Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Jodek sodu Na 131I, roztwór do wstrzykiwań 37-740 Mbq/ml
Stosowanie jodku sodu znakowanego izotopem jodu-131 (Na131I) wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Przed podaniem leku u kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest wykluczenie ciąży, zwłaszcza przy opóźnieniu miesiączki lub nieregularnym cyklu, a w razie wątpliwości należy rozważyć alternatywne metody diagnostyczne lub terapeutyczne. Podanie jodku sodu [131I] jest bezwzględnie przeciwwskazane u kobiet ciężarnych ze względu na wysoką dawkę promieniowania jonizującego absorbowaną przez macicę (11-511 mGy) oraz ryzyko uszkodzenia tarczycy płodu w II i III trymestrze. U kobiet karmiących piersią zaleca się odroczenie terapii do zakończenia laktacji, gdyż jod-131 przenika do mleka i naraża dziecko na promieniowanie. W przypadku konieczności leczenia, karmienie piersią musi zostać całkowicie zakończone przed podaniem leku.
Wpływ leku Jodek sodu Na131I na płodność, ciążę i laktację
Stosowanie radiofarmaceutyków, w tym jodku sodu znakowanego izotopem jodu-131, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Lekarz powinien przekazać pacjentce kompleksowe informacje dotyczące potencjalnego wpływu leku na płodność, przebieg ciąży oraz laktację.1
Kobiety w wieku rozrodczym
Przed podaniem jodku sodu [131I] kobiecie w wieku rozrodczym bezwzględnie należy wykluczyć ciążę. W przypadku opóźnienia miesiączki, pacjentkę należy traktować jako potencjalnie ciężarną do momentu definitywnego wykluczenia ciąży. W sytuacjach wątpliwych, takich jak brak miesiączki w spodziewanym terminie lub bardzo nieregularny cykl miesiączkowy, lekarz powinien rozważyć zastosowanie alternatywnych metod diagnostycznych lub terapeutycznych, niewymagających ekspozycji na promieniowanie jonizujące, o ile takie metody są dostępne.2
Antykoncepcja po leczeniu jodem-131
Zarówno kobietom, jak i mężczyznom po leczeniu jodkiem sodu [131I] należy zalecić stosowanie skutecznych metod antykoncepcji przez co najmniej 4 miesiące po zakończeniu terapii. Stosowanie antykoncepcji przez podobny okres czasu powinno być również rozważone u pacjentów z rakiem zróżnicowanym tarczycy po podaniu większych aktywności jodku [131I] nawet w celach diagnostycznych.3
Stosowanie w ciąży
Podanie jodku sodu [131I] jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentek w ciąży potwierdzonej, podejrzewanej lub w sytuacjach, gdy nie można jej wykluczyć. Przeciwwskazanie to wynika z faktu, że dawka pochłonięta promieniowania jonizującego absorbowana przez macicę wynosi 11-511 mGy. Dodatkowo, gruczoł tarczowy płodu w drugim i trzecim trymestrze ciąży intensywnie gromadzi jod, co może prowadzić do uszkodzenia rozwijającego się narządu.4
W przypadku zdiagnozowania zróżnicowanego raka tarczycy u kobiety w ciąży, leczenie jodem-131 powinno zostać bezwzględnie odroczone do czasu zakończenia ciąży.5
Karmienie piersią
Przed podaniem jodku sodu [131I] kobiecie karmiącej piersią, lekarz powinien dokładnie rozważyć możliwość odroczenia podania radioizotopu do momentu zakończenia laktacji, wybierając najbardziej odpowiednie postępowanie kliniczne. Jod-131 przenika do mleka matki, co może powodować ekspozycję dziecka na promieniowanie jonizujące.6
W sytuacji, gdy podanie jodku sodu [131I] kobiecie karmiącej jest niezbędne, pacjentka musi całkowicie zakończyć karmienie piersią przed rozpoczęciem leczenia.7
Wpływ na płodność
Leczenie jodem promieniotwórczym (131I) zróżnicowanego raka tarczycy może prowadzić do upośledzenia płodności zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Efekt ten jest związany z oddziaływaniem promieniowania jonizującego na komórki rozrodcze. Pacjenci powinni być świadomi tego potencjalnego ryzyka przed podjęciem decyzji o leczeniu.8
Informacje o produkcie leczniczym
Jodek sodu Na131I jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań o aktywności od 37 MBq do 740 MBq/ml. Promieniotwórczy izotop jodu [131I] charakteryzuje się okresem półtrwania wynoszącym 8,02 dnia. Podczas rozpadu do stabilnego ksenonu-131 emituje promieniowanie gamma o energii 365 keV (81,7%), 637 keV (7,2%) i 284 keV (6,1%), oraz promieniowanie beta o maksymalnej energii 606 keV.9
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Jodek sodu Na 131I, roztwór do wstrzykiwań 37
- Działania niepożądane – Jodek sodu Na 131I, roztwór do wstrzykiwań 37
- Interakcje leku – Jodek sodu Na 131I, roztwór do wstrzykiwań 37
- Profil bezpieczeństwa leku – Jodek sodu Na 131I, roztwór do wstrzykiwań 37
- Przeciwwskazania – Jodek sodu Na 131I, roztwór do wstrzykiwań 37
- Przedawkowanie – Jodek sodu Na 131I, roztwór do wstrzykiwań 37
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Jodek sodu Na 131I, roztwór do wstrzykiwań 37
- Skład i postać leku – Jodek sodu Na 131I, roztwór do wstrzykiwań 37
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne – Jodek sodu Na 131I, roztwór do wstrzykiwań 37
- Właściwości farmakokinetyczne – Jodek sodu Na 131I, roztwór do wstrzykiwań 37
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Jodek sodu Na 131I, roztwór do wstrzykiwań 37
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Jodek sodu Na 131I, roztwór do wstrzykiwań 37
- Wskazania do stosowania – Jodek sodu Na 131I, roztwór do wstrzykiwań 37