Dawkowanie leku Gliptivil

Gliptivil (wildagliptyna) w postaci tabletek 50 mg wymaga odpowiedniego dawkowania dostosowanego do schematów terapeutycznych i stanu klinicznego pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania leku, które należy uwzględnić podczas planowania terapii dla pacjenta z cukrzycą ¹.

Standardowe dawkowanie u dorosłych

W większości schematów terapeutycznych zalecana dawka dobowa wildagliptyny wynosi 100 mg, podawana w dwóch dawkach podzielonych po 50 mg – jedna dawka rano i jedna wieczorem. Ten schemat dawkowania dotyczy następujących sytuacji klinicznych:

• Monoterapia – 50 mg dwa razy na dobę (100 mg/dobę)
• Terapia skojarzona z metforminą – 50 mg dwa razy na dobę (100 mg/dobę)
• Terapia skojarzona z tiazolidynodionem – 50 mg dwa razy na dobę (100 mg/dobę)
• Terapia skojarzona z metforminą i sulfonylomocznikiem – 50 mg dwa razy na dobę (100 mg/dobę)
• Terapia skojarzona z insuliną (z metforminą lub bez) – 50 mg dwa razy na dobę (100 mg/dobę)

²

Dawkowanie w terapii dwulekowej z sulfonylomocznikiem

W przypadku stosowania wildagliptyny w terapii dwulekowej w skojarzeniu z sulfonylomocznikiem zalecana dawka leku Gliptivil to 50 mg raz na dobę, podawana rano. Należy podkreślić, że w tej populacji pacjentów wildagliptyna stosowana w dawce 100 mg na dobę nie wykazywała większej skuteczności niż dawka 50 mg raz na dobę ³.

W celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia hipoglikemii podczas stosowania leku Gliptivil w skojarzeniu z sulfonylomocznikiem można rozważyć zmniejszenie dawki sulfonylomocznika ⁴.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Osoby w podeszłym wieku (≥ 65 lat): Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów w podeszłym wieku ⁵.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek:

• Łagodne zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min): nie ma konieczności dostosowywania dawki
• Umiarkowane lub ciężkie zaburzenia czynności nerek lub schyłkowa niewydolność nerek (ESRD): zalecana dawka to 50 mg raz na dobę

⁶

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Nie należy stosować produktu leczniczego Gliptivil u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, w tym u pacjentów, u których aktywność aminotransferazy alaninowej (AlAT) lub aminotransferazy asparaginianowej (AspAT) przed zastosowaniem leczenia przekraczała ponad 3 razy górną granicę normy (ULN) ⁷.

Dzieci i młodzież (< 18 lat): Produkt leczniczy Gliptivil nie jest zalecany do stosowania w tej grupie wiekowej. Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego u dzieci i młodzieży ⁸.

Maksymalna dawka dobowa

Nie zaleca się podawania dawek wildagliptyny większych niż 100 mg na dobę ⁹.

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki

W razie pominięcia dawki produktu leczniczego Gliptivil, należy ją przyjąć tak szybko jak tylko pacjent sobie o niej przypomni. Istotne jest, aby nie stosować dawki podwójnej w tym samym dniu w celu uzupełnienia pominiętej dawki ¹⁰.

Sposób podawania

Produkt leczniczy Gliptivil jest przeznaczony do podawania doustnego. Tabletki mogą być przyjmowane podczas posiłku lub niezależnie od posiłku, co daje elastyczność w dostosowaniu terapii do preferencji pacjenta ¹¹.

Tabela dawkowania leku Gliptivil

Należy zwrócić szczególną uwagę, że bezpieczeństwo stosowania i skuteczność wildagliptyny w trzylekowej terapii doustnej w połączeniu z metforminą i tiazolidynodionem nie zostały określone, dlatego taki schemat terapeutyczny nie jest zalecany ¹².