Dawkowanie i sposób podawania
Symamis 100 mg
Amisulpryd (Symamis) dostępny jest w formie tabletek o dawkach 50 mg, 100 mg, 200 mg i 400 mg, stosowanych doustnie. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do stanu klinicznego pacjenta oraz nasilenia objawów psychotycznych. W ostrych zaburzeniach psychotycznych zalecane dawki mieszczą się w zakresie 400-800 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do maksymalnie 1200 mg/dobę, przy czym dawki powyżej 1200 mg nie są rekomendowane ze względu na brak wystarczających danych bezpieczeństwa. U pacjentów z przewagą objawów negatywnych stosuje się dawki od 50 do 300 mg/dobę. Dawki do 400 mg można podawać jednorazowo, natomiast powyżej 400 mg zaleca się podawanie w dawkach podzielonych. U osób starszych konieczna jest ostrożność ze względu na ryzyko niedociśnienia i sedacji, a w przypadku niewydolności nerek dawkę należy odpowiednio zmniejszyć (np. do 50% standardowej dawki przy klirensie kreatyniny 30-60 ml/min, do 33% przy 10-30 ml/min). Nie zaleca się stosowania u dzieci przed okresem dojrzewania, a u młodzieży od okresu dojrzewania do 18 lat ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności.
Dawkowanie i sposób podawania leku Symamis
Lek Symamis (amisulpryd) dostępny jest w formie tabletek o mocy 50 mg, 100 mg, 200 mg i 400 mg do stosowania doustnego. Dawkowanie należy dostosować indywidualnie do stanu klinicznego pacjenta oraz rodzaju i nasilenia objawów psychotycznych.1
Dawkowanie w zaburzeniach psychotycznych
W przypadku ostrych zaburzeń psychotycznych zalecane są następujące dawki:2
- Standardowe dawkowanie: od 400 do 800 mg na dobę
- W przypadkach wymagających intensywniejszego leczenia dawkę można zwiększyć maksymalnie do 1200 mg na dobę
Należy podkreślić, że nie przeprowadzono wystarczających badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania dawek przekraczających 1200 mg na dobę, dlatego nie zaleca się przekraczania tej dawki maksymalnej.3
Rozpoczynanie terapii amisulprydem nie wymaga specjalnego schematu dostosowywania dawki. Dawkę należy modyfikować w zależności od indywidualnej odpowiedzi pacjenta na leczenie.4
Dawkowanie w zależności od obrazu klinicznego
U pacjentów z różnym nasileniem objawów schizofrenicznych należy dostosować dawkowanie:5
- U pacjentów z współwystępującymi objawami pozytywnymi i negatywnymi: dawkę należy ustalić tak, aby uzyskać optymalną kontrolę objawów pozytywnych
- U pacjentów z przewagą objawów negatywnych: zalecane dawki wynoszą od 50 do 300 mg na dobę6
W leczeniu podtrzymującym należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę leku, która zapewnia kontrolę objawów.7
Schemat dawkowania
Sposób podawania leku Symamis zależy od całkowitej dawki dobowej:8
- Dawka do 400 mg na dobę: można podawać w jednorazowej dawce doustnej
- Dawka powyżej 400 mg na dobę: należy podawać w dawkach podzielonych
Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku należy zachować szczególną ostrożność ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia niedociśnienia tętniczego i sedacji. Badania dotyczące bezpieczeństwa stosowania amisulprydu w tej grupie pacjentów były przeprowadzone na niewielkiej populacji.9
U pacjentów w podeszłym wieku może być konieczne zmniejszenie dawki, szczególnie w przypadku współistniejącej niewydolności nerek.10
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Stosowanie amisulprydu u dzieci i młodzieży podlega następującym ograniczeniom:11
- Młodzież od okresu dojrzewania płciowego do 18 lat: stosowanie leku nie jest zalecane ze względu na ograniczone dane dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa w tej grupie wiekowej12
- Dzieci przed okresem dojrzewania: stosowanie leku jest przeciwwskazane, ponieważ nie ustalono bezpieczeństwa stosowania w tej grupie wiekowej13
Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek
Ponieważ amisulpryd jest eliminowany z organizmu głównie przez nerki, u pacjentów z niewydolnością nerek konieczna jest modyfikacja dawkowania:14
| Stopień niewydolności nerek | Klirens kreatyniny (CRCL) | Modyfikacja dawki |
|---|---|---|
| Łagodna do umiarkowanej | 0,5-1,0 ml/sek (30-60 ml/min) | Zmniejszenie do 50% standardowej dawki |
| Umiarkowana do ciężkiej | 0,2-0,6 ml/sek (10-30 ml/min) | Zmniejszenie do 33% standardowej dawki (1/3 dawki) |
| Ciężka niewydolność nerek | <0,2 ml/sek (10 ml/min) | Zachować szczególną ostrożność, brak danych klinicznych |
U pacjentów z ciężkim uszkodzeniem nerek (klirens kreatyniny poniżej 0,2 ml/sek, czyli 10 ml/min) brak jest wystarczających danych klinicznych, dlatego należy zachować szczególną ostrożność podczas leczenia tej grupy pacjentów.15
Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością wątroby
U pacjentów z niewydolnością wątroby nie ma konieczności modyfikacji dawkowania amisulprydu, ponieważ lek nie podlega w istotnym stopniu przemianom metabolicznym w wątrobie.16
Sposób podawania
Lek Symamis należy przyjmować doustnie. Tabletki są dostępne w różnych mocach (50 mg, 100 mg, 200 mg i 400 mg), co umożliwia odpowiednie dostosowanie dawki do indywidualnych potrzeb pacjenta.1718
Warto zauważyć, że tabletki o mocy 200 mg i 400 mg posiadają linię podziału, która jednak służy jedynie ułatwieniu rozkruszenia tabletki w celu łatwiejszego połknięcia, a nie podziałowi na równe dawki.19
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania