Dawkowanie i sposób podawania
Lortanda 2,5 mg

Letrozol w dawce 2,5 mg podawany raz na dobę w formie tabletek powlekanych (Lortanda) jest standardowym leczeniem raka piersi u dorosłych pacjentek, w tym również u osób w podeszłym wieku, bez konieczności modyfikacji dawki. Terapia trwa w zależności od wskazań klinicznych: w zaawansowanym raku piersi lub z przerzutami do momentu progresji choroby, w leczeniu uzupełniającym przez 5 lat lub do nawrotu, a w schemacie sekwencyjnym – 2 lata letrozolu, następnie 3 lata tamoksyfenu. W terapii neoadjuwantowej leczenie trwa 4-8 miesięcy celem zmniejszenia guza przedoperacyjnie. W przypadku pominięcia dawki zaleca się przyjęcie jej jak najszybciej, bez stosowania dawki podwójnej, aby uniknąć nieproporcjonalnego wzrostu AUC leku.

Dawkowanie leku Lortanda

Letrozol w postaci tabletek powlekanych Lortanda 2,5 mg jest stosowany w leczeniu raka piersi u pacjentek. Prawidłowe dawkowanie leku ma kluczowe znaczenie dla skuteczności terapii oraz minimalizacji potencjalnych działań niepożądanych.1

Dawkowanie u dorosłych pacjentek i osób w podeszłym wieku

Standardowa zalecana dawka leku Lortanda wynosi 2,5 mg, podawana raz na dobę. Co istotne, u pacjentek w podeszłym wieku nie ma konieczności modyfikacji tej dawki.2

Czas trwania terapii zależy od rodzaju zastosowanego leczenia:3

4

W przypadku niewystarczającej odpowiedzi na leczenie w terapii neoadjuwantowej, należy przerwać stosowanie leku Lortanda, ustalić termin zabiegu operacyjnego i/lub omówić dalsze opcje terapeutyczne z pacjentką.5

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Nie zaleca się stosowania leku Lortanda u pacjentów poniżej 18 roku życia. Skuteczność i bezpieczeństwo letrozolu w tej grupie wiekowej nie zostały ustalone. Dostępne dane są ograniczone i nie można sformułować jednoznacznych zaleceń dotyczących dawkowania.6

Dawkowanie w zaburzeniach czynności nerek

U pacjentek z niewydolnością nerek, u których klirens kreatyniny wynosi ≥10 ml/min, nie jest konieczne dostosowanie dawki leku Lortanda. Brakuje wystarczających danych dotyczących stosowania leku u pacjentek z klirensem kreatyniny poniżej 10 ml/min.7

Dawkowanie w zaburzeniach czynności wątroby

Pacjentki z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby (stopień A lub B według klasyfikacji Childa-Pugha) nie wymagają modyfikacji dawkowania. W przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby (stopień C według klasyfikacji Childa-Pugha) dane są niewystarczające, ale pacjentki te powinny pozostawać pod ścisłym nadzorem medycznym podczas terapii lekiem Lortanda.8

Sposób podawania leku Lortanda

Lortanda przyjmuje się doustnie, w formie tabletek powlekanych. Lek może być stosowany podczas posiłków lub niezależnie od nich, co zwiększa wygodę stosowania dla pacjentek.9

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki

W przypadku pominięcia dawki leku należy:10

  1. Przyjąć zapomnianą dawkę tak szybko, jak to możliwe
  2. Jeśli zbliża się już czas przyjęcia kolejnej dawki, pominąć zapomnianą dawkę i kontynuować według zwykłego schematu dawkowania
  3. Nie stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki – przekroczenie zalecanej dawki 2,5 mg na dobę powoduje nieproporcjonalne zwiększenie pola pod krzywą stężenia leku we krwi (AUC)

Tabela dawkowania leku Lortanda

Grupa pacjentek Dawkowanie Czas trwania leczenia Uwagi
Pacjentki dorosłe (standardowo) 2,5 mg raz na dobę Zależnie od wskazania Lek można przyjmować podczas posiłków lub niezależnie od nich
Pacjentki w podeszłym wieku 2,5 mg raz na dobę Zależnie od wskazania Nie wymaga dostosowania dawki
Zaawansowany rak piersi lub z przerzutami 2,5 mg raz na dobę Do czasu wyraźnej progresji nowotworu Ocena skuteczności w regularnych odstępach czasu
Leczenie uzupełniające i przedłużone leczenie uzupełniające 2,5 mg raz na dobę 5 lat lub do nawrotu choroby W zależności od tego, co nastąpi wcześniej
Schemat sekwencyjny w leczeniu uzupełniającym 2,5 mg raz na dobę Letrozol przez 2 lata, następnie tamoksyfen przez 3 lata Opcja do rozważenia w indywidualnych przypadkach
Terapia neoadjuwantowa 2,5 mg raz na dobę 4-8 miesięcy W celu uzyskania optymalnego zmniejszenia guza przed operacją
Pacjentki z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny ≥10 ml/min) 2,5 mg raz na dobę Zależnie od wskazania Nie wymaga dostosowania dawki
Pacjentki z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <10 ml/min) Brak danych Brak wystarczających danych
Pacjentki z łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby (A lub B w skali Childa-Pugha) 2,5 mg raz na dobę Zależnie od wskazania Nie wymaga dostosowania dawki
Pacjentki z ciężką niewydolnością wątroby (C w skali Childa-Pugha) 2,5 mg raz na dobę Zależnie od wskazania Wymaga ścisłego nadzoru medycznego
Dzieci i młodzież (<18 lat) Nie zalecane Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania
  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl