Przeciwwskazania
Adacel 1 dawka (0,5 ml)

Przeciwwskazania stosowania leku Adacel

Szczepionka Adacel (zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce) zawierająca toksoid błoniczy, tężcowy oraz antygeny krztuśca w formie bezkomórkowej, posiada określone przeciwwskazania do stosowania. Właściwa identyfikacja tych przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpiecznego podania preparatu pacjentom.¹

Nadwrażliwość jako przeciwwskazanie

Szczepionka Adacel jest przeciwwskazana u osób z potwierdzoną nadwrażliwością na następujące składniki:

• Szczepionki przeciw błonicy, tężcowi lub krztuścowi²
• Którakolwiek z substancji pomocniczych szczepionki³
• Substancje pozostałe z procesu wytwarzania, które mogą być obecne w niewykrywalnych, śladowych ilościach, takie jak formaldehyd i glutaraldehyd⁴

Encefalopatia jako przeciwwskazanie

Istotnym przeciwwskazaniem do podania szczepionki Adacel jest wystąpienie encefalopatii o nieznanej etiologii w ciągu 7 dni po poprzednim podaniu szczepionki zawierającej antygeny krztuśca. W takich przypadkach bezwzględnie nie należy stosować szczepionki Adacel.⁵

Ostra choroba infekcyjna

Podanie szczepionki Adacel powinno zostać przełożone u pacjentów z ostrą ciężką chorobą przebiegającą z gorączką. Jest to zgodne z ogólnymi zasadami dotyczącymi szczepień – ostre stany chorobowe z podwyższoną temperaturą ciała stanowią przeciwwskazanie czasowe do przeprowadzenia szczepienia.⁶

Należy jednak podkreślić, że łagodna infekcja nie stanowi przeciwwskazania do podania szczepionki Adacel. W takich przypadkach szczepienie może być przeprowadzone bez konieczności odraczania terminu.⁷

Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie leku Adacel

Decyzja o odradzeniu pacjentowi stosowania szczepionki Adacel powinna być podjęta po dokładnej analizie składu szczepionki, historii medycznej pacjenta oraz obecnego stanu zdrowia. Szczepionka Adacel zawiera określone antygeny w ściśle kontrolowanych ilościach: toksoid błoniczy (nie mniej niż 2 j.m.), toksoid tężcowy (nie mniej niż 20 j.m.) oraz antygeny krztuśca (toksoid krztuścowy: 2,5 mikrograma, hemaglutynina włókienkowa: 5 mikrogramów, pertaktyna: 3 mikrogramy, fimbrie typu 2 i 3: 5 mikrogramów).⁸

Okoliczności wymagające szczególnej uwagi

Przy rozważaniu podania szczepionki Adacel należy zwrócić szczególną uwagę na potencjalną obecność substancji pozostałych z procesu wytwarzania, które mogą wywołać reakcje alergiczne. Szczepionka może zawierać śladowe ilości formaldehydu i glutaraldehydu, które są stosowane podczas procesu wytwarzania.⁹

W przypadku pacjentów z historią reakcji alergicznych na jakiekolwiek składniki szczepionki, w tym substancje pomocnicze oraz substancje pozostałe z procesu wytwarzania, należy odradzić stosowanie szczepionki Adacel i rozważyć alternatywne metody immunizacji.

Postępowanie w przypadku chorób infekcyjnych

U pacjentów z ostrą chorobą infekcyjną przebiegającą z gorączką należy przełożyć termin szczepienia do czasu ustąpienia objawów. Ma to na celu uniknięcie nakładania się ewentualnych niepożądanych odczynów poszczepiennych z objawami choroby podstawowej oraz zapewnienie optymalnej odpowiedzi immunologicznej na szczepienie.

Podczas kwalifikacji do szczepienia należy pamiętać, że sama postać farmaceutyczna szczepionki Adacel – mętna, biała zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce – nie stanowi przeciwwskazania do jej podania.¹⁰

Podejmując decyzję o odradzeniu pacjentowi stosowania szczepionki Adacel, lekarz powinien kierować się przede wszystkim bezwzględnymi przeciwwskazaniami, takimi jak nadwrażliwość na składniki szczepionki oraz encefalopatia o nieznanej etiologii po poprzednim podaniu szczepionki zawierającej antygeny krztuśca.