Działania niepożądane
Co-Valsacor 320 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Co-Valsacor zawiera 320 mg walsartanu oraz 12,5 mg hydrochlorotiazydu i wykazuje profil działań niepożądanych charakterystyczny dla obu składników. Najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmują zaburzenia metaboliczne, takie jak hipokaliemia, hiponatremia oraz zaburzenia gospodarki lipidowej, co jest głównie związane z hydrochlorotiazydem. Ponadto mogą wystąpić zawroty głowy, parestezje, niedociśnienie tętnicze, a także zaburzenia czynności nerek, szczególnie u pacjentów z predyspozycjami. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), a niektóre reakcje, takie jak omdlenia czy niewydolność nerek, mają częstość nieznaną. Wśród rzadkich, ale istotnych działań wymienia się również nieczerniakowe nowotwory złośliwe skóry, co wiąże się z łączną ekspozycją na hydrochlorotiazyd.
- Działania niepożądane leku Co-Valsacor (320 mg + 12,5 mg)
- Występowanie działań niepożądanych – charakterystyka ogólna
- Działania niepożądane związane ze stosowaniem skojarzenia walsartanu i hydrochlorotiazydu
- Działania niepożądane związane ze stosowaniem walsartanu
- Działania niepożądane związane ze stosowaniem hydrochlorotiazydu
- Szczególne ostrzeżenia dotyczące hydrochlorotiazydu
- Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
- Postępowanie w przypadku wystąpienia działań niepożądanych
- Kolejne rozdziały
Działania niepożądane leku Co-Valsacor (320 mg + 12,5 mg)
Produkt leczniczy Co-Valsacor to złożony preparat zawierający 320 mg walsartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu w postaci tabletek powlekanych. Ze względu na obecność dwóch substancji czynnych, profil działań niepożądanych obejmuje zarówno efekty charakterystyczne dla walsartanu, jak i hydrochlorotiazydu. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę potencjalnych działań niepożądanych związanych ze stosowaniem tego leku.1
Występowanie działań niepożądanych – charakterystyka ogólna
Podczas terapii produktem Co-Valsacor mogą wystąpić działania niepożądane związane z każdym ze składników stosowanych w monoterapii, których nie zaobserwowano w badaniach klinicznych. Działania niepożądane są klasyfikowane według częstości występowania zgodnie z następującym schematem: bardzo często (≥1/10); często (≥1/100 do <1/10); niezbyt często (≥1/1000 do <1/100); rzadko (≥1/10 000 do <1/1000); bardzo rzadko (<1/10 000); nieznana (częstość nie może być ustalona na podstawie dostępnych danych).2
Działania niepożądane związane ze stosowaniem skojarzenia walsartanu i hydrochlorotiazydu
Poniżej przedstawiono działania niepożądane obserwowane podczas stosowania preparatu złożonego walsartanu z hydrochlorotiazydem, z uwzględnieniem częstości ich występowania w poszczególnych układach i narządach.3
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Odwodnienie | Niezbyt często |
| Zaburzenia układu nerwowego | Zawroty głowy | Bardzo rzadko |
| Parestezja | Niezbyt często | |
| Omdlenie | Nieznana | |
| Zaburzenia oka | Niewyraźne widzenie | Niezbyt często |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Szum uszny | Niezbyt często |
| Zaburzenia naczyniowe | Niedociśnienie | Niezbyt często |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Kaszel | Niezbyt często |
| Niekardiogenny obrzęk płuc | Nieznana | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Biegunka | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Ból mięśni | Niezbyt często |
| Ból stawów | Bardzo rzadko | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zaburzenia czynności nerek | Nieznana |
| Zaburzenia ogólne i zmiany w miejscu podania | Zmęczenie | Niezbyt często |
| Badania diagnostyczne | Zwiększone stężenie kwasu moczowego w surowicy, zwiększone stężenie bilirubiny i kreatyniny w surowicy, hipokaliemia, hiponatremia, zwiększone stężenie azotu mocznikowego we krwi, neutropenia | Nieznana |
Działania niepożądane związane ze stosowaniem walsartanu
Działania niepożądane zgłaszane wcześniej po zastosowaniu walsartanu mogą również występować w przypadku stosowania skojarzenia walsartanu i hydrochlorotiazydu, nawet jeśli nie obserwowano ich w badaniach klinicznych lub po wprowadzeniu leku do obrotu.4
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Zmniejszenie stężenia hemoglobiny, zmniejszenie wartości hematokrytu, małopłytkowość | Nieznana |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Inne reakcje nadwrażliwości/alergiczne, w tym choroba posurowicza | Nieznana |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Zwiększone stężenie potasu w surowicy, hiponatremia | Nieznana |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego | Niezbyt często |
| Zaburzenia naczyń | Zapalenie naczyń krwionośnych | Nieznana |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Ból brzucha | Niezbyt często |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych | Nieznana |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Obrzęk naczyniowy, wysypka, świąd | Nieznana |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Niewydolność nerek | Nieznana |
Działania niepożądane związane ze stosowaniem hydrochlorotiazydu
U pacjentów leczonych diuretykami tiazydowymi w monoterapii, w tym hydrochlorotiazydem, zaobserwowano szereg działań niepożądanych. Warto podkreślić, że hydrochlorotiazyd był powszechnie stosowany przez wiele lat, często w dawkach większych niż zawarte w produkcie leczniczym Co-Valsacor.5
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Nowotwory łagodne, złośliwe i nieokreślone (w tym torbiele i polipy) | Nieczerniakowe nowotwory złośliwe skóry (rak podstawkomórkowy i rak kolczystokomórkowy skóry) | Nieznana |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Małopłytkowość, czasami z plamicą | Rzadko |
| Agranulocytoza, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność szpiku kostnego | Bardzo rzadko | |
| Niedokrwistość aplastyczna | Nieznana | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje nadwrażliwości | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Hipokaliemia, zwiększone stężenie lipidów we krwi (zwłaszcza podczas stosowania większych dawek) | Bardzo często |
| Hiponatremia, hipomagnezemia, hiperurykemia | Często | |
| Hiperkalcemia, hiperglikemia, cukromocz i nasilenie zaburzeń metabolicznych w przebiegu cukrzycy | Rzadko | |
| Zasadowica hipochloremiczna | Bardzo rzadko | |
| Zaburzenia psychiczne | Depresja, zaburzenia snu | Rzadko |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy, zawroty głowy, parestezja | Rzadko |
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia | Rzadko |
| Jaskra ostra zamkniętego kąta, nadmierne nagromadzenie płynu między naczyniówką a twardówką | Nieznana | |
| Zaburzenia serca | Zaburzenia rytmu serca | Rzadko |
| Zaburzenia naczyń | Niedociśnienie ortostatyczne | Często |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Niewydolność oddechowa, w tym zapalenie płuc i obrzęk płuc, zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Utrata apetytu, łagodne nudności i wymioty | Często |
| Zaparcie, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, biegunka | Rzadko | |
| Zapalenie trzustki | Bardzo rzadko | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Cholestaza wewnątrzwątrobowa lub żółtaczka | Rzadko |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zaburzenia czynności nerek, ostra niewydolność nerek | Nieznana |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Pokrzywka i inne postacie wysypki | Często |
| Nadwrażliwość na światło | Rzadko | |
| Martwicze zapalenie naczyń krwionośnych i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, reakcje przypominające toczeń rumieniowaty skórny, ponowne uczynnienie tocznia rumieniowatego skórnego | Bardzo rzadko | |
| Rumień wielopostaciowy | Nieznana | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Gorączka, osłabienie | Nieznana |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Kurcze mięśni | Nieznana |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Impotencja | Często |
Szczególne ostrzeżenia dotyczące hydrochlorotiazydu
Na podstawie danych dostępnych z badań epidemiologicznych stwierdzono związek między łączną dawką hydrochlorotiazydu a występowaniem nieczerniakowych nowotworów złośliwych skóry (NMSC). Dotyczy to raków podstawnokomórkowych i kolczystokomórkowych skóry.6
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
Profil działań niepożądanych leku Co-Valsacor odzwierciedla zarówno efekty walsartanu, jak i hydrochlorotiazydu. Najbardziej charakterystyczne działania niepożądane obejmują:
- Zaburzenia metaboliczne – szczególnie hipokaliemia, hiponatremia i zaburzenia gospodarki lipidowej, które mogą wynikać głównie z komponenty hydrochlorotiazydu.7
- Zaburzenia neurologiczne – zawroty głowy, parestezje, mogące wynikać z działania obu składników.8
- Zaburzenia naczyniowe – niedociśnienie tętnicze, które może się nasilać przy jednoczesnym stosowaniu obu składników.9
- Zaburzenia nerek i dróg moczowych – możliwe pogorszenie funkcji nerek, szczególnie u predysponowanych pacjentów.10
Postępowanie w przypadku wystąpienia działań niepożądanych
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy rozważyć modyfikację terapii. Szczególnie ważne jest monitorowanie parametrów biochemicznych krwi (elektrolity, funkcja nerek, funkcja wątroby) podczas leczenia. Ponadto należy zgłaszać wszystkie podejrzewane działania niepożądane, co pozwala na nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego.11
Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych lub bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Co
- Działania niepożądane – Co
- Interakcje leku – Co
- Profil bezpieczeństwa leku – Co
- Przeciwwskazania – Co
- Przedawkowanie – Co
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Co
- Skład i postać leku – Co
- Specjalne ostrzeżenia – Co
- Właściwości farmakodynamiczne – Co
- Właściwości farmakokinetyczne – Co
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Co
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Co
- Wskazania do stosowania – Co