Interakcje leku
SmofKabiven

Preparat SmofKabiven, stosowany w żywieniu pozajelitowym, może wchodzić w interakcje z różnymi lekami, co wymaga szczególnej uwagi podczas terapii skojarzonej. Insulina wpływa na aktywność lipazy, co może zmieniać metabolizm lipidów, jednak znaczenie kliniczne jest niskie i wymaga jedynie rutynowego monitorowania glikemii. Heparyna w dawkach terapeutycznych powoduje przejściowe uwalnianie lipazy lipoproteinowej, co może skutkować początkowo zwiększoną lipolizą osoczową i przejściowym zmniejszeniem klirensu triglicerydów, dlatego zaleca się monitorowanie poziomu triglicerydów. Olej sojowy w SmofKabiven zawiera witaminę K1, której stężenie jest niskie i nie powinno znacząco wpływać na krzepliwość u pacjentów leczonych pochodnymi kumaryny, jednak wskazane jest monitorowanie INR, zwłaszcza przy rozpoczynaniu lub kończeniu terapii żywieniowej. Spożywanie alkoholu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko zaburzeń metabolizmu składników odżywczych i potencjalne nasilenie hepatotoksyczności.

Pobierz ChPL PDF SmofKabiven – Emulsja do infuzji –
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje związane z układem metabolizmu lipidów
    2. Interakcje z heparyną
    3. Interakcje z antagonistami witaminy K
    4. Interakcje z alkoholem
    5. Inne potencjalne interakcje
  2. Tabela interakcji lekowych z preparatem SmofKabiven
  3. Zasady postępowania w przypadku występowania interakcji
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. żywienie pozajelitowe
Substancja czynna
  1. alanina
  2. arginina
  3. cynku siarczan
  4. fenyloalanina
  5. glicyna
  6. glukoza
  7. histydyna
  8. izoleucyna
  9. leucyna
  10. lizyna
  11. magnezu siarczan
  12. metionina
  13. olej rybny
  14. olej sojowy
  15. olej z oliwek
  16. potasu chlorek
  17. prolina
  18. seryna
  19. sodu glicerofosforan
  20. sodu octan
  21. tauryna
  22. treonina
  23. triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha
  24. tryptofan
  25. tyrozyna
  26. walina
  27. wapnia chlorek
Kategoria leku
  1. emulsja do infuzji
  2. mieszanka aminokwasów, glukozy i tłuszczów
  3. preparat do żywienia pozajelitowego

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Podczas stosowania preparatu SmofKabiven należy zwrócić uwagę na możliwe interakcje z innymi produktami leczniczymi. Chociaż większość interakcji ma ograniczone znaczenie kliniczne, ich znajomość jest istotna dla bezpiecznego stosowania preparatu u pacjentów poddawanych złożonej terapii farmakologicznej.1

Interakcje związane z układem metabolizmu lipidów

Produkty lecznicze wpływające na aktywność lipazy w organizmie, takie jak insulina, mogą wchodzić w interakcje z metabolizmem tłuszczów zawartych w preparacie SmofKabiven. Należy jednak podkreślić, że ten rodzaj interakcji ma zwykle ograniczone znaczenie kliniczne i rzadko wymaga modyfikacji dawkowania.2

Interakcje z heparyną

Podawanie heparyny w dawkach terapeutycznych prowadzi do przejściowego uwalniania lipazy lipoproteinowej do krążenia systemowego. Zjawisko to może początkowo wywoływać zwiększoną lipolizę osoczową, co w konsekwencji może przejściowo zmniejszyć klirens triglicerydów. Należy monitorować poziom triglicerydów u pacjentów otrzymujących jednocześnie SmofKabiven i heparynę, szczególnie na początku terapii skojarzonej.3

Interakcje z antagonistami witaminy K

SmofKabiven zawiera olej sojowy, który jest naturalnym źródłem witaminy K1. Stężenie witaminy K1 w preparacie jest jednak na tyle niskie, że nie powinno znacząco wpływać na proces krzepnięcia krwi u pacjentów leczonych pochodnymi kumaryny. Niemniej zaleca się monitorowanie parametrów koagulologicznych (INR) u pacjentów otrzymujących jednocześnie pochodne kumaryny i SmofKabiven, szczególnie przy rozpoczynaniu lub kończeniu terapii żywieniowej.4

