Dawkowanie i sposób podawania
Jodek sodu, Na 131 I Polatom do terapii 37 MBq- 5500 MBq
Jodek sodu Na131I POLATOM w kapsułkach twardych jest stosowany doustnie w terapii chorób tarczycy z aktywnością promieniotwórczą od 37 MBq do 11 100 MBq, dostosowywaną indywidualnie przez specjalistę medycyny nuklearnej. W leczeniu nadczynności tarczycy i wola obojętnego standardowa dawka wynosi 200-800 MBq, natomiast w ablacji pozostałej tkanki po tyreoidektomii stosuje się 1850-3700 MBq. W terapii przerzutów raka tarczycy aktywność podawana wynosi 3700-11 100 MBq. U dzieci dawki są modyfikowane względem masy ciała i wieku, a u pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest uwzględnienie ograniczonej eliminacji jodu-131. Przed terapią zaleca się stosowanie diety ubogojodowej oraz okres głodzenia około 2 godzin przed i po podaniu kapsułki, a w przypadku nadczynności tarczycy – wcześniejsze leczenie farmakologiczne w celu ograniczenia objawów klinicznych.
Dawkowanie leku Jodek sodu Na131I POLATOM
Jodek sodu Na131I POLATOM w postaci kapsułek twardych do terapii to produkt leczniczy przeznaczony do podawania doustnego o aktywności promieniotwórczej od 37 MBq do 5500 MBq. Aktywność terapeutyczna powinna być ustalana indywidualnie dla każdego pacjenta przez specjalistę medycyny nuklearnej.1
Dawkowanie u dorosłych
W zależności od wskazania stosuje się różne aktywności terapeutyczne jodu promieniotwórczego:2
- Leczenie nadczynności tarczycy i wola obojętnego: Standardowa aktywność wynosi zwykle 200-800 MBq. W niektórych przypadkach może być konieczne powtórzenie leczenia. Aktywność terapeutyczna jest uzależniona od kilku czynników, takich jak: rozpoznanie kliniczne, wielkość zmiany lub tarczycy, wychwyt tarczycowy jodu oraz efektywny okres półtrwania jodu [131I] w zmianie lub tarczycy.3
- Ablacja tkanki tarczycy: W celu doszczętnego usunięcia pozostałej po tyreoidektomii tkanki tarczycy, standardowa aktywność wynosi zwykle 1850-3700 MBq. Wielkość podawanej aktywności może zależeć od ilości tkanki pozostawionej po zabiegu chirurgicznym oraz wychwytu jodu.4
- Leczenie przerzutów raka tarczycy: W przypadku leczenia przerzutów raka tarczycy, podawana aktywność wynosi zwykle 3700-11 100 MBq.5
Dawkowanie u dzieci
Podanie jodu promieniotwórczego u dzieci wymaga starannego rozważenia wskazań klinicznych oraz oceny stosunku ryzyka do korzyści. Aktywność terapeutyczna dla dzieci obliczana jest podobnie jak u dorosłych, jednak należy rozważyć modyfikację dawki w zależności od masy ciała i/lub wieku dziecka.6
Szczególne grupy pacjentów
Pacjenci z niewydolnością nerek: U pacjentów z niewydolnością nerek należy zwrócić szczególną uwagę na dobór właściwej aktywności jodu-131, uwzględniając ograniczoną zdolność jego wydalania.7
Sposób podawania
Jodek sodu Na131I POLATOM podawany jest doustnie w postaci kapsułek twardych. Przed leczeniem oraz podczas jego stosowania należy przestrzegać następujących zaleceń:8
- Okres głodzenia: Zaleca się, aby pacjent pozostał na czczo przez około 2 godziny przed i po połknięciu kapsułki zawierającej jodek [131I] sodu w celu zapewnienia dobrego wchłaniania produktu leczniczego.9
- Dieta uboga w jod: Przed rozpoczęciem leczenia jodkiem [131I] sodu pacjent powinien stosować dietę ubogą w jod, co powoduje zwiększenie wychwytu radiojodu przez tkankę tarczycy.10
- Przygotowanie przy nadczynności tarczycy: Przed podaniem jodku [131I] sodu należy, w miarę możliwości, ograniczyć objawy kliniczne nadczynności tarczycy, wprowadzając odpowiednie leczenie farmakologiczne.11
- Nawodnienie przy dużych dawkach: W przypadku podawania dużych dawek, np. w celu leczenia raka tarczycy, ryzyko napromieniowania pęcherza moczowego może być zmniejszone poprzez przyjmowanie przez pacjenta większych objętości płynów i częste opróżnianie pęcherza moczowego.12
Oczekiwany efekt terapeutyczny
Efekt leczniczy po podaniu jodu promieniotwórczego jest obserwowany po kilku miesiącach. Należy o tym poinformować pacjenta i zaplanować odpowiednią kontrolę kliniczną i laboratoryjną.13
Tabela dawkowania leku Jodek sodu Na131I POLATOM
| Wskazanie | Grupa pacjentów | Standardowa aktywność (MBq) | Uwagi dotyczące podawania |
|---|---|---|---|
| Nadczynność tarczycy i wole obojętne | Dorośli | 200-800 | Możliwe powtórzenie terapii; aktywność zależna od rozpoznania, wielkości zmiany/tarczycy, wychwytu jodu i efektywnego okresu półtrwania |
| Ablacja tkanki tarczycy po tyreoidektomii | Dorośli | 1850-3700 | Aktywność zależna od ilości pozostawionej tkanki i wychwytu jodu |
| Leczenie przerzutów raka tarczycy | Dorośli | 3700-11 100 | Wymagane zwiększone nawodnienie i częste opróżnianie pęcherza moczowego |
| Wszystkie wskazania | Dzieci | Indywidualnie dobierana | Obliczana podobnie jak u dorosłych z uwzględnieniem masy ciała i/lub wieku |
| Wszystkie wskazania | Pacjenci z niewydolnością nerek | Indywidualnie dobierana | Konieczne uwzględnienie ograniczonej zdolności wydalania jodu-131 |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Jodek sodu, Na 131 I Polatom do terapii 37 MBq
- Działania niepożądane – Jodek sodu, Na 131 I Polatom do terapii 37 MBq
- Interakcje leku – Jodek sodu, Na 131 I Polatom do terapii 37 MBq
- Profil bezpieczeństwa leku – Jodek sodu, Na 131 I Polatom do terapii 37 MBq
- Przeciwwskazania – Jodek sodu, Na 131 I Polatom do terapii 37 MBq
- Przedawkowanie – Jodek sodu, Na 131 I Polatom do terapii 37 MBq
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Jodek sodu, Na 131 I Polatom do terapii 37 MBq
- Skład i postać leku – Jodek sodu, Na 131 I Polatom do terapii 37 MBq
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne – Jodek sodu, Na 131 I Polatom do terapii 37 MBq
- Właściwości farmakokinetyczne – Jodek sodu, Na 131 I Polatom do terapii 37 MBq
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Jodek sodu, Na 131 I Polatom do terapii 37 MBq
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Jodek sodu, Na 131 I Polatom do terapii 37 MBq
- Wskazania do stosowania – Jodek sodu, Na 131 I Polatom do terapii 37 MBq