Działania niepożądane leku Hydrochlorothiazidum Polpharma

Hydrochlorotiazyd, substancja czynna zawarta w produktach Hydrochlorothiazidum Polpharma (12,5 mg i 25 mg), może wywoływać szereg działań niepożądanych, które personel medyczny powinien brać pod uwagę podczas terapii pacjentów. Poniżej przedstawiono szczegółowy opis działań niepożądanych związanych ze stosowaniem tego leku diuretycznego.¹

Nowotwory złośliwe skóry

Istotnym zagrożeniem związanym ze stosowaniem hydrochlorotiazydu jest zwiększone ryzyko wystąpienia nieczerniakowych nowotworów złośliwych skóry (NMSC), w tym raka podstawnokomórkowego i raka kolczystokomórkowego. Badania epidemiologiczne wykazały związek między łączną dawką hydrochlorotiazydu a występowaniem tych nowotworów.²

Zaburzenia krwi i układu chłonnego

Hydrochlorotiazyd może powodować poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia (zmniejszenie liczby leukocytów), agranulocytoza (znaczne zmniejszenie liczby granulocytów), małopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek krwi), niedokrwistość aplastyczna (upośledzenie funkcji szpiku kostnego) oraz niedokrwistość hemolityczna (destrukcja erytrocytów).³

Reakcje nadwrażliwości i zaburzenia immunologiczne

U pacjentów stosujących hydrochlorotiazyd mogą wystąpić różnorodne reakcje nadwrażliwości, w tym plamice, nadwrażliwość na światło, wysypka, pokrzywka, guzkowe zapalenie okołotętnicze, złuszczające zapalenie skóry oraz gorączka. Szczególnie poważnymi powikłaniami mogą być zespół zaburzeń oddechowych obejmujący zapalenie płuc i obrzęk płuc, reakcje anafilaktyczne oraz toksyczna martwica naskórka.⁴

Zaburzenia metabolizmu i odżywiania

Leczenie hydrochlorotiazydem wiąże się z zaburzeniami biochemicznymi, takimi jak hiperglikemia (podwyższony poziom glukozy we krwi), glikozuria (obecność glukozy w moczu), hiperurykemia (podwyższone stężenie kwasu moczowego we krwi) oraz zaburzenia równowagi elektrolitowej, które mogą wymagać monitorowania i korekty.⁵

Zaburzenia układu nerwowego

Pacjenci przyjmujący hydrochlorotiazyd mogą doświadczać zawrotów głowy, parestezji (zaburzenia czucia w postaci mrowienia, drętwienia), bólów głowy oraz niepokoju ruchowego.⁶

Zaburzenia oka

W zakresie narządu wzroku hydrochlorotiazyd może powodować widzenie w żółtym kolorze, niewyraźne widzenie (zazwyczaj przemijające) oraz nadmierne nagromadzenie płynu między naczyniówką a twardówką.⁷

Zaburzenia naczyniowe

Działaniem niepożądanym związanym z układem sercowo-naczyniowym jest niedociśnienie, w tym niedociśnienie ortostatyczne (spadek ciśnienia krwi podczas zmiany pozycji ciała).⁸

Zaburzenia układu oddechowego

W bardzo rzadkich przypadkach hydrochlorotiazyd może wywołać zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS).⁹

Zaburzenia żołądka i jelit

Hydrochlorotiazyd może wywoływać liczne dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, w tym brak łaknienia, podrażnienie błony śluzowej żołądka, nudności, wymioty, skurcze, biegunkę, zaparcie, zapalenie trzustki oraz zapalenie ślinianek.¹⁰

Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych

Wśród działań niepożądanych ze strony wątroby i dróg żółciowych należy wymienić żółtaczkę.¹¹

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe

Terapia hydrochlorotiazydem może prowadzić do skurczów mięśni.¹²

Zaburzenia nerek i dróg moczowych

Ze względu na mechanizm działania diuretycznego, hydrochlorotiazyd może powodować zaburzenia czynności nerek oraz śródmiąższowe zapalenie nerek.¹³

Zaburzenia układu rozrodczego

U mężczyzn przyjmujących hydrochlorotiazyd może wystąpić impotencja.¹⁴

Zaburzenia ogólne

Pacjenci mogą doświadczać ogólnego osłabienia podczas terapii hydrochlorotiazydem.¹⁵

Postępowanie w przypadku działań niepożądanych

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych, zwłaszcza tych o nasileniu umiarkowanym lub ciężkim, należy rozważyć zmniejszenie dawki produktu Hydrochlorothiazidum Polpharma lub jego całkowite odstawienie.¹⁶

Zgłaszanie działań niepożądanych

Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.¹⁷

Tabela działań niepożądanych hydrochlorotiazydu