przewlekła białaczka mielomonocytowa
Wskazanie
Przewlekła białaczka mielomonocytowa (CMML) jest rzadkim nowotworem hematologicznym, który łączy cechy zespołu mielodysplastycznego i choroby mieloproliferacyjnej. Charakteryzuje się przede wszystkim zwiększoną liczbą monocytów we krwi obwodowej (>1 × 10^9/L) oraz obecnością dysplazji w co najmniej jednej linii komórkowej. Choroba występuje głównie u osób starszych, ze średnim wiekiem zachorowania około 70 lat, częściej u mężczyzn.
Objawy CMML mogą obejmować zmęczenie, osłabienie, utratę masy ciała, powiększenie śledziony, łatwiejsze siniaczenie, nawracające infekcje oraz objawy związane z niedokrwistością. Diagnostyka opiera się na badaniu morfologii krwi obwodowej, rozmazie krwi, biopsji szpiku kostnego oraz badaniach cytogenetycznych i molekularnych.
W leczeniu CMML stosuje się różne strategie terapeutyczne w zależności od postaci choroby, wieku pacjenta i obecności objawów. W Polsce dostępne są leki hipometylujące takie jak Vidaza (azacytydyna) czy Dacogen (decytabina), które mogą poprawić parametry hematologiczne i opóźnić progresję choroby. W przypadkach z dominującymi cechami mieloproliferacyjnymi stosuje się Hydrea (hydroksymocznik) do kontroli leukocytozy. U wybranych młodszych pacjentów z niekorzystnym rokowaniem rozważa się allogeniczny przeszczep komórek macierzystych.
Największe trudności w leczeniu CMML obejmują heterogenność choroby, brak standardów leczenia dla wszystkich podtypów, ograniczoną skuteczność dostępnych terapii oraz występowanie oporności na leczenie. Wyzwaniem pozostaje leczenie starszych pacjentów z chorobami współistniejącymi, którzy nie kwalifikują się do intensywnych terapii. Dodatkowo, pacjenci z CMML mają zwiększone ryzyko transformacji do ostrej białaczki szpikowej, co znacząco pogarsza rokowanie. Leczenie objawowe, w tym transfuzje krwi i leczenie powikłań infekcyjnych, stanowi istotny element postępowania terapeutycznego.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Azculem – Proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań – 25 mg/ml
Preparat zawiera azacytydynę w stężeniu 25 mg/ml, dostępną w postaci proszku do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań. Stosuje się go u dorosłych pacjentów z zespołami mielodysplastycznymi o pośrednim-2 i wysokim ryzyku, przewlekłą białaczką mielomonocytową oraz ostrą białaczką szpikową. Lek jest przeznaczony dla osób niekwalifikujących się do przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych. Jego podawanie pomaga w leczeniu wyżej wymienionych schorzeń hematologicznych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Azacitidine Sandoz – Proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera azacytydynę w postaci liofilizowanego proszku do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań. Każda fiolka zawiera 100 mg substancji czynnej, a po przygotowaniu 1 ml zawiesiny zawiera 25 mg azacytydyny. Lek stosowany jest u dorosłych pacjentów z zespołami mielodysplastycznymi o podwyższonym ryzyku, przewlekłą białaczką mielomonocytową oraz ostrą białaczką szpikową, którzy nie kwalifikują się do przeszczepienia komórek macierzystych. Jego celem jest leczenie chorób nowotworowych związanych z nieprawidłową produkcją krwi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Azacitidine STADA – Proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań – 25 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera azacytydynę w postaci proszku do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o stężeniu 25 mg/mL. Stosowany jest u dorosłych pacjentów z zespołami mielodysplastycznymi o średnim i wysokim ryzyku, przewlekłą białaczką mielomonocytową oraz ostrą białaczką szpikową. Lek jest przeznaczony dla osób, które nie kwalifikują się do przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych. Działa poprzez modulację procesów komórkowych w szpiku kostnym, wspierając leczenie nowotworów krwi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Azacitidine Zentiva – Proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań – 25 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera azacytydynę w formie proszku do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, gdzie po przygotowaniu 1 ml zawiesiny zawiera 25 mg substancji czynnej. Stosowany jest u dorosłych pacjentów, którzy nie kwalifikują się do przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych. Wskazania obejmują leczenie zespołów mielodysplastycznych o pośrednim i wysokim ryzyku, przewlekłej białaczki mielomonocytowej oraz ostrej białaczki szpikowej z określoną liczbą blastów. Preparat jest wykorzystywany w terapii chorób nowotworowych krwi zgodnie z klasyfikacją WHO i systemem IPSS.