Dawkowanie i sposób podawania
Pregabalin Reddy 50 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Pregabalin Reddy

Produkt leczniczy Pregabalin Reddy dostępny jest w formie kapsułek twardych w ośmiu różnych mocach: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg oraz 300 mg. Właściwe dawkowanie zależy od wskazania terapeutycznego, indywidualnej odpowiedzi pacjenta oraz czynności nerek.¹

Ogólne zasady dawkowania

Dawkowanie pregabaliny mieści się w zakresie od 150 mg do 600 mg na dobę. Dawkę dobową należy podzielić i podawać w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Produkt może być przyjmowany podczas posiłku lub niezależnie od niego, wyłącznie drogą doustną.²

Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach

Ból neuropatyczny

W leczeniu bólu neuropatycznego terapię pregabaliną rozpoczyna się od dawki 150 mg na dobę, podawanej w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. W zależności od indywidualnej reakcji pacjenta i tolerancji leczenia, po 3-7 dniach dawkę można zwiększyć do 300 mg na dobę. W razie potrzeby, po kolejnych 7 dniach dawkę można zwiększyć do maksymalnej dawki wynoszącej 600 mg na dobę.³

Padaczka

W terapii padaczki leczenie rozpoczyna się od dawki 150 mg na dobę, podawanej w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. W zależności od indywidualnej reakcji pacjenta i tolerancji leczenia, dawkę można zwiększyć po 1 tygodniu do 300 mg na dobę. Dawkę maksymalną 600 mg na dobę można osiągnąć po kolejnym tygodniu leczenia.⁴

Uogólnione zaburzenia lękowe

W leczeniu uogólnionych zaburzeń lękowych dawka wynosi od 150 do 600 mg na dobę, podawana w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Należy regularnie oceniać konieczność dalszego leczenia.⁵

Leczenie rozpoczyna się od dawki 150 mg na dobę. W zależności od indywidualnej odpowiedzi pacjenta oraz tolerancji, dawkę tę po 1 tygodniu leczenia można zwiększyć do 300 mg na dobę. Po upływie kolejnego tygodnia dawkę można zwiększyć do 450 mg na dobę. Po upływie jeszcze jednego tygodnia można wprowadzić dawkę maksymalną 600 mg na dobę.⁶

Przerwanie leczenia pregabaliną

Zgodnie z aktualną praktyką kliniczną, w przypadku konieczności przerwania leczenia pregabaliną, należy przeprowadzać to stopniowo, przez okres co najmniej 1 tygodnia. Zasada ta dotyczy wszystkich wskazań terapeutycznych.⁷

Dostosowanie dawki w specjalnych grupach pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Pregabalina jest eliminowana z krążenia ogólnego głównie przez wydalanie nerkowe w postaci niezmienionej. Ponieważ klirens pregabaliny jest wprost proporcjonalny do klirensu kreatyniny, dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek należy dostosowywać indywidualnie, zgodnie z wartością klirensu kreatyniny (CLcr).⁸

Do obliczenia klirensu kreatyniny (CLcr) można wykorzystać następujący wzór:

CLcr(ml/min) = [1,23 × (140 – wiek) × masa ciała (kg)] / stężenie kreatyniny w surowicy (μmol/l) × 0,85 dla kobiet⁹

Hemodializa skutecznie usuwa pregabalinę z osocza – 50% leku jest usuwane w ciągu 4 godzin. U pacjentów dializowanych dobowa dawka pregabaliny powinna być dostosowana do czynności nerek. Oprócz dawki dobowej, należy podawać dodatkową dawkę bezpośrednio po każdym czterogodzinnym zabiegu hemodializy.¹⁰

*Całkowita dawka dobowa (mg/dobę) powinna być podzielona według schematu dawkowania
TID = 3 razy na dobę, BID = 2 razy na dobę¹¹

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzoną czynnością wątroby nie jest wymagana modyfikacja dawki pregabaliny.¹²

Dzieci i młodzież

Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność produktu leczniczego Pregabalin Reddy u dzieci poniżej 12 lat oraz młodzieży (12-17 lat) nie zostały ustalone. Nie można zatem sformułować zaleceń dotyczących dawkowania w tych grupach wiekowych.¹³

Pacjenci w wieku podeszłym

U pacjentów w podeszłym wieku może być konieczne zmniejszenie dawki pregabaliny ze względu na zmniejszoną czynność nerek, co jest typowe dla tej grupy wiekowej.¹⁴