przedwczesne otwarcie pochwy
Przedwczesne otwarcie pochwy (ang. premature vaginal opening) to zjawisko kliniczne, w którym dochodzi do rozwierania się kanału pochwy przed zakończeniem pierwszego okresu porodu lub w trakcie jego trwania. Stan ten może być obserwowany podczas badania ginekologicznego lub położniczego.
W fizjologicznym przebiegu porodu, otwarcie pochwy następuje po całkowitym rozwarciu szyjki macicy (10 cm), kiedy główka płodu zstępuje do kanału rodnego. Przedwczesne otwarcie może być spowodowane nieprawidłowym przebiegiem porodu, przedwczesnym parciem rodzącej, niewspółmiernością porodową lub nieprawidłowym ułożeniem płodu.
Zjawisko to wymaga szczególnej uwagi klinicznej, gdyż może prowadzić do urazów tkanek miękkich kanału rodnego, w tym pęknięć pochwy, krocza lub zwiększać ryzyko powikłań krwotocznych. W przypadku zaobserwowania przedwczesnego otwarcia pochwy, położnik powinien zmodyfikować postępowanie położnicze, ocenić postęp porodu i rozważyć interwencję, jeśli jest ona konieczna.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Aprepitant Teva 125 mg; 80 mg
Bezpieczeństwo stosowania aprepitantu zostało potwierdzone w szerokim zakresie badań przedklinicznych, obejmujących toksykologię, genetykę oraz wpływ na reprodukcję i rozwój. Ekspozycja układowa u gryzoni była porównywalna lub niższa niż u pacjentów stosujących dawki terapeutyczne (125 mg/80 mg), co umożliwia wiarygodną ekstrapolację wyników na ludzi. W badaniach reprodukcyjnych nie wykazano negatywnego wpływu przy ekspozycji odpowiadającej dawkom klinicznym, choć ryzyko dla populacji ludzkiej nie może być jednoznacznie wykluczone na podstawie danych zwierzęcych.
badanie reprodukcyjne, badanie toksykologiczne, dawka terapeutyczna, ekspozycja układowa, genotoksyczność, komórki Leydiga, krótkotrwała terapia, obrzęk pochwy, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, przedwczesne otwarcie pochwy, przerost macicy, przeżywalność zarodków, schemat dawkowania, toksyczność jednorazowej dawki, toksyczność u młodych szczurów, zmniejszenie masy jąder - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Aprepitant Sandoz 80 mg; 125 mg
Dane przedkliniczne dotyczące aprepitantu, obejmujące badania farmakologiczne, toksyczność po podaniu pojedynczej i wielokrotnej dawki, genotoksyczność, rakotwórczość oraz wpływ na reprodukcję, nie wykazały istotnego zagrożenia dla człowieka. Ekspozycja systemowa u gryzoni była podobna lub mniejsza niż u pacjentów otrzymujących dawki terapeutyczne (125 mg + 80 mg), co stanowi ograniczenie w ekstrapolacji wyników na ludzi, zwłaszcza w kontekście wpływu na reprodukcję. W badaniach reprodukcyjnych nie zaobserwowano negatywnego wpływu przy ekspozycji odpowiadającej dawkom terapeutycznym, jednak ze względu na różnice w ekspozycji, pełna ocena ryzyka dla ludzi pozostaje niepełna.
aprepitant, badania genotoksyczności, badania toksyczności, ekspozycja systemowa, genotoksyczność, kancerogenność, komórki Leydiga, narządy rozrodcze, obrzęk pochwy, płodność, przedwczesne otwarcie pochwy, przerost macicy, przeżywalność zarodków, separacja napletka, szyjka macicy, toksyczność dawki, toksyczność reprodukcyjna, układ rozrodczy - Leksykon substancji czynnych
Aprepitant – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Aprepitant, stosowany w dawkach terapeutycznych 125 mg/80 mg, nie wykazuje istotnej toksyczności ani potencjału genotoksycznego i rakotwórczego w badaniach przedklinicznych. Ekspozycja układowa u gryzoni była porównywalna lub niższa niż u ludzi, a badania reprodukcyjne nie wykazały negatywnego wpływu na płodność, przeżywalność zarodków czy zmiany patologiczne w narządach rozrodczych. Pomimo obserwacji zmian rozwojowych u młodych szczurów i psów, takich jak przedwczesne otwarcie pochwy, opóźnienie separacji napletka, zmniejszenie masy jąder czy przerost macicy, nie ustalono granic narażenia o znaczeniu klinicznym, zwłaszcza przy krótkotrwałym stosowaniu zgodnym z zalecanym schematem dawkowania.
aprepitant, badanie genotoksyczności, badanie przedkliniczne, badanie rakotwórczości, badanie reprodukcyjne, badanie toksyczności, badanie toksykologiczne, dawka terapeutyczna, ekspozycja układowa, granica narażenia, komórka Leydiga, narząd rozrodczy, obrzęk pochwy, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, przedwczesne otwarcie pochwy, przerost macicy, ryzyko nowotworowe, schemat dawkowania, toksyczność dawki wielokrotnej, toksyczność pojedynczej dawki, uszkodzenie materiału genetycznego, wpływ na rozród - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Aprepitant Accord 80 mg; 125 mg
Aprepitant Accord w dawkach 80 mg i 125 mg przeszedł szerokie badania przedkliniczne obejmujące farmakologię, toksyczność jednorazową i wielokrotną, genotoksyczność, rakotwórczość oraz wpływ na rozród i rozwój potomstwa. Wyniki nie wykazały istotnych zagrożeń dla pacjentów przy stosowaniu terapeutycznym. Ekspozycja systemowa u zwierząt była porównywalna lub niższa niż u ludzi, co ogranicza pełną ekstrapolację wyników, zwłaszcza w badaniach reprodukcyjnych. W badaniach na młodych szczurach i psach zaobserwowano zmiany w dojrzewaniu płciowym i narządach rozrodczych (np. przedwczesne otwarcie pochwy przy dawce 250 mg/kg u samic szczurów, zmniejszenie masy jąder przy 6 mg/kg u samców psów), jednak nie stwierdzono wpływu na płodność, przeżywalność zarodków ani zmiany patologiczne narządów rozrodczych.
aprepitant, badanie farmakologiczne, badanie genotoksyczności, badanie przedkliniczne, badanie rakotwórczości, badanie reprodukcyjne, badanie toksyczności, bezpieczeństwo przedkliniczne, działanie niepożądane, ekspozycja systemowa, ekstrapolacja wyników badań, komórka Leydiga, masa jąder, narząd rozrodczy, obrzęk tkanek pochwy, profil bezpieczeństwa, przedwczesne otwarcie pochwy, przerost macicy, separacja napletka, uszkodzenie DNA