PLMS
PLMS (Periodic Limb Movement Syndrome) to schorzenie neurologiczne charakteryzujące się powtarzającymi się, rytmicznymi ruchami kończyn, najczęściej nóg, podczas snu. Ruchy te występują co 20-40 sekund i trwają zazwyczaj od 0,5 do 5 sekund, pojawiając się w seriach trwających od kilku minut do kilku godzin.
Diagnostyka PLMS opiera się głównie na badaniu polisomnograficznym, które pozwala na ilościową ocenę zaburzenia poprzez obliczenie wskaźnika PLMI (Periodic Limb Movement Index), określającego liczbę ruchów na godzinę snu. Za istotne klinicznie uznaje się wartości PLMI przekraczające 15 u dorosłych i 5 u dzieci.
PLMS często współwystępuje z zespołem niespokojnych nóg (RLS) oraz innymi zaburzeniami snu, takimi jak narkolepsja czy bezdechy senne. Schorzenie to może prowadzić do fragmentacji snu, nadmiernej senności dziennej i pogorszenia jakości życia pacjentów. Leczenie farmakologiczne obejmuje głównie stosowanie agonistów dopaminy, leków przeciwpadaczkowych oraz benzodiazepin.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zespół niespokojnych nóg – Objawy
Zespół niespokojnych nóg (ZNN, RLS) to przewlekłe zaburzenie neurologiczne charakteryzujące się nieodpartą potrzebą poruszania kończynami dolnymi, wywołaną nieprzyjemnymi doznaniami wewnątrz nóg, takimi jak pełzanie, mrowienie czy ból. Objawy nasilają się głównie podczas odpoczynku, zwłaszcza wieczorem i w nocy (między 22:00 a 4:00), co prowadzi do zaburzeń snu, w tym okresowych ruchów kończyn podczas snu (PLMS) występujących co 10-60 sekund. ZNN dotyka 7-10% populacji, z umiarkowanymi do ciężkich objawami u około 3%, częściej u kobiet i osób po 50. roku życia. Przebieg może być idiopatyczny lub wtórny (np. w niedoborze żelaza, niewydolności nerek, chorobie Parkinsona), a objawy mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała i nasilać pod wpływem stresu, kofeiny czy alkoholu.
ADHD, agonista dopaminy, augmentacja, bóle wzrostowe, choroba Parkinsona, choroba Willisa-Ekboma, cukrzyca, ferrytyna, lek dopaminergiczny, lek przeciwpadaczkowy, mrowienie, neuropatia obwodowa, niedobór żelaza, niewydolność nerek, niewydolność żylna, okresowe ruchy kończyn, okresowe ruchy kończyn podczas snu, opioid, PLMS, przewlekły niedobór snu, reumatoidalne zapalenie stawów, suplementacja żelaza, terapia poznawczo-behawioralna, wtórny zespół niespokojnych nóg, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie ruchowe, zaburzenie snu, zespół niespokojnych nóg - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Adartrel 2 mg
Ropinirol, agonista receptorów dopaminowych D2/D3 o kodzie ATC N04BC04, jest stosowany w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego idiopatycznego zespołu niespokojnych nóg (RLS). Jego działanie polega na selektywnej stymulacji receptorów dopaminergicznych w prążkowiu, co przekłada się na poprawę koordynacji ruchowej i redukcję objawów RLS, takich jak bezsenność i dyskomfort kończyn dolnych. W czterech 12-tygodniowych, randomizowanych badaniach klinicznych z placebo, średnia dobowa dawka ropinirolu wynosiła 2 mg, a leczenie skutkowało istotnym statystycznie spadkiem punktacji w skali IRLS o 4,0 punktu (95% CI: -5,6; -2,4; p < 0,0001) w porównaniu do placebo. Ponadto, ropinirol znacząco zmniejszał częstość okresowych ruchów nóg podczas snu (PLMS) oraz poprawiał parametry snu oceniane skalą Medical Outcome Study Sleep Scale, wykazując m.in. redukcję zaburzeń snu o 15,2 punktu i zwiększenie ilości snu o 0,7 godziny (p < 0,0001).
agonista dopaminy, agonista receptorów dopaminowych, badanie polisomnograficzne, badanie z podwójnie ślepą próbą, bezsenność, odstęp QT, ośrodkowy układ nerwowy, PLMS, prążkowie, randomizowane badanie kliniczne, receptor dopaminergiczny, receptor dopaminowy D2/D3, repolaryzacja serca, ropinirol, skala IRLS, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie motoryczne, zespół niespokojnych nóg