Przeciwwskazania stosowania leku Olanzapine Lekam

Olanzapine Lekam w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej (dostępnych w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg i 20 mg) jest przeciwwskazany w dwóch głównych przypadkach, które wymagają szczególnej uwagi lekarza podczas kwalifikacji pacjenta do terapii tym lekiem. ¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku Olanzapine Lekam jest nadwrażliwość na olanzapinę (substancję czynną) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych wchodzących w skład preparatu. Należy zwrócić szczególną uwagę na możliwość wystąpienia reakcji alergicznych u pacjentów z wcześniejszymi epizodami nadwrażliwości na leki z grupy atypowych leków przeciwpsychotycznych. ²

Warto zaznaczyć, że lek Olanzapine Lekam zawiera aspartam jako substancję pomocniczą, w ilościach zależnych od dawki:

• 1,5 mg aspartamu w tabletce 5 mg ³
• 3 mg aspartamu w tabletce 10 mg ⁴
• 4,5 mg aspartamu w tabletce 15 mg ⁵
• 6 mg aspartamu w tabletce 20 mg ⁶

Nadwrażliwość na aspartam również stanowi przeciwwskazanie do zastosowania leku. Należy to uwzględnić szczególnie u pacjentów z historią reakcji alergicznych na sztuczne słodziki. ⁷

Ryzyko jaskry z wąskim kątem przesączania

Drugim bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie Olanzapine Lekam u pacjentów ze stwierdzonym ryzykiem wystąpienia jaskry z wąskim kątem przesączania. Dotyczy to zarówno pacjentów z rozpoznaną jaskrą z wąskim kątem przesączania, jak i osób ze stwierdzonym anatomicznym predysponowaniem do tej choroby. ⁸

Przeciwwskazanie to wynika z potencjalnego działania antycholinergicznego olanzapiny, które może prowadzić do zwiększenia ciśnienia wewnątrzgałkowego u predysponowanych osób. Lekarz powinien przeprowadzić dokładny wywiad okulistyczny przed przepisaniem leku, a w przypadku wątpliwości skonsultować się z lekarzem okulistą. ⁹

Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, istnieją sytuacje kliniczne, w których należy zachować szczególną ostrożność lub rozważyć alternatywne leczenie w stosunku do preparatu Olanzapine Lekam:

Pacjenci z fenyloketonurią

Ze względu na zawartość aspartamu w preparacie (od 1,5 mg do 6 mg w zależności od dawki), należy zachować ostrożność u pacjentów z fenyloketonurią. Aspartam jest źródłem fenyloalaniny, która może być szkodliwa dla osób z tym schorzeniem. W takich przypadkach należy rozważyć zastosowanie alternatywnej postaci olanzapiny, która nie zawiera aspartamu. ¹⁰

Pacjenci z problemami z połykaniem

Choć preparat Olanzapine Lekam występuje w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, co teoretycznie ułatwia przyjmowanie leku przez pacjentów z trudnościami w połykaniu, w przypadku znacznych zaburzeń motoryki jamy ustnej i gardła należy rozważyć inną formę podania leku. ¹¹

Podsumowując, lek Olanzapine Lekam jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na olanzapinę lub inne składniki preparatu oraz u osób ze stwierdzonym ryzykiem jaskry z wąskim kątem przesączania. Dodatkowo, należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z fenyloketonurią ze względu na zawartość aspartamu w preparacie. ¹²