Działania niepożądane
Zahron Combi 10 mg + 5 mg
Lek Zahron Combi to preparat złożony zawierający rozuwastatynę wapniową oraz amlodypinę bezylan, stosowany w leczeniu hipercholesterolemii i nadciśnienia tętniczego. Profil działań niepożądanych odpowiada znanym efektom obu substancji czynnych, z rozuwastatyną wywołującą m.in. miopatię, rabdomiolizę (rzadko), zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (często) oraz ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 (często), szczególnie u pacjentów z podwyższonym BMI i glikemią na czczo. Amlodypina natomiast często powoduje obrzęki obwodowe, uderzenia gorąca, kołatanie serca oraz bóle i zawroty głowy, a także senność. Bardzo rzadkie, ale poważne działania niepożądane amlodypiny obejmują zawał mięśnia sercowego, arytmię, zapalenie naczyń, trzustki i wątroby, wymagające pilnej interwencji.
Działania niepożądane leku Zahron Combi
Lek Zahron Combi jest produktem złożonym zawierającym rozuwastatynę (w postaci rozuwastatyny wapniowej) oraz amlodypinę (w postaci amlodypiny bezylanu) w różnych dawkach. Preparat występuje w postaci kapsułek twardych i jest stosowany w leczeniu hipercholesterolemii oraz nadciśnienia tętniczego. Jak każdy produkt leczniczy, Zahron Combi może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.1
Częstotliwość występowania działań niepożądanych
Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według częstości występowania zgodnie z następującą konwencją:2
- Bardzo często: występują u więcej niż 1 na 10 pacjentów
- Często: występują u 1 do 10 na 100 pacjentów
- Niezbyt często: występują u 1 do 10 na 1 000 pacjentów
- Rzadko: występują u 1 do 10 na 10 000 pacjentów
- Bardzo rzadko: występują u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów
- Częstość nieznana: częstość występowania nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Profil bezpieczeństwa leku
Zahron Combi zawiera dwie substancje czynne: rozuwastatynę (należącą do grupy statyn) i amlodypinę (bloker kanałów wapniowych), które mogą wywoływać charakterystyczne dla siebie działania niepożądane. Profil działań niepożądanych odpowiada znanym profilom każdej z substancji czynnych.3
Tabela działań niepożądanych
Poniższa tabela przedstawia działania niepożądane leku Zahron Combi zgodnie z klasyfikacją układów i narządów MedDRA oraz przypisaną częstotliwością występowania dla każdej z substancji czynnych.4
| Klasyfikacja układów i narządów MedDRA | Działania niepożądane | Częstość występowania – Rozuwastatyna | Częstość występowania – Amlodypina |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Leukopenia, trombocytopenia | Rzadko | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy | Rzadko | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia endokrynologiczne | Cukrzyca typu 2 | Często | Nie dotyczy |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Hiperglikemia | Niezbyt często | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia psychiczne | Depresja, bezsenność, zmiany nastroju (w tym lęk) | Niezbyt często | Niezbyt często |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy, zawroty głowy | Często | Często |
| Zaburzenia układu nerwowego | Senność, parestezje | Niezbyt często | Często |
| Zaburzenia układu nerwowego | Polineuropatia, utrata pamięci | Rzadko | Niezbyt często |
| Zaburzenia układu nerwowego | Neuropatia obwodowa, zaburzenia smaku | Bardzo rzadko | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia oka | Niewyraźne widzenie | Rzadko | Niezbyt często |
| Zaburzenia serca | Kołatanie serca | Niezbyt często | Często |
| Zaburzenia serca | Zawał mięśnia sercowego, arytmia | Rzadko | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia naczyniowe | Uderzenia gorąca, niedociśnienie | Niezbyt często | Często |
| Zaburzenia naczyniowe | Zapalenie naczyń | Rzadko | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia układu oddechowego | Kaszel, duszność | Niezbyt często | Niezbyt często |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Zaparcia, nudności, ból brzucha | Często | Często |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Wymioty, dyspepsja, biegunka | Niezbyt często | Niezbyt często |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Zapalenie trzustki | Rzadko | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych | Często | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Żółtaczka, zapalenie wątroby | Rzadko | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Świąd, wysypka, pokrzywka | Niezbyt często | Niezbyt często |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Łysienie | Rzadko | Niezbyt często |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy | Rzadko | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Bóle mięśni | Często | Niezbyt często |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Miopatia (w tym zapalenie mięśni), rabdomioliza | Rzadko | Nie dotyczy |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Bóle stawów, skurcze mięśni | Niezbyt często | Niezbyt często |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Hematuria | Rzadko | Nie dotyczy |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zaburzenia oddawania moczu, częstomocz | Nie dotyczy | Niezbyt często |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Ginekomastia | Niezbyt często | Niezbyt często |
| Zaburzenia ogólne | Osłabienie | Często | Niezbyt często |
| Zaburzenia ogólne | Obrzęk obwodowy, zmęczenie | Niezbyt często | Często |
| Zaburzenia ogólne | Ból w klatce piersiowej, złe samopoczucie | Niezbyt często | Niezbyt często |
| Badania diagnostyczne | Zwiększone stężenie kreatyniny we krwi | Niezbyt często | Nie dotyczy |
| Badania diagnostyczne | Zwiększenie masy ciała, zmniejszenie masy ciała | Nie dotyczy | Niezbyt często |
Szczególne działania niepożądane rozuwastatyny
Działania niepożądane związane z dawką: Obserwowano zależność między dawką rozuwastatyny a działaniami niepożądanymi, zwłaszcza dotyczącymi układu mięśniowego. Należą do nich miopatia i rabdomioliza, które mogą wystąpić rzadko, ale stanowią poważne powikłania terapii statyną.5
Działania niepożądane dotyczące wątroby: Podobnie jak w przypadku innych inhibitorów reduktazy HMG-CoA, u niewielkiego odsetka pacjentów przyjmujących rozuwastatynę obserwowano zależne od dawki zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (aminotransferaz). W większości przypadków były one łagodne, bezobjawowe i przemijające.6
Działania niepożądane dotyczące układu endokrynologicznego: U pacjentów leczonych rozuwastatyną często obserwowano wystąpienie cukrzycy typu 2. Ryzyko to jest wyższe u pacjentów z podwyższonym stężeniem glukozy na czczo, podwyższonym BMI i podwyższonym stężeniem trójglicerydów.7
Szczególne działania niepożądane amlodypiny
Działania niepożądane dotyczące układu sercowo-naczyniowego: U pacjentów przyjmujących amlodypinę często występują obrzęki obwodowe, uderzenia gorąca i kołatanie serca. Są to charakterystyczne działania niepożądane dla blokerów kanałów wapniowych związane z ich działaniem wazodylatacyjnym.8
Działania niepożądane dotyczące układu nerwowego: Amlodypina często powoduje bóle głowy, zawroty głowy i senność, które zwykle występują na początku leczenia i ustępują w miarę kontynuacji terapii.9
Bardzo rzadkie, ale poważne działania niepożądane amlodypiny obejmują zawał mięśnia sercowego, arytmię, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki i zapalenie wątroby. Chociaż występują bardzo rzadko, wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.10
Interakcje między składnikami leku
Warto zauważyć, że niektóre działania niepożądane mogą być nasilone przez jednoczesne stosowanie rozuwastatyny i amlodypiny. Szczególną uwagę należy zwrócić na działania niepożądane dotyczące układu mięśniowego, wątroby oraz układu sercowo-naczyniowego.11
Monitorowanie bezpieczeństwa leczenia
Ze względu na profil działań niepożądanych obu substancji czynnych, zaleca się regularne monitorowanie:
- Aktywności enzymów wątrobowych
- Parametrów nerkowych (kreatynina)
- Stężenia kinazy kreatynowej (CK) – zwłaszcza przy objawach mięśniowych
- Stężenia glukozy we krwi
- Ciśnienia tętniczego
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych, szczególnie tych oznaczonych jako rzadkie lub bardzo rzadkie, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem w celu oceny konieczności modyfikacji terapii.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania