy, w tym w prewencji choroby zakrzepowo-zatorowej u pacjentów po zabiegach chirurgicznych lub z innymi czynnikami ryzyka. Preparat jest również wykorzystywany podczas hemodializy do zapobiegania wykrzepianiu w układzie krążenia pozaustrojowego. Ponadto znajduje zastosowanie w leczeniu niestabilnej dławicy piersiowej oraz zawału mięśnia sercowego bez załamka Q.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. nadroparyna wapniowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Clexane – Roztwór do wstrzykiwań – 2000 j.m. (20 mg)/0,2 ml

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, substancję biologiczną otrzymywaną z heparyny pochodzącej z błony śluzowej jelit świń. Jest dostępny jako roztwór do wstrzykiwań o różnych dawkach aktywności anty-Xa, od 2000 j.m. do 10 000 j.m. Stosowany jest w profilaktyce oraz leczeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej. Ponadto używany jest w ostrych zespołach wieńcowych oraz w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów podczas hemodializy.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Enoxaparin sodium LEK-AM – Roztwór do wstrzykiwań – 6 000 j.m. (60 mg)/0,6 ml

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, substancję biologiczną otrzymywaną z heparyny pochodzącej z błony śluzowej jelit świń. Jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań o różnych dawkach aktywności anty-Xa. Lek stosuje się w zapobieganiu i leczeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, zakrzepicy żył głębokich oraz ostrym zespołom wieńcowym. Ponadto wykorzystuje się go do zapobiegania powstawaniu skrzepów podczas hemodializy.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Staveran 120 – Tabletki powlekane – 120 mg

Produkt leczniczy zawiera werapamil chlorowodorku, dostępny w dawkach 40 mg, 80 mg oraz 120 mg, z dodatkiem laktozy i barwników takich jak żółcień pomarańczowa. Stosowany jest głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz w profilaktyce i terapii choroby wieńcowej, w tym różnych form dławicy piersiowej. Ponadto znajduje zastosowanie w leczeniu zaburzeń rytmu serca, takich jak napadowy częstoskurcz nadkomorowy oraz migotanie przedsionków. Lek odpowiedni dla dorosłych, dzieci i młodzieży, zwłaszcza gdy leki β-adrenolityczne są niewskazane.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. werapamil
• Kategoria leku
Crusia – Roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce – 40 mg/0,4 ml (4000 j.m.)

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, substancję biologiczną otrzymywaną z heparyny pochodzenia wieprzowego. Jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań o różnych dawkach, przystosowany do precyzyjnego podawania. Stosuje się go głównie w profilaktyce i leczeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u pacjentów chirurgicznych i internistycznych oraz w leczeniu ostrego zespołu wieńcowego. Produkt wykorzystywany jest także do zapobiegania zakrzepom podczas hemodializy oraz w leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Lecardi – Tabletki dojelitowe – 75 mg

Lek zawiera 75 mg kwasu acetylosalicylowego w postaci tabletki dojelitowej. Stosowany jest w profilaktyce zawału serca oraz chorób sercowo-naczyniowych, w tym u pacjentów z dławicą piersiową. Wskazany jest także po zabiegach na naczyniach, takich jak angioplastyka czy pomostowanie. Ponadto pomaga zapobiegać napadom przejściowego niedokrwienia mózgu i udarom niedokrwiennym.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kwas acetylosalicylowy
• Kategoria leku
Isoptin 80 – Tabletki powlekane – 80 mg

Produkt leczniczy zawiera werapamil chlorowodorek, dostępny w dawkach 40 mg i 80 mg w postaci tabletek powlekanych. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz choroby wieńcowej, w tym różnych postaci dławicy piersiowej. Lek jest także wskazany przy zaburzeniach rytmu serca, takich jak napadowy częstoskurcz nadkomorowy czy migotanie przedsionków. Może być stosowany u dorosłych, dzieci oraz młodzieży zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. werapamil
• Kategoria leku
Neoparin Forte – Roztwór do wstrzykiwań – 12 000 j.m. (120 mg)/0,8 ml

Preparat zawiera enoksaparynę sodową, substancję biologiczną otrzymywaną z heparyny pochodzącej z błony śluzowej jelit świń. Ma postać roztworu do wstrzykiwań i jest stosowany w profilaktyce oraz leczeniu zakrzepicy żylnej oraz zatorowości płucnej. Wskazany jest także u pacjentów chirurgicznych i internistycznych z podwyższonym ryzykiem powikłań zakrzepowych oraz w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych. Preparat pomaga zapobiegać tworzeniu się skrzepów podczas hemodializy i jest używany w różnych stanach chorobowych związanych z ryzykiem powstawania zakrzepów.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Abrea – Tabletki dojelitowe – 75 mg

Produkt leczniczy zawiera kwas acetylosalicylowy w dawkach 75 mg, 100 mg lub 160 mg oraz substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna, żółcień pomarańczowa i lecytyna sojowa. Jest dostępny w formie tabletek dojelitowych o różnych kolorach i rozmiarach. Stosuje się go w profilaktyce wtórnej zawału mięśnia sercowego oraz w zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym, w tym stabilnej i niestabilnej dławicy piersiowej, a także po zabiegach pomostowania aortalno-wieńcowego i angioplastyce. Produkt jest zalecany do długotrwałego stosowania w celu zmniejszenia ryzyka incydentów niedokrwiennych mózgu i niedrożności przeszczepów naczyniowych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kwas acetylosalicylowy
• Kategoria leku
1. leki przeciwpłytkowe
2. niesteroidowe leki przeciwzapalne

niestabilna dławica piersiowaWskazanie

Lista leków z tym wskazaniem

niestabilna dławica piersiowa
Wskazanie