Leki w grupie
„selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny”
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) to grupa leków przeciwdepresyjnych, które zwiększają poziom serotoniny w mózgu poprzez blokowanie jej wychwytu zwrotnego do neuronów presynaptycznych. Prowadzi to do zwiększonej dostępności serotoniny w szczelinie synaptycznej, co przyczynia się do poprawy nastroju, redukcji lęku i normalizacji innych funkcji psychicznych.
Do najważniejszych leków z grupy SSRI należą: fluoksetyna (Prozac, Bioxetin, Seronil), sertralina (Zoloft, Asentra, Stimuloton), paroksetyna (Seroxat, Paxil, Paroxetine), escitalopram (Lexapro, Cipralex, Depralin), citalopram (Cital, Cipramil, Oropram) oraz fluwoksamina (Fevarin, Floxyfral). Najnowszą substancją z tej grupy jest wortioksetyna (Brintellix), którą niektórzy klasyfikują jako lek multimodalny.
Główną zaletą SSRI jest ich korzystny profil bezpieczeństwa w porównaniu do starszych leków przeciwdepresyjnych. Charakteryzują się niskim potencjałem uzależniającym, małą toksycznością przy przedawkowaniu oraz niewielkim wpływem na układ sercowo-naczyniowy. Leki te wykazują skuteczność nie tylko w leczeniu depresji, ale również zaburzeń lękowych (zespół lęku uogólnionego, zespół lęku napadowego, fobia społeczna), zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, zespołu stresu pourazowego oraz zaburzeń odżywiania.
Mimo dobrego profilu bezpieczeństwa, SSRI mogą powodować działania niepożądane, z których najczęstsze to zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, biegunka), zaburzenia seksualne (obniżone libido, anorgazmia), bezsenność lub senność, bóle głowy oraz zwiększona potliwość. U niektórych pacjentów, szczególnie młodych, mogą wystąpić myśli samobójcze w początkowym okresie leczenia. Innym poważnym zagrożeniem jest zespół serotoninowy, który może wystąpić przy jednoczesnym stosowaniu kilku leków zwiększających poziom serotoniny.
Leki z grupy SSRI różnią się między sobą profilem działań niepożądanych, czasem półtrwania oraz potencjałem interakcji z innymi lekami. Fluoksetyna ma najdłuższy czas półtrwania, co ułatwia odstawienie leku, ale zwiększa ryzyko interakcji lekowych. Paroksetyna i fluwoksamina mają największy potencjał interakcji, ponieważ silnie hamują enzymy cytochromu P450. Escitalopram jest najbardziej selektywnym inhibitorem wychwytu serotoniny, co teoretycznie przekłada się na mniejszą liczbę działań niepożądanych.
W obrębie grupy SSRI można wyróżnić podgrupy ze względu na budowę chemiczną: pochodne fenyloalkiloaminowe (fluoksetyna, fluwoksamina), pochodne bicykliczne (sertralina, paroksetyna) oraz pochodne ftalanowe (citalopram, escitalopram). Podział ten ma jednak głównie znaczenie teoretyczne, gdyż w praktyce klinicznej bardziej istotne są różnice w profilu farmakodynamicznym i farmakokinetycznym poszczególnych leków.
Lista leków w tej grupie
-
Fluoksetyna EGIS – Kapsułki twarde – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera fluoksetynę chlorowodorek w dawkach 10 mg lub 20 mg oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosuje się go głównie w leczeniu epizodów dużej depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych oraz bulimii jako uzupełnienie psychoterapii. Lek jest szczególnie zalecany u dorosłych oraz u dzieci i młodzieży powyżej 8 roku życia z umiarkowanym do ciężkiego epizodem depresji, gdy psychoterapia nie przynosi efektów. Terapia przeciwdepresyjna u młodszych pacjentów powinna zawsze odbywać się w połączeniu z psychoterapią.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Mozarin – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera escytalopram w postaci szczawianu w dawkach 10 mg, 15 mg lub 20 mg w tabletce powlekanej. Stosowany jest w leczeniu dużych epizodów depresji oraz różnych zaburzeń lękowych, w tym lęku panicznego z agorafobią lub bez niej, zespołu lęku społecznego oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych. Tabletki są okrągłe, białe i można je dzielić na dwie równe dawki. Preparat wspomaga poprawę stanu psychicznego pacjentów cierpiących na wymienione schorzenia.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Mozarin Swift – Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej – 15 mg
Produkt leczniczy zawiera escytalopram, będący substancją czynną w ilościach 10 mg, 15 mg lub 20 mg w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej. Ponadto każda tabletka zawiera laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Lek stosuje się w leczeniu ciężkich epizodów depresyjnych oraz różnych zaburzeń lękowych, takich jak napady lęku, fobia społeczna, lęk uogólniony oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne. Tabletki szybko się rozpuszczają w jamie ustnej, co ułatwia ich przyjmowanie.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Asertin 100 – Tabletki powlekane – 100 mg
Lek zawiera chlorowodorek sertraliny jako substancję czynną oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie tabletek powlekanych o dawkach 50 mg i 100 mg. Stosuje się go w leczeniu epizodów dużej depresji, zaburzeń lękowych, takich jak lęk napadowy, zespół lęku społecznego, zespół lęku pourazowego oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne. Lek jest również stosowany w zapobieganiu nawrotom dużej depresji i u pacjentów pediatrycznych z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Escipram – Tabletki powlekane – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera escytalopram w postaci szczawianu, dostępny w różnych dawkach od 5 mg do 20 mg w formie tabletek powlekanych. Stosuje się go w leczeniu epizodów ciężkiej depresji, zaburzeń lękowych takich jak lęk napadowy z agorafobią lub bez niej, fobii społecznej, uogólnionego zaburzenia lękowego oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego. Tabletki mogą być podzielone na równe dawki, co ułatwia dostosowanie terapii. Lek przeznaczony jest do stosowania pod kontrolą lekarza w celu łagodzenia objawów wymienionych schorzeń.
-
ApoSerta – Tabletki powlekane – 50 mg
Lek zawiera sertralinę chlorowodorek w dawkach 50 mg lub 100 mg, podawaną w postaci tabletek powlekanych. Jest stosowany w leczeniu dużych epizodów depresyjnych oraz zapobieganiu ich nawrotom. Wykorzystywany jest również w terapii lęku napadowego, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych u dorosłych i młodzieży oraz zespołu lęku społecznego. Ponadto pomaga w leczeniu zespołu stresu pourazowego.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Lexapro – Tabletki powlekane – 10 mg
Lek zawiera 10 mg escytalopramu w postaci szczawianu, występującego w formie tabletek powlekanych. Stosowany jest w leczeniu dużych epizodów depresyjnych oraz różnych zaburzeń lękowych, w tym napadów lękowych z agorafobią, fobii społecznej, zaburzenia lękowego uogólnionego oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego. Tabletki są owalne, białe i można je dzielić na równe dawki. Preparat pomaga w regulacji nastroju i łagodzeniu objawów lękowych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Escitalopram Bluefish – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera escytalopram w dawkach 10 mg lub 20 mg w formie tabletek powlekanych. Stosuje się go w leczeniu epizodów dużej depresji oraz różnych zaburzeń lękowych, takich jak lęk napadowy z agorafobią lub bez niej, fobia społeczna, uogólnione zaburzenia lękowe oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne. Tabletki mają owalny kształt i można je podzielić na pół dla uzyskania mniejszych dawek. Lek jest przeznaczony do stosowania pod nadzorem lekarza w przypadku wymienionych schorzeń.
-
Elicea Q-Tab – Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej – 20 mg
Lek zawiera escytalopram w postaci escytalopramu szczawianu, dostępny w różnych dawkach w tabletkach ulegających rozpadowi w jamie ustnej. Substancją pomocniczą jest laktoza jednowodna. Stosowany jest w leczeniu epizodów dużej depresji, zaburzeń lękowych, w tym lęku panicznego, fobii społecznej oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych. Preparat ułatwia szybkie przyjęcie leku dzięki rozpuszczaniu się w jamie ustnej.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Sertralina Krka – Tabletki powlekane – 50 mg
Produkt leczniczy zawiera sertralinę w postaci chlorowodorku, dostępną w dawkach 50 mg i 100 mg w formie tabletek powlekanych. Stosowany jest głównie w leczeniu epizodów dużej depresji, zapobieganiu ich nawrotom oraz w przypadku różnych zaburzeń lękowych, takich jak lęk napadowy czy zespół lęku społecznego. Lek pomaga także w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych u dorosłych i młodzieży oraz zespołu stresu pourazowego. Jego działanie ma na celu poprawę samopoczucia i zmniejszenie objawów związanych z wymienionymi schorzeniami.
-
Asentra – Tabletki powlekane – 100 mg
Preparat zawiera substancję czynną sertralinę w dawkach 50 mg lub 100 mg. Jest dostępny w postaci tabletek powlekanych, które można podzielić na równe części. Stosuje się go w leczeniu epizodów dużej depresji, lęku napadowego, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, zespołu lęku społecznego oraz zespołu stresu pourazowego. Lek przeznaczony jest dla dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 6 roku życia w określonych wskazaniach.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Miravil – Tabletki powlekane – 50 mg
Lek zawiera chlorowodorek sertraliny w dawce 50 mg, substancję czynną o działaniu przeciwdepresyjnym i przeciwlękowym. Jest stosowany w leczeniu ciężkich epizodów depresji oraz zapobieganiu ich nawrotom. Ponadto, pomaga w terapii zaburzeń lękowych, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, fobii społecznej oraz zespołu stresu pourazowego. Preparat dostępny jest w formie tabletek powlekanych, które można dzielić na równe dawki.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna