dyskineza pozapiramidowa
Dyskineza pozapiramidowa to zespół zaburzeń motorycznych charakteryzujących się mimowolnymi, nieprawidłowymi ruchami, które wynikają z dysfunkcji układu pozapiramidowego. Układ ten, obejmujący jądra podstawy mózgu i ich połączenia, odpowiada za kontrolę ruchów automatycznych, utrzymanie napięcia mięśniowego oraz koordynację ruchową.
Objawy dyskinezji pozapiramidowej mogą przybierać różne formy, takie jak drżenie, dystonia (nieprawidłowe napięcie mięśniowe), pląsawica (szybkie, nieregularne ruchy), atetoza (powolne, wijące ruchy), mioklonie czy akatyzja (subiektywne poczucie niepokoju ruchowego). Dyskineza często pojawia się jako działanie niepożądane leków, szczególnie neuroleptyków (dyskineza późna), leków przeciwparkinsonowskich oraz w przebiegu chorób neurodegeneracyjnych.
Leczenie dyskinezji pozapiramidowej zależy od jej przyczyny. W przypadku dyskinezji polekowej kluczowe jest odstawienie lub zmiana leku wywołującego objawy. W innych przypadkach stosuje się leki przeciwdyskinetyczne, antagonisty dopaminy, leki cholinolityczne czy benzodiazepiny. W ciężkich przypadkach rozważa się leczenie zabiegowe, w tym głęboką stymulację mózgu (DBS).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Fenactil 5 mg/ml
Przedawkowanie chloropromazyny (Fenactil, roztwór do wstrzykiwań 5 mg/ml i 25 mg/ml) prowadzi do wieloukładowych zaburzeń, obejmujących depresję OUN (od senności do utraty przytomności), ciężką hipotensję z uogólnionym rozszerzeniem łożyska naczyniowego, tachykardię, wydłużenie odstępu QT i zaburzenia rytmu serca, w tym zagrażające życiu arytmie komorowe. Charakterystyczne są także hipotermia oraz ciężkie dyskinezy pozapiramidowe wynikające z blokady receptorów dopaminowych. Wystąpić może również złośliwy zespół neuroleptyczny (ZZN) z objawami sztywności mięśniowej, gorączki i niestabilności autonomicznej. Objawy mogą utrzymywać się przez wiele godzin lub dni ze względu na długi okres półtrwania chloropromazyny.
arytmia komorowa, arytmia serca, chloropromazyna, dantrolen, droga parenteralna, dyskineza pozapiramidowa, dystonia, Fenactil, hipotensja, hipotermia, lek inotropowy, mięsień poprzecznie prążkowany, nieprawidłowości EKG, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, receptor α-adrenergiczny, rozszerzenie naczyniowe, ruchy mimowolne, tachyarytmia komorowa, tachykardia, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywny, wentylacja mechaniczna, wydłużenie QT, zaburzenie repolaryzacji, zapaść naczyniowa, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Fenactil 25 mg/ml
Przedawkowanie chloropromazyny, dostępnej w roztworach do wstrzykiwań o stężeniach 5 mg/ml i 25 mg/ml, prowadzi do poważnych zaburzeń klinicznych, w tym senności, utraty przytomności, ciężkiej hipotensji z ryzykiem zapaści naczyniowej, tachykardii, komorowych zaburzeń rytmu serca, hipotermii oraz ciężkich dyskinez pozapiramidowych. Złośliwy zespół neuroleptyczny (ZZN) jest najcięższym powikłaniem, objawiającym się sztywnością mięśni, hipertermią, zaburzeniami świadomości i niestabilnością autonomiczną. Diagnostyka i leczenie wymagają ścisłego monitorowania parametrów życiowych, w tym ciągłego EKG, ciśnienia tętniczego, temperatury ciała, stanu neurologicznego oraz funkcji oddechowej i gospodarki wodno-elektrolitowej.
adrenalina, chloropromazyna, dantrolen sodu, diazepam, dopamina, dysfagia, dyskineza pozapiramidowa, działanie inotropowe, hipotensja, hipotermia, komorowe zaburzenie rytmu serca, leczenie przeciwarytmiczne, lidokaina, monitorowanie elektrokardiograficzne, orfenadryna, płukanie żołądka, procyklidyna, reakcja dystoniczna, roztwór do wstrzykiwań, siateczka sarkoplazmatyczna, tachyarytmia, tachykardia, układ pozapiramidowy, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywny, wentylacja wspomagana, zaburzenie świadomości, zapaść naczyniowa, zapis elektrokardiograficzny, złośliwy zespół neuroleptyczny