Przeciwwskazania
Elicea Q-Tab 5 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Elicea Q-Tab. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Podczas kwalifikacji pacjenta do leczenia produktem Elicea Q-Tab (tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej zawierające escytalopram) należy rozważyć szereg istotnych przeciwwskazań, które wykluczają możliwość zastosowania tego leku. Przeciwwskazania te zostały opracowane w celu zapewnienia bezpieczeństwa pacjenta i uniknięcia potencjalnie groźnych interakcji lekowych oraz działań niepożądanych.¹

Nadwrażliwość na składniki leku

Lek Elicea Q-Tab nie powinien być stosowany u pacjentów, u których stwierdzono nadwrażliwość na escytalopram lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Szczególną uwagę należy zwrócić na zawartość laktozy jednowodnej, która występuje w poszczególnych dawkach leku w następujących ilościach:²

Przeciwwskazania związane z interakcjami lekowymi

Szczególnie istotne są przeciwwskazania dotyczące interakcji z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO), które mogą prowadzić do potencjalnie zagrażającego życiu zespołu serotoninowego. W związku z tym należy bezwzględnie unikać jednoczesnego stosowania escytalopramu z następującymi lekami:³

• Nieselektywne, nieodwracalne inhibitory monoaminooksydazy (inhibitory MAO) – jednoczesne stosowanie tych leków z escytalopramem jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, który charakteryzuje się objawami takimi jak: pobudzenie psychomotoryczne, drżenie mięśniowe oraz hipertermia.⁴
• Odwracalne inhibitory MAO-A (np. moklobemid) – stosowanie escytalopramu jednocześnie z tymi lekami jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko rozwoju zespołu serotoninowego.⁵
• Odwracalne nieselektywne inhibitory MAO (np. linezolid) – również przeciwwskazane podczas terapii escytalopramem z powodu ryzyka wystąpienia zespołu serotoninowego.⁶

Przeciwwskazania kardiologiczne

Lek Elicea Q-Tab jest przeciwwskazany u pacjentów z określonymi zaburzeniami kardiologicznymi, które zwiększają ryzyko wystąpienia groźnych arytmii. Do tych przeciwwskazań należą:⁷

• Rozpoznany zespół wydłużonego odstępu QT – escytalopram nie powinien być stosowany u pacjentów, u których zdiagnozowano tę patologię.⁸
• Wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT – genetycznie uwarunkowane wydłużenie odstępu QT stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania escytalopramu.⁹

Interakcje z lekami wpływającymi na odstęp QT

Szczególną uwagę należy zwrócić na jednoczesne stosowanie escytalopramu z innymi lekami, które mogą wpływać na parametry elektrokardiograficzne. Stosowanie escytalopramu jest przeciwwskazane w kombinacji z lekami, które wydłużają odstęp QT, ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca, w tym potencjalnie zagrażających życiu arytmii komorowych.¹⁰

Do leków wydłużających odstęp QT, których nie należy łączyć z escytalopramem, mogą należeć m.in. leki przeciwarytmiczne klasy IA i III, niektóre leki przeciwpsychotyczne, niektóre antybiotyki makrolidowe, niektóre leki przeciwhistaminowe oraz inne preparaty o udokumentowanym wpływie na wydłużenie odstępu QT.¹¹