Przeciwwskazania
Valarox 80 mg + 10 mg
Lek Valarox, zawierający rozuwastatynę i walsartan, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu, czynna chorobą wątroby (w tym aminotransferazami przekraczającymi 3× GGN), ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (marskość żółciowa, cholestaza), ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), a także u osób z rozpoznaną miopatią. Ponadto, stosowanie Valaroxu jest przeciwwskazane podczas ciąży, karmienia piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji ze względu na potencjalne działanie teratogenne rozuwastatyny i szkodliwy wpływ walsartanu na rozwój płodu. Preparat nie powinien być łączony z lekami takimi jak sofosbuwir, welpataswir, woksylaprewir, cyklosporyna oraz aliskiren u pacjentów z cukrzycą lub GFR <60 ml/min/1,73 m² ze względu na ryzyko interakcji i nasilenia działań niepożądanych.
Przeciwwskazania do stosowania leku Valarox
Lek Valarox, zawierający rozuwastatynę i walsartan, jest przeciwwskazany w wielu sytuacjach klinicznych związanych zarówno z właściwościami obu substancji czynnych, jak i ich potencjalnymi interakcjami z innymi lekami. Należy bezwzględnie odradzić stosowanie tego preparatu w przypadku występowania poniższych przeciwwskazań1.
Nadwrażliwość i nietolerancja
Lek Valarox nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne (rozuwastatynę i walsartan) lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie2. Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość laktozy w preparacie, która może być istotna u pacjentów z nietolerancją tego cukru3.
Zaburzenia czynności wątroby
Przeciwwskazaniem do stosowania leku Valarox jest czynna choroba wątroby, w tym niewyjaśnione, utrzymujące się podwyższenie aktywności aminotransferaz w surowicy oraz jakiekolwiek podwyższenie aktywności aminotransferaz przekraczające trzykrotnie górną granicę normy (GGN)4. Przeciwwskazane jest również stosowanie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, marskością żółciową i cholestazą5.
Zaburzenia czynności nerek
Valarox jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek definiowaną jako klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min6. Jest to związane z ryzykiem kumulacji substancji czynnych i ich metabolitów w organizmie, co może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych.
Miopatia
Pacjenci z rozpoznaną miopatią nie powinni przyjmować leku Valarox ze względu na zawartość rozuwastatyny, która może nasilać objawy choroby mięśni i zwiększać ryzyko rozwoju rabdomiolizy7.
Interakcje z innymi lekami
Stosowanie leku Valarox jest przeciwwskazane w następujących przypadkach jednoczesnego stosowania innych leków:
- U pacjentów otrzymujących jednocześnie skojarzenie sofosbuwiru z welpataswirem i woksylaprewirem – leki stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C8
- Przy jednoczesnym leczeniu cyklosporyną – immunosupresantem stosowanym m.in. po przeszczepach narządów9
- Jednoczesne stosowanie Valaroxu z produktami zawierającymi aliskiren jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniem czynności nerek (współczynnik filtracji kłębuszkowej, GFR<60 ml/min/1,73 m²)10
Ciąża i karmienie piersią
Valarox jest przeciwwskazany do stosowania podczas ciąży i karmienia piersią, a także u kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznych metod zapobiegania ciąży11. Jest to związane z potencjalnym teratogennym działaniem statyn, w tym rozuwastatyny, oraz możliwym szkodliwym wpływem antagonistów receptora angiotensyny II (walsartan) na rozwój płodu.
Kiedy odradzić pacjentowi stosowanie leku Valarox
Oprócz bezwzględnych przeciwwskazań, istnieją również sytuacje kliniczne, w których należy zachować szczególną ostrożność i rozważyć odradzenie stosowania leku Valarox pacjentowi:
Predyspozycje do miopatii i rabdomiolizy
Należy odradzić stosowanie leku pacjentom z czynnikami predysponującymi do rozwoju miopatii i rabdomiolizy, zwłaszcza jeśli występują one jednocześnie. Do takich czynników należą: podeszły wiek, niedoczynność tarczycy, genetyczna predyspozycja do chorób mięśni, wcześniejsze incydenty toksycznego wpływu na mięśnie podczas stosowania innych statyn lub fibratów.
Umiarkowane zaburzenia czynności wątroby i nerek
Chociaż tylko ciężkie zaburzenia funkcji wątroby i nerek stanowią bezwzględne przeciwwskazanie, należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności tych narządów, gdyż może być konieczna modyfikacja dawki lub zastosowanie alternatywnego leczenia.
Planowanie ciąży
Kobietom planującym ciążę należy odradzić stosowanie leku Valarox i zalecić zmianę terapii na bezpieczną w okresie przedkoncepcyjnym.
Podsumowanie przeciwwskazań
| Kategoria przeciwwskazań | Szczegółowe przeciwwskazania |
|---|---|
| Nadwrażliwość | Na rozuwastatynę, walsartan lub którąkolwiek substancję pomocniczą |
| Zaburzenia czynności wątroby | Czynna choroba wątroby, podwyższenie aminotransferaz >3×GGN, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, marskość żółciowa, cholestaza |
| Zaburzenia czynności nerek | Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) |
| Choroby mięśni | Miopatia |
| Interakcje lekowe | Sofosbuwir+welpataswir+woksylaprewir, cyklosporyna, aliskiren (u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniem czynności nerek GFR<60 ml/min/1,73 m²) |
| Stan fizjologiczny | Ciąża, karmienie piersią, kobiety w wieku rozrodczym niestosujące skutecznych metod antykoncepcji |
Przed przepisaniem leku Valarox należy dokładnie ocenić obecność wszystkich przeciwwskazań oraz rozważyć potencjalne ryzyko w stosunku do korzyści terapeutycznych, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka wystąpienia działań niepożądanych12.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania