Działania niepożądane
Candesartan Cilexetil + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed 16 mg + 5 mg + 12,5 mg

Preparat Candesartan Cilexetil + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, wynikających z obecności trzech substancji czynnych. Do najczęściej obserwowanych należą zaburzenia ze strony układu nerwowego (senność, zawroty głowy, bóle głowy), układu sercowo-naczyniowego (kołatanie serca, uderzenia gorąca), przewodu pokarmowego (nudności, ból brzucha, niestrawność) oraz obrzęki obwodowe. Rzadziej występują poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, oraz zaburzenia metaboliczne, w tym hipokaliemia, hipomagnezemia, hiperkalcemia i hiperglikemia. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko wysięku do naczyniówki prowadzącego do ubytków pola widzenia, a także na potencjalne powikłania dermatologiczne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i martwica toksyczno-rozpływna naskórka.

Działania niepożądane leku Candesartan Cilexetil + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed

Lek Candesartan Cilexetil + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed może powodować różne działania niepożądane wynikające z obecności trzech substancji czynnych. Poniżej przedstawiono szczegółowy przegląd możliwych działań niepożądanych, ich częstość występowania oraz charakterystykę kliniczną, które zaobserwowano podczas stosowania poszczególnych substancji czynnych.1

Częstotliwość występowania działań niepożądanych

Działania niepożądane klasyfikuje się według następującej częstości występowania:

  • Bardzo często (≥1/10) – występują u więcej niż 1 na 10 pacjentów
  • Często (≥1/100 do <1/10) – występują u 1 do 10 na 100 pacjentów
  • Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) – występują u 1 do 10 na 1000 pacjentów
  • Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) – występują u 1 do 10 na 10 000 pacjentów
  • Bardzo rzadko (<1/10 000) – występują u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów
  • Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)

2

Ważne obserwacje kliniczne

Wysięk do naczyniówki: Zgłaszano przypadki wysięku do naczyniówki z ubytkiem pola widzenia po zastosowaniu diuretyków tiazydowych i tiazydopodobnych, co może prowadzić do poważnych zaburzeń widzenia.3

Zmiany w parametrach laboratoryjnych: Podczas stosowania kandesartanu może wystąpić niewielkie zmniejszenie stężenia hemoglobiny. U większości pacjentów nie jest wymagane rutynowe monitorowanie parametrów laboratoryjnych, jednak u osób z zaburzeniami czynności nerek zaleca się okresowe kontrolowanie stężenia potasu i kreatyniny w surowicy krwi.4

Nieczerniakowy rak skóry: Na podstawie dostępnych danych z badań epidemiologicznych stwierdzono związek między skumulowaną dawką hydrochlorotiazydu a występowaniem nieczerniakowego raka skóry, co stanowi istotne ryzyko przy długotrwałym stosowaniu leku.5

Szczegółowa tabela działań niepożądanych

Klasyfikacja układów i narządów Działanie niepożądane Częstość występowania
Nowotwory łagodne, złośliwe i nieokreślone (w tym torbiele i polipy) Nieczerniakowy rak skóry (rak podstawnokomórkowy i rak płaskonabłonkowy) Częstość nieznana
Zakażenie układu oddechowego Często
Zaburzenia krwi i układu chłonnego Neutropenia Bardzo rzadko
Agranulocytoza Rzadko
Leukopenia Bardzo rzadko
Małopłytkowość Bardzo rzadko
Niedokrwistość aplastyczna Rzadko
Zahamowanie czynności szpiku kostnego Rzadko
Niedokrwistość hemolityczna Rzadko
Zaburzenia układu immunologicznego Reakcje alergiczne Bardzo rzadko
Reakcje nadwrażliwości Niezbyt często
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania Hiperkaliemia Niezbyt często
Hiponatremia Niezbyt często
Hiperglikemia Bardzo rzadko
Hipokaliemia, hiperurykemia, zwiększenie stężenia lipidów w surowicy (zwłaszcza podczas leczenia dużymi dawkami) Często
Hipomagnezemia, hiperkalcemia Niezbyt często
Zasadowica hipochloremiczna Rzadko
Hipofosfatemia Niezbyt często
Zaburzenia psychiczne Depresja Niezbyt często
Zmiany nastroju (w tym niepokój), bezsenność Niezbyt często
Stan splątania Rzadko
Zaburzenia snu Niezbyt często
Zaburzenia układu nerwowego Senność Często
Zawroty głowy Często
Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego Niezbyt często
Bóle głowy (zwłaszcza na początku leczenia) Często
Drżenie, zaburzenia smaku, omdlenia, niedoczulica Niezbyt często
Wzmożone napięcie mięśniowe, neuropatia obwodowa Bardzo rzadko
Zaburzenia pozapiramidowe Częstość nieznana
Parestezje Często
Zaburzenia widzenia Niezbyt często
Wysięk do naczyniówki, ostra krótkowzroczność, ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania Rzadko
Zaburzenia ucha i błędnika Szumy uszne Niezbyt często
Zaburzenia serca Zaburzenia rytmu serca (w tym bradykardia, częstoskurcz komorowy i migotanie przedsionków) Niezbyt często
Kołatanie serca Często
Zawał mięśnia sercowego Bardzo rzadko
Zaburzenia naczyniowe Uderzenia gorąca Często
Niedociśnienie Niezbyt często
Zapalenie naczyń krwionośnych Bardzo rzadko
Niedociśnienie ortostatyczne Niezbyt często
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia Kaszel Niezbyt często
Zapalenie błony śluzowej nosa Niezbyt często
Duszność Niezbyt często
Zespół zaburzeń oddechowych, w tym zapalenie płuc i obrzęk płuc Rzadko
Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) Bardzo rzadko
Zaburzenia żołądka i jelit Nudności Często
Ból brzucha, niestrawność Często
Jadłowstręt Niezbyt często
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe Często
Zaparcia Niezbyt często
Zaburzenia rytmu wypróżnień (w tym biegunka i zaparcia) Często
Biegunka Niezbyt często
Wymioty Niezbyt często
Suchość w jamie ustnej Niezbyt często
Zaburzenia trzustki Zapalenie trzustki Bardzo rzadko
Zapalenie błony śluzowej żołądka, przerost dziąseł Bardzo rzadko
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych Często
Nieprawidłowa czynność wątroby Rzadko
Zapalenie wątroby Bardzo rzadko
Zażółcenie powłok skórnych Bardzo rzadko
Żółtaczka (wewnątrzwątrobowa żółtaczka cholestatyczna) Bardzo rzadko
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Obrzęk naczynioruchowy Bardzo rzadko
Wysypka, pokrzywka Niezbyt często
Świąd Niezbyt często
Łysienie, plamica, przebarwienia skóry Niezbyt często
Nadmierna potliwość, osutka Niezbyt często
Złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, obrzęk naczynioruchowy Bardzo rzadko
Rumień wielopostaciowy Bardzo rzadko
Reakcje nadwrażliwości na światło Bardzo rzadko
Martwica toksyczno-rozpływna naskórka Bardzo rzadko
Martwicze zapalenie naczyń, reakcje przypominające skórny toczeń rumieniowaty, uaktywnienie skórnego tocznia rumieniowatego Bardzo rzadko
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej Ból pleców, ból stawów, ból mięśni Niezbyt często
Obrzęki wokół kostek Często
Skurcze mięśni Niezbyt często
Zaburzenia nerek i dróg moczowych Zaburzenia czynności nerek, w tym niewydolność nerek u podatnych pacjentów Niezbyt często
Zaburzenia oddawania moczu, oddawanie moczu w nocy, zwiększona częstość oddawania moczu Niezbyt często
Ostra niewydolność nerek Rzadko
Impotencja Niezbyt często
Zaburzenia układu rozrodczego i piersi Ginekomastia Niezbyt często
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania Obrzęk Często
Uczucie zmęczenia Często
Osłabienie Niezbyt często
Ból w klatce piersiowej, ból, złe samopoczucie Niezbyt często
Gorączka Niezbyt często
Badania diagnostyczne Zwiększenie masy ciała, zmniejszenie masy ciała Niezbyt często

Monitoring i zgłaszanie działań niepożądanych

Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu kluczowe jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane.6

Drogi zgłaszania działań niepożądanych

Działania niepożądane można zgłaszać za pośrednictwem:

  • Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
  • Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
  • Tel.: +48 22 49 21 301
  • Faks: +48 22 49 21 309
  • Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

7

Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego.8

Szczególne ostrzeżenia dotyczące działań niepożądanych

Podczas leczenia produktem Candesartan Cilexetil + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed szczególną uwagę należy zwrócić na następujące działania niepożądane:

  1. Zaburzenia krwi – w rzadkich przypadkach mogą wystąpić ciężkie zaburzenia hematologiczne, w tym agranulocytoza i niedokrwistość aplastyczna
  2. Zaburzenia metabolicznehipokaliemia, hipomagnezemia, hiperkalcemia oraz zaburzenia gospodarki węglowodanowej
  3. Działania niepożądane dermatologiczne – w tym poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i martwica toksyczno-rozpływna naskórka
  4. Zaburzenia czynności nerek – które mogą prowadzić do ostrej niewydolności nerek, szczególnie u pacjentów z predysponującymi czynnikami ryzyka
  5. Nieczerniakowy rak skóry – związany ze skumulowaną dawką hydrochlorotiazydu
  1. 17.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl