stężenie rozuwastatyny w osoczu
Stężenie rozuwastatyny w osoczu jest kluczowym parametrem monitorowanym podczas terapii tym lekiem. Rozuwastatyna, należąca do grupy statyn, stosowana jest głównie w leczeniu hipercholesterolemii i zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym poprzez hamowanie enzymu reduktazy HMG-CoA.
Farmakokinetyka rozuwastatyny charakteryzuje się stosunkowo długim okresem półtrwania (około 19 godzin), co umożliwia dawkowanie raz na dobę. Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) osiągane jest zwykle po 3-5 godzinach od podania doustnego. Szczególnie istotne jest, że biodostępność rozuwastatyny wynosi około 20%, a lek w około 90% wiąże się z białkami osocza.
Wchłanianie rozuwastatyny może być zmniejszone przy jednoczesnym podawaniu z pokarmem, jednak nie ma to istotnego klinicznie wpływu na efekt terapeutyczny. Metabolizm leku zachodzi głównie w wątrobie przy udziale cytochromu P450, szczególnie izoenzymu CYP2C9. W odróżnieniu od innych statyn, rozuwastatyna w mniejszym stopniu podlega interakcjom z innymi lekami metabolizowanymi przez cytochrom P450.
Monitorowanie stężenia rozuwastatyny może być wskazane u pacjentów z niewydolnością nerek, chorobami wątroby oraz w przypadkach podejrzenia interakcji lekowych. Stężenia terapeutyczne wahają się w zależności od dawki, jednak typowo mieszczą się w zakresie 1-45 ng/ml, przy czym wyższe stężenia wiążą się z większym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, szczególnie miopatii i rabdomiolizy.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Romazic 20 mg
Rozuwastatyna, składnik aktywny preparatu Romazic, jest inhibitorem reduktazy HMG-CoA stosowanym w terapii hiperlipidemii. Bezwzględne przeciwwskazania do jej stosowania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub pomocnicze (w tym laktozę jednowodną w dawkach od 41,572 mg do 332,576 mg w zależności od dawki tabletki), czynną chorobę wątroby z aminotransferazami przekraczającymi 3-krotność górnej granicy normy, ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), istniejącą miopatię, jednoczesne stosowanie cyklosporyny oraz ciążę i karmienie piersią. Szczególną ostrożność należy zachować przy dawce 40 mg, która jest przeciwwskazana u pacjentów z czynnikami ryzyka miopatii lub rabdomiolizy, takimi jak umiarkowane zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny <60 ml/min), niedoczynność tarczycy, genetyczne choroby mięśni, wcześniejsze uszkodzenie mięśni po statynach lub fibratach, nadużywanie alkoholu, azjatyckie pochodzenie oraz jednoczesne stosowanie fibratów lub leków zwiększających stężenie rozuwastatyny w osoczu.
ciężkie zaburzenie czynności nerek, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, działanie niepożądane, ezetymib, fibrat, genetycznie uwarunkowana choroba mięśni, hepatotoksyczność, hiperlipidemia, hipokaliemia, inhibitor PCSK9, inhibitor reduktazy HMG-CoA, interakcja lekowa, klirens kreatyniny, laktoza jednowodna, lek hipolipemizujący, miopatia, nadwrażliwość na substancję czynną, niedoczynność tarczycy, nietolerancja laktozy, objawy mięśniowe, patologia hepatologiczna, podwyższenie aktywności aminotransferaz, polipragmazja, powikłanie mięśniowe, rabdomioliza, rozuwastatyna, statyna, stężenie rozuwastatyny w osoczu, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, uszkodzenie mięśni, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie lipidowe, żywica jonowymienna