Dawkowanie i sposób podawania leku Ampicillin/Sulbactam Bausch Health

Dawkowanie produktu leczniczego Ampicillin/Sulbactam Bausch Health musi być dostosowane do ciężkości zakażenia, wieku pacjenta oraz jego funkcji nerek. Lek występuje w dwóch wariantach dawkowania: 1 g + 0,5 g oraz 2 g + 1 g (ampicylina + sulbaktam) w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji¹.

Dawkowanie u dorosłych

Zalecane dawkowanie u dorosłych pacjentów waha się od 1,5 g do 12 g na dobę, podawane w dawkach podzielonych co 6 lub 8 godzin. Należy pamiętać, że całkowita dobowa dawka sulbaktamu nie powinna przekraczać 4 gramów. W przypadku zakażeń o łagodniejszym przebiegu można rozważyć podawanie leku co 12 godzin².

Dawkę leku należy dostosować do ciężkości zakażenia według poniższego schematu³:

Częstość podawania dawek należy dostosować indywidualnie, biorąc pod uwagę zarówno ciężkość zakażenia, jak i funkcję nerek pacjenta⁴.

Czas trwania leczenia

Leczenie powinno być kontynuowane przez co najmniej 48 godzin po ustąpieniu gorączki i innych objawów patologicznych. Standardowy czas terapii wynosi od 5 do 14 dni, jednak w przypadku ciężkich zakażeń może być konieczne wydłużenie kuracji lub podanie dodatkowych dawek ampicyliny⁵.

Profilaktyka zakażeń chirurgicznych

W profilaktyce zakażeń okołooperacyjnych zaleca się podanie od 1,5 do 3 g Ampicillin/Sulbactam Bausch Health w czasie wprowadzania do znieczulenia, co pozwala osiągnąć właściwe stężenie terapeutyczne leku w surowicy i tkankach podczas zabiegu. Dawkę można powtarzać co 6-8 godzin. Profilaktykę zwykle kończy się po 24 godzinach od zakończenia zabiegu, chyba że istnieją wskazania do kontynuacji leczenia⁶.

Leczenie rzeżączki

W przypadku niepowikłanej rzeżączki zaleca się podanie pojedynczej dawki 1,5 g Ampicillin/Sulbactam Bausch Health. Dla zwiększenia stężenia i przedłużenia działania ampicyliny i sulbaktamu w osoczu krwi, należy jednocześnie podać doustnie 1,0 g probenecydu⁷.

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

W leczeniu większości zakażeń u dzieci, niemowląt i noworodków zalecana dawka wynosi 150 mg/kg masy ciała na dobę, co odpowiada 50 mg/kg mc. sulbaktamu i 100 mg/kg mc. ampicyliny na dobę. Lek podaje się zazwyczaj co 6 lub 8 godzin, zgodnie z ogólnie przyjętymi zasadami dawkowania ampicyliny⁸.

Dawkowanie u noworodków i wcześniaków

W przypadku noworodków i wcześniaków zaleca się zredukowaną dawkę wynoszącą 75 mg/kg mc. na dobę (odpowiednio 25 mg/kg mc. sulbaktamu i 50 mg/kg mc. ampicyliny na dobę), podawaną w dawkach podzielonych co 12 godzin⁹.

Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) farmakokinetyka ampicyliny i sulbaktamu ulega zaburzeniu, co wymaga modyfikacji schematu dawkowania. Ze względu na równomiernie zaburzoną eliminację obu składników, stosunek ich stężeń w osoczu pozostaje niezmieniony. U tych pacjentów należy zmniejszyć częstotliwość podawania Ampicillin/Sulbactam Bausch Health, zgodnie z praktyką stosowaną dla ampicyliny¹⁰.

Sposób podawania

Produkt leczniczy Ampicillin/Sulbactam Bausch Health można podawać drogą dożylną lub domięśniową¹¹.

Przygotowanie roztworu

Poniższa tabela przedstawia zalecane rozcieńczenia produktu w zależności od dawki¹²:

Podanie dożylne

Przed podaniem dożylnym zawartość fiolki należy rozpuścić w jałowej wodzie do wstrzykiwań lub innym kompatybilnym roztworze. Po dodaniu rozpuszczalnika należy odczekać kilka minut do całkowitego ustąpienia piany, co pozwoli na dokładną ocenę wizualną roztworu. Lek można podawać w formie bolusa przez co najmniej 3 minuty lub w większych rozcieńczeniach jako infuzja dożylna trwająca 15-30 minut¹³.

Podanie domięśniowe

Przy podaniu domięśniowym zaleca się głębokie wstrzyknięcie. W celu zmniejszenia bólu w miejscu wstrzyknięcia, roztwór można przygotować z użyciem 0,5% jałowego roztworu bezwodnego lidokainy chlorowodorku¹⁴.