Interakcje z alkoholem

Spożywanie alkoholu przez pacjentów otrzymujących preparat SmofKabiven nie jest zalecane z kilku istotnych powodów klinicznych. Alkohol może zaburzać metabolizm składników odżywczych zawartych w preparacie, szczególnie w obrębie wątroby. Może również nasilać efekty sedatywne towarzyszących leków oraz wpływać na ocenę stanu klinicznego pacjenta. U pacjentów z chorobami wątroby alkohol może dodatkowo zaburzać metabolizm lipidów i prowadzić do nasilenia zaburzeń funkcji tego narządu.

Inne potencjalne interakcje

Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu leków wpływających na gospodarkę elektrolitową organizmu, ze względu na zawartość elektrolitów w preparacie SmofKabiven. Dotyczy to w szczególności leków moczopędnych, kortykosteroidów oraz leków kardiologicznych. Jednoczesne stosowanie tych leków może wymagać częstszego monitorowania parametrów biochemicznych krwi.

W przypadku pacjentów otrzymujących leki immunosupresyjne należy pamiętać, że podaż aminokwasów zawartych w SmofKabiven może wpływać na metabolizm tych leków. Zaleca się monitorowanie stężenia leków immunosupresyjnych zgodnie z rutynowymi protokołami klinicznymi.

Tabela interakcji lekowych z preparatem SmofKabiven

Lek lub grupa leków Mechanizm interakcji Efekt kliniczny Poziom istotności Zalecenia
Insulina Wpływ na aktywność lipazy w organizmie Potencjalna zmiana metabolizmu lipidów Niski Rutynowe monitorowanie glikemii
Heparyna (dawki terapeutyczne) Przejściowe uwalnianie lipazy lipoproteinowej do krążenia Początkowo zwiększona lipoliza osoczowa, następnie przejściowo zmniejszony klirens triglicerydów Umiarkowany Monitorowanie poziomów triglicerydów
Pochodne kumaryny (warfaryna) Zawartość witaminy K1 w oleju sojowym Potencjalny wpływ na efekt przeciwkrzepliwy Niski Monitorowanie INR, szczególnie przy rozpoczynaniu lub kończeniu terapii
Alkohol Konkurencyjny metabolizm w wątrobie Zaburzenie metabolizmu składników odżywczych, potencjalne nasilenie hepatotoksyczności Wysoki Unikać spożywania alkoholu podczas terapii
Leki moczopędne Wpływ na gospodarkę elektrolitową Potencjalne zaburzenia równowagi elektrolitowej Umiarkowany Monitorowanie elektrolitów i funkcji nerek
Kortykosteroidy Wpływ na retencję sodu i gospodarkę węglowodanową Potencjalne zaburzenia glikemii i równowagi elektrolitowej Umiarkowany Monitorowanie glikemii i elektrolitów
Leki immunosupresyjne Wpływ aminokwasów na metabolizm leków Potencjalna zmiana stężenia leków we krwi Umiarkowany Monitorowanie stężenia leków immunosupresyjnych

Zasady postępowania w przypadku występowania interakcji

W celu minimalizacji ryzyka związanego z potencjalnymi interakcjami podczas stosowania preparatu SmofKabiven zaleca się:

  • Dokładną analizę wszystkich jednocześnie stosowanych leków przed rozpoczęciem terapii preparatem SmofKabiven
  • Regularne monitorowanie parametrów biochemicznych krwi, szczególnie w przypadku pacjentów otrzymujących leki mogące wchodzić w interakcje
  • Dostosowanie dawek leków lub schematu podawania w przypadku zaobserwowania klinicznie istotnych interakcji
  • Konsultację z farmakologiem klinicznym w przypadku złożonych schematów leczenia

W przypadku wystąpienia nieoczekiwanych objawów klinicznych u pacjentów otrzymujących SmofKabiven należy zawsze rozważyć możliwość interakcji lekowych i przeprowadzić odpowiednią diagnostykę.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl