Wskazania do stosowania
Panoprist 4 mg + 1,25 mg

Wskazania lecznicze leku Panoprist (peryndopryl + indapamid)

Produkt leczniczy Panoprist w postaci tabletek zawierających 4 mg erbuminy peryndoprylu (co odpowiada 3,338 mg peryndoprylu) oraz 1,25 mg indapamidu jest wskazany w terapii samoistnego nadciśnienia tętniczego. Lek ten jest kombinacją dwóch substancji aktywnych o działaniu hipotensyjnym, dzięki czemu oferuje zaawansowaną kontrolę ciśnienia tętniczego.¹

Populacja docelowa dla leku Panoprist

Preparat Panoprist (peryndopryl + indapamid) należy rozważyć przede wszystkim u pacjentów, u których monoterapia peryndoprylem nie zapewniła odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego. Jest to zatem lek drugiego wyboru, stosowany po niepowodzeniu terapii początkowej z zastosowaniem inhibitora konwertazy angiotensyny w monoterapii.²

Właściwości preparatu Panoprist

Panoprist to preparat złożony, zawierający w każdej tabletce ściśle określone dawki dwóch substancji czynnych: 4 mg erbuminy peryndoprylu oraz 1,25 mg indapamidu. Peryndopryl w formie erbuminy odpowiada 3,338 mg czystego peryndoprylu. Tabletki mają charakterystyczny, biały kolor i podłużny kształt z obustronnym wypukłym profilem oraz symbolem „PI” wytłoczonym na jednej stronie, co ułatwia identyfikację leku.³

Korzyści stosowania leku Panoprist w terapii nadciśnienia tętniczego

Zastosowanie preparatu złożonego Panoprist pozwala na uzyskanie efektu synergistycznego dwóch substancji czynnych o różnych mechanizmach działania. Peryndopryl, jako inhibitor konwertazy angiotensyny, wpływa na układ renina-angiotensyna-aldosteron, natomiast indapamid, będący diuretykiem tiazydopodobnym, działa poprzez zwiększanie diurezy i tym samym redukcję objętości krwi krążącej. Takie połączenie substancji aktywnych zapewnia skuteczniejszą kontrolę ciśnienia tętniczego niż monoterapia peryndoprylem, szczególnie u pacjentów z opornym lub trudnym do kontrolowania nadciśnieniem.⁴

Uwagi dotyczące składu leku

Należy zwrócić uwagę, że Panoprist zawiera laktozę jako substancję pomocniczą (84,7 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce), co może mieć znaczenie przy zalecaniu leku pacjentom z nietolerancją laktozy.⁵

Warunki stosowania leku Panoprist

Lek Panoprist powinien być zalecany pacjentom z samoistnym nadciśnieniem tętniczym w następujących okolicznościach klinicznych:

• Gdy monoterapia peryndoprylem nie zapewniła skutecznej redukcji ciśnienia tętniczego do wartości docelowych pomimo zastosowania odpowiednich dawek
• W przypadku nadciśnienia opornego na leczenie pojedynczym lekiem z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny
• Gdy istnieje potrzeba uproszczenia schematu terapeutycznego u pacjentów dotychczas stosujących oba składniki oddzielnie

Przed zaleceniem preparatu Panoprist należy rozważyć indywidualne potrzeby pacjenta, historię wcześniejszej terapii hipotensyjnej oraz potencjalne przeciwwskazania do stosowania któregokolwiek ze składników leku.⁶

Kryteria doboru pacjentów do terapii lekiem Panoprist

Przy podejmowaniu decyzji o włączeniu preparatu Panoprist należy kierować się następującymi kryteriami:

1. Udokumentowane niepowodzenie monoterapii peryndoprylem – pacjenci, którzy pomimo stosowania peryndoprylu w odpowiedniej dawce nie osiągnęli docelowych wartości ciśnienia tętniczego
2. Brak przeciwwskazań do stosowania indapamidu – należy wykluczyć przeciwwskazania do diuretyków tiazydopodobnych
3. Odpowiedni profil pacjenta – uwzględniający choroby współistniejące, które mogą wpływać na bezpieczeństwo stosowania preparatu złożonego
4. Gotowość i zdolność pacjenta do przyjmowania preparatu – zgodnie z zaleconym schematem dawkowania

Wybór preparatu Panoprist powinien być zawsze poprzedzony dokładną oceną stanu klinicznego pacjenta oraz analizą dotychczasowego leczenia hipotensyjnego, ze szczególnym uwzględnieniem efektywności stosowanej monoterapii peryndoprylem.⁷