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Azacitidine EVER Pharma – Proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań – 25 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera azacytydynę w postaci proszku do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań. Jest stosowany u dorosłych pacjentów z zespołami mielodysplastycznymi o pośrednim i wysokim ryzyku, przewlekłą białaczką mielomonocytową oraz ostrą białaczką szpikową. Lek wskazany jest szczególnie u osób niekwalifikujących się do przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych. Działa poprzez hamowanie nieprawidłowego rozwoju komórek nowotworowych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Azacitidine Eugia – Proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań – 25 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera azacytydynę w postaci proszku do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, gdzie po rekonstytucji każdy mililitr zawiesiny zawiera 25 mg substancji czynnej. Stosowany jest u dorosłych pacjentów, którzy nie kwalifikują się do przeszczepienia komórek macierzystych. Wskazany jest w leczeniu zespołów mielodysplastycznych o pośrednim-2 i wysokim ryzyku, przewlekłej białaczki mielomonocytowej oraz ostrej białaczki szpikowej z określoną liczbą blastów. Preparat wspomaga terapię tych chorób hematologicznych poprzez działanie na nieprawidłowe komórki szpiku kostnego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Azacitidine Onko – Proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań – 25 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera azacytydynę w postaci białego liofilizowanego proszku do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o stężeniu 25 mg/mL. Stosowany jest u dorosłych pacjentów z zespołami mielodysplastycznymi o pośrednim-2 i wysokim ryzyku, przewlekłą białaczką mielomonocytową oraz ostrą białaczką szpikową. Jest przeznaczony dla osób, które nie kwalifikują się do przeszczepienia komórek macierzystych. Leczenie ma na celu zwalczanie nowotworów krwi zgodnie z określonymi kryteriami klinicznymi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Zassida – Proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań lub roztworu do wstrzykiwań – 25 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera azacytydynę, substancję czynną o stężeniu 25 mg/ml po przygotowaniu zawiesiny do wstrzykiwań. Jest to liofilizowany proszek, który należy rozpuścić przed użyciem. Stosuje się go u dorosłych pacjentów z zespołami mielodysplastycznymi o pośrednim i wysokim ryzyku, przewlekłą białaczką mielomonocytową oraz ostrą białaczką szpikową. Lek jest przeznaczony dla osób, które nie kwalifikują się do przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Azacitidine Pharmascience – Proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań – 25 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera azacytydynę w postaci białego liofilizowanego proszku do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, z zawartością 25 mg azacytydyny w 1 ml po przygotowaniu. Stosuje się go u dorosłych pacjentów, którzy nie kwalifikują się do transplantacji krwiotwórczych komórek macierzystych. Wskazany jest w leczeniu zespołów mielodysplastycznych o pośrednim i wysokim ryzyku, przewlekłej białaczki mielomonocytowej oraz ostrej białaczki szpikowej z określonym odsetkiem blastów w szpiku. Lek pomaga kontrolować rozwój nowotworów krwi i poprawia rokowania w wymienionych chorobach hematologicznych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Etraga – Proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań – 25 mg/ml
Preparat zawiera azacytydynę w postaci liofilizowanego proszku do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, dostępny w fiolkach o zawartości 100 mg lub 150 mg substancji czynnej. Po rekonstytucji, każdy mililitr zawiesiny zawiera 25 mg azacytydyny. Lek jest stosowany u dorosłych pacjentów, którzy nie kwalifikują się do przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych oraz cierpią na zespoły mielodysplastyczne, przewlekłą białaczkę mielomonocytową lub ostrą białaczkę szpikową. Wskazania obejmują przypadki o określonym ryzyku lub zaawansowaniu choroby zgodnie z międzynarodowymi kryteriami i klasyfikacją WHO.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Gerodaza – Proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań – 25 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną azacytydynę w postaci proszku do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, gdzie 1 ml zawiesiny zawiera 25 mg azacytydyny. Stosowany jest u dorosłych pacjentów, którzy nie kwalifikują się do przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych. Wskazany jest w leczeniu zespołów mielodysplastycznych o pośrednim-2 i wysokim ryzyku, przewlekłej białaczki mielomonocytowej oraz ostrej białaczki szpikowej. Pomaga w kontrolowaniu poziomu blastów w szpiku i poprawie rokowań w wymienionych chorobach hematologicznych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku