Dawkowanie leku Lipancrea 8000

Lipancrea 8000 to preparat enzymatyczny zawierający pankreatynę z trzustki wieprzowej o aktywności: lipazy 8000 j. Ph. Eur., amylazy 5750 j. Ph. Eur. oraz proteaz 450 j. Ph. Eur. (1 j. Ph. Eur. = 1 j. FIP). Dawkowanie leku różni się w zależności od rodzaju schorzenia oraz wieku pacjenta.¹

Dawkowanie u pacjentów ze zwłóknieniem torbielowatym trzustki

Zgodnie z wytycznymi Konferencji ds. Zwłóknienia Torbielowatego oraz wynikami badań kliniczno-kontrolnych, zalecenia dotyczące dawkowania u pacjentów ze zwłóknieniem torbielowatym trzustki są następujące:²

• Dzieci poniżej 4 lat: Początkowa dawka powinna wynosić 1000 j. lipazy/kg masy ciała/posiłek³
• Dzieci w wieku 4 lat i powyżej, młodzież oraz dorośli: Zalecana początkowa dawka to 500 j. lipazy/kg masy ciała/posiłek⁴

Należy pamiętać, że dawkowanie powinno być dostosowane indywidualnie, uwzględniając:⁵

• Nasilenie choroby
• Kontrolę biegunek tłuszczowych
• Utrzymanie dobrego stanu odżywienia

Dawka maksymalna: U większości pacjentów nie należy przekraczać dawki 10 000 j. lipazy/kg masy ciała na dobę lub 4000 j. lipazy/g spożytego tłuszczu.⁶

Dawkowanie w innych zaburzeniach zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki

W przypadku pacjentów z innymi zaburzeniami związanymi z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki, dawkowanie powinno być dostosowane do indywidualnych potrzeb każdego pacjenta.⁷ Kluczowe czynniki wpływające na dawkowanie to:

• Nasilenie zaburzeń trawienia
• Zawartość tłuszczu w spożywanym pożywieniu

Zalecane dawkowanie:

• Posiłki główne (śniadanie, obiad, kolacja): od 25 000 do 80 000 j. Ph. Eur. lipazy⁸
• Przekąski między posiłkami: połowa dawki indywidualnie wyznaczonej dla głównego posiłku⁹

Sposób podawania leku Lipancrea 8000

Stosowanie doustne

Lipancrea 8000 należy przyjmować doustnie podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku/przekąsce.¹⁰ Każdą kapsułkę należy popić płynem. Istotne jest, aby kapsułki połykać w całości, ponieważ ich zgryzienie lub rozkruszenie może doprowadzić do zniszczenia peletek i unieczynnienia leku.¹¹

Postępowanie w przypadku trudności z połykaniem

W sytuacji gdy pacjent ma trudności z połykaniem kapsułek (np. małe dzieci lub osoby w podeszłym wieku) lub gdy konieczne jest podanie mniejszej ilości enzymów, można zastosować następującą procedurę:¹²

1. Ostrożnie otworzyć kapsułkę
2. Peletki dodać do kwaśnego, miękkiego pokarmu (pH < 5,5) niewymagającego żucia lub przyjmować z kwaśnym płynem (pH < 5,5)¹³
3. Odpowiednie produkty do mieszania z peletkami: mus jabłkowy, jogurt lub soki owocowe o pH < 5,5 (np. sok jabłkowy, pomarańczowy, ananasowy)¹⁴

Ważne ostrzeżenia dotyczące podawania

Podczas podawania leku Lipancrea 8000 należy przestrzegać następujących zasad:¹⁵

• Mieszaniny peletek z pokarmem lub płynem nie należy przechowywać – powinna być zużyta natychmiast
• Nie wolno rozgryzać ani żuć peletek
• Nie mieszać peletek z pokarmem lub płynem o pH > 5,5 (np. z mlekiem lub mieszankami mlecznymi)
• Należy zachować ostrożność, aby nie przetrzymywać produktu w jamie ustnej¹⁶

Nieprzestrzeganie powyższych zasad może spowodować zniszczenie ochronnej powłoki dojelitowej peletek, co prowadzi do:¹⁷

• Zbyt wczesnego uwolnienia enzymów w jamie ustnej
• Zmniejszenia skuteczności leku
• Podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej

Dodatkowe zalecenia podczas terapii

W trakcie leczenia produktem Lipancrea 8000 należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:¹⁸

• Odpowiednie nawodnienie przez cały okres leczenia jest bardzo istotne, szczególnie w okresach nasilonej utraty płynów
• Niewłaściwe nawodnienie może nasilać zaparcia
• Nie jest konieczne podawanie produktu do lekkich posiłków składających się z owoców, jarzyn, soków owocowych i innych produktów beztłuszczowych¹⁹
• Dawkowanie powinno być dostosowane do potrzeb indywidualnych w zależności od nasilenia choroby i składu pożywienia²⁰