Dawkowanie i sposób podawania
Marelim 180 mg

Terapia produktem leczniczym Marelim, zawierającym kwas mykofenolowy w postaci sodu mykofenolanu, wymaga specjalistycznego nadzoru i powinna być prowadzona przez doświadczonych transplantologów. Rekomendowana dawka wynosi 720 mg dwa razy na dobę (łącznie 1440 mg/dobę), co odpowiada 1 g mykofenolanu mofetylu podawanego dwa razy na dobę (2 g/dobę) w zakresie zawartości kwasu mykofenolowego (MPA). Leczenie u pacjentów po przeszczepieniu de novo należy rozpocząć w ciągu pierwszych 72 godzin po transplantacji. U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (GFR < 25 ml/min/1,73 m²) konieczne jest ścisłe monitorowanie, a dawka nie powinna przekraczać 1440 mg/dobę. Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania u osób w podeszłym wieku, z zaburzeniami czynności wątroby ani w przypadku odrzucania przeszczepu. Produkt może być przyjmowany z jedzeniem lub bez, jednak sposób podawania powinien być konsekwentnie utrzymany.

Dawkowanie i sposób podawania leku Marelim

Terapia produktem leczniczym Marelim (zawierającym kwas mykofenolowy w postaci sodu mykofenolanu) wymaga nadzoru specjalistycznego. Leczenie powinno być rozpoczynane i kontynuowane wyłącznie przez lekarzy transplantologów posiadających odpowiednie doświadczenie kliniczne1.

Standardowe dawkowanie

Rekomendowana dawka Marelim wynosi 720 mg dwa razy na dobę, co daje łączną dawkę dobową 1440 mg. Należy pamiętać, że taka dawka mykofenolanu sodu odpowiada 1 g mykofenolanu mofetylu podawanego dwa razy na dobę (dawka dobowa 2 g) w zakresie zawartości kwasu mykofenolowego (MPA)2.

U pacjentów po przeszczepieniu de novo, podawanie produktu leczniczego Marelim należy rozpocząć w ciągu pierwszych 72 godzin po transplantacji3.

Dawkowanie w specjalnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież: Ze względu na brak wystarczających danych potwierdzających skuteczność i bezpieczeństwo stosowania produktu leczniczego Marelim w tej grupie wiekowej, nie ustalono rekomendacji dawkowania. Dostępne są jedynie ograniczone dane dotyczące farmakokinetyki u dzieci poddanych przeszczepieniu nerki4.

Pacjenci w podeszłym wieku: Zalecana dawka jest taka sama jak u młodszych pacjentów i wynosi 720 mg dwa razy na dobę5.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: U pacjentów z opóźnioną czynnością przeszczepionej nerki po operacji modyfikacja dawki nie jest wymagana. Jednakże w przypadku pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (wskaźnik przesączania kłębuszkowego GFR < 25 ml × min-1 × 1,73 m-2) konieczne jest ścisłe monitorowanie, a całkowita dawka dobowa produktu leczniczego Marelim nie powinna przekraczać 1440 mg6.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: U pacjentów z przeszczepem nerki i ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby nie ma konieczności modyfikacji dawkowania7.

Leczenie w przypadku odrzucania przeszczepu: Odrzucanie przeszczepionej nerki nie powoduje zmian farmakokinetyki kwasu mykofenolowego (MPA), wobec czego nie ma konieczności modyfikacji dawkowania ani odstawienia produktu leczniczego Marelim8.

Sposób podawania leku

Marelim może być przyjmowany z jedzeniem lub bez. Pacjenci mają swobodę wyboru jednej z tych możliwości, jednak istotne jest, aby konsekwentnie przestrzegać raz przyjętego sposobu stosowania9.

Tabletek Marelim nie należy kruszyć, aby zachować integralność otoczki zabezpieczającej przed działaniem soku żołądkowego. Jeżeli jednak zaistnieje konieczność rozkruszenia tabletki, należy bezwzględnie unikać:10

  • wdychania proszku
  • bezpośredniego kontaktu proszku ze skórą
  • kontaktu proszku z błoną śluzową

W przypadku kontaktu z proszkiem, należy dokładnie umyć zanieczyszczone miejsce mydłem i wodą. Jeśli doszło do kontaktu z oczami, należy je starannie przepłukać czystą wodą. Te środki ostrożności wynikają z teratogennego działania mykofenolanu11.

Dostępne dawki leku

Produkt leczniczy Marelim jest dostępny w dwóch dawkach:12

Dawka Postać farmaceutyczna Skład Wygląd tabletki Wymiary Zawartość sodu
180 mg Tabletki dojelitowe 180 mg kwasu mykofenolowego (w postaci sodu mykofenolanu) Okrągłe, obustronnie wypukłe o ściętych krawędziach tabletki dojelitowe koloru żółto-zielonego z czarnym nadrukiem M1 po jednej stronie i gładkie po drugiej Średnica: 10,80 ± 0,2 mm 13,9 mg (0,61 mmol) sodu
360 mg Tabletki dojelitowe 360 mg kwasu mykofenolowego (w postaci sodu mykofenolanu) Podłużne, obustronnie wypukłe tabletki dojelitowe koloru brzoskwiniowego z czarnym nadrukiem M2 po jednej stronie i gładkie po drugiej Długość: 17,50 ± 0,2 mm
Szerokość: 10,35 ± 0,2 mm
27,9 mg (1,21 mmol) sodu

Odpowiedni dobór dawek pozwala na precyzyjne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta przy zachowaniu zalecanej dawki dobowej 1440 mg (dwie tabletki 360 mg dwa razy dziennie lub cztery tabletki 180 mg dwa razy dziennie)13.

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl