Przedawkowanie leku Zahron Combi

Przedawkowanie produktu leczniczego Zahron Combi, zawierającego rozuwastatynę i amlodypinę, stanowi poważny stan kliniczny wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące objawów przedawkowania oraz postępowania terapeutycznego w takich przypadkach.¹

Objawy przedawkowania

Dostępne dane kliniczne wskazują, że znaczne przedawkowanie składnika leku – amlodypiny – może prowadzić do wystąpienia szeregu poważnych objawów sercowo-naczyniowych. Manifestują się one przede wszystkim nadmiernym rozszerzeniem naczyń obwodowych wraz z towarzyszącą odruchową tachykardią. W literaturze medycznej odnotowano przypadki wystąpienia znacznego oraz prawdopodobnie długotrwałego niedociśnienia układowego, włącznie z wstrząsem, który w niektórych przypadkach zakończył się zgonem pacjenta.²

Postępowanie terapeutyczne

W przypadku rozpoznania przedawkowania produktu Zahron Combi należy natychmiast przerwać podawanie leku oraz wdrożyć odpowiednie leczenie podtrzymujące i objawowe. Kluczowym elementem monitorowania pacjenta jest systematyczna kontrola czynności wątroby oraz aktywności kinazy kreatynowej.³

W przypadku wystąpienia istotnego klinicznie niedociśnienia spowodowanego przedawkowaniem składnika amlodypiny, konieczne jest wdrożenie aktywnego wsparcia układu krążenia, obejmującego:

• Częstą kontrolę czynności serca i układu oddechowego
• Uniesienie kończyn pacjenta
• Monitorowanie objętości płynów krążących
• Kontrolę ilości wydalanego moczu

W celu przywrócenia prawidłowego napięcia ścian naczyń krwionośnych i ciśnienia tętniczego można zastosować środki wazokonstrykcyjne, o ile nie występują przeciwwskazania do ich użycia. Badania kliniczne wykazały, że dożylne podanie glukonianu wapnia może być skuteczne w odwracaniu efektów blokady kanałów wapniowych wywołanej przez amlodypinę.⁴

Dekontaminacja przewodu pokarmowego

W niektórych przypadkach przedawkowania, szczególnie gdy od zażycia leku minął krótki czas, skuteczne może okazać się płukanie żołądka. Badania na zdrowych ochotnikach wykazały, że zastosowanie węgla aktywowanego w okresie do 2 godzin od podania 10 mg amlodypiny powodowało znaczące zmniejszenie szybkości wchłaniania substancji czynnej.⁵

Techniki pozaustrojowe

Ze względu na wysokie wiązanie amlodypiny z białkami osocza, zastosowanie hemodializy w celu usunięcia tego składnika z organizmu nie przynosi istotnych korzyści klinicznych. Podobnie, hemodializa nie wydaje się być skuteczną metodą eliminacji rozuwastatyny w przypadku jej przedawkowania.⁶