Dawkowanie i sposób podawania
Olzapin 20 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Olzapin

Dawkowanie leku Olzapin należy dostosować do konkretnego wskazania klinicznego, stanu pacjenta oraz jego indywidualnych cech. Szczegółowe wytyczne dawkowania pomagają w osiągnięciu optymalnej skuteczności terapeutycznej przy minimalizacji ryzyka działań niepożądanych.¹

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

Dawkowanie olanzapiny zależy od leczonego schorzenia. Lek jest dostępny w dwóch dawkach: 15 mg oraz 20 mg w postaci tabletek powlekanych. Dawki początkowe różnią się w zależności od wskazania:²

• Schizofrenia – zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę
• Epizod manii – dawka początkowa wynosi 15 mg na dobę (podawana jako dawka pojedyncza) w monoterapii lub 10 mg na dobę w terapii skojarzonej
• Zapobieganie nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej – zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę

W trakcie terapii dawka dobowa może być modyfikowana w zakresie od 5 do 20 mg/dobę, w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta. Zwiększenie dawki powyżej rekomendowanej dawki początkowej powinno następować po dokładnej ocenie stanu klinicznego i nie częściej niż co 24 godziny.³

Kontynuacja leczenia w chorobie afektywnej dwubiegunowej

U pacjentów otrzymujących olanzapinę w leczeniu epizodu manii, w celu zapobiegania nawrotom, należy kontynuować leczenie tą samą dawką. W przypadku wystąpienia nowego epizodu manii, epizodu mieszanego lub epizodu depresji, należy kontynuować leczenie olanzapiną (w razie potrzeby optymalizując jej dawkę), i jeżeli istnieją wskazania kliniczne – zastosować dodatkowe leczenie objawów afektywnych.⁴

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku (65 lat i powyżej) – mniejsza dawka początkowa (5 mg/dobę) nie jest rutynowo zalecana, jednak powinna być rozważana, jeśli przemawiają za tym czynniki kliniczne.⁵

Zaburzenia czynności nerek i/lub wątroby – u tych pacjentów należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki początkowej (5 mg). W przypadkach umiarkowanej niewydolności wątroby (marskość, klasa A lub B w skali Child-Pugh), dawka początkowa powinna wynosić 5 mg i być ostrożnie zwiększana.⁶

Osoby palące – dawka początkowa i zakres stosowanych dawek u pacjentów niepalących nie wymagają rutynowej korekty w porównaniu z dawkami stosowanymi u pacjentów palących. Metabolizm olanzapiny może być indukowany przez palenie tytoniu. Zalecane jest monitorowanie stanu klinicznego i w razie potrzeby rozważenie zwiększenia dawki olanzapiny.⁷

W przypadku współistnienia kilku czynników mogących spowodować spowolnienie metabolizmu (płeć żeńska, podeszły wiek, niepalenie tytoniu) należy rozważyć zmniejszenie dawki początkowej. U tych pacjentów zwiększanie dawki, jeżeli wskazane, powinno być przeprowadzane z zachowaniem ostrożności.⁸

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Nie zaleca się stosowania olanzapiny u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat z uwagi na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności leczenia. W badaniach klinicznych z udziałem młodzieży zaobserwowano znacznie większy przyrost masy ciała oraz większe zmiany stężenia lipidów i prolaktyny niż w badaniach z udziałem dorosłych.⁹

Sposób podawania

Olanzapina może być podawana niezależnie od posiłków, ponieważ pokarm nie wpływa na jej wchłanianie. W przypadku planowanego zakończenia leczenia olanzapiną należy rozważyć stopniowe zmniejszanie dawki leku.¹⁰

Uzyskanie dawki 5 mg lub 10 mg jest możliwe poprzez zastosowanie produktu leczniczego Olzapin tabletki powlekane 5 mg lub Olzapin tabletki powlekane 10 mg.¹¹

Tabela dawkowania produktu leczniczego Olzapin