Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Kwetaplex 150 mg
W badaniach przedklinicznych kwetiapiny, obejmujących zarówno modele in vitro, jak i in vivo, nie stwierdzono działania genotoksycznego, co jest istotne w kontekście długotrwałej terapii. W modelach zwierzęcych przy ekspozycji na poziomach terapeutycznych zaobserwowano zmiany takie jak odkładanie pigmentu w tarczycy u szczurów, hipertrofia pęcherzyków tarczycy, obniżenie stężenia T₃ w osoczu, zmniejszenie hemoglobiny oraz liczby erytrocytów i leukocytów u małp Cynomolgus, a także zmętnienie soczewki i zaćmę u psów. W badaniach embriotoksyczności na królikach odnotowano zwiększoną częstość zgięcia nadgarstka i stawu skokowego u płodów przy dawkach zbliżonych do maksymalnej dawki terapeutycznej u ludzi, powiązaną z obniżonym przyrostem masy ciała u matek. Znaczenie kliniczne tych obserwacji pozostaje niejasne.
- choroba afektywna dwubiegunowa
- epizod ciężkiej depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
- epizod maniakalny o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
- schizofrenia
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji u pacjenta z chorobą afektywną dwubiegunową
- zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z chorobą afektywną dwubiegunową
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie stosowania leku Kwetaplex
W kompleksowych badaniach przedklinicznych obejmujących zarówno eksperymenty in vitro jak i in vivo nie zaobserwowano dowodów na działanie genotoksyczne kwetiapiny, co stanowi istotną informację w kontekście długotrwałego stosowania leku u pacjentów.1
Zmiany zaobserwowane u zwierząt laboratoryjnych
Podczas badań na modelach zwierzęcych przy poziomach ekspozycji klinicznie istotnych (porównywalnych z terapeutycznymi dawkami stosowanymi u ludzi) zaobserwowano szereg zmian, które jak dotąd nie zostały potwierdzone w długotrwałych badaniach klinicznych.2 Do głównych obserwacji należą:
- U szczurów – odkładanie się pigmentu w tkance tarczycy3
- U małp Cynomolgus – zaobserwowano:
- Hipertrofię pęcherzyków gruczołu tarczowego
- Obniżenie stężenia hormonu T₃ w osoczu
- Zmniejszenie stężenia hemoglobiny
- Redukcję liczby krwinek czerwonych i białych4
- U psów – zmętnienie soczewki oka oraz zaćmę5
Wpływ na reprodukcję i rozwój embrionalny
W badaniach embriotoksyczności przeprowadzonych na królikach odnotowano zwiększoną częstotliwość występowania przypadków zgięcia nadgarstka oraz stawu skokowego u płodów. Efekt ten wystąpił w powiązaniu z widocznymi skutkami u matki, takimi jak zmniejszenie przyrostu masy ciała. Obserwowane zmiany występowały przy ekspozycji matki na dawki podobne lub nieznacznie wyższe niż maksymalna dawka terapeutyczna stosowana u ludzi. Znaczenie kliniczne tych obserwacji dla człowieka nie zostało w pełni wyjaśnione.6
W zakresie wpływu na płodność, u szczurów zaobserwowano:
- Nieznaczne obniżenie płodności samców
- Zmniejszenie liczby ciąż rzekomych
- Przedłużający się okres międzyrujowy (diestrus)
- Zwiększone odstępy czasowe pomiędzy kolejnymi kopulacjami
- Obniżoną częstość występowania ciąż7
Warto podkreślić, że powyższe efekty związane są z podwyższonym stężeniem prolaktyny i nie mają bezpośredniego przełożenia na ludzi ze względu na istotne różnice gatunkowe w hormonalnej regulacji procesów rozrodczych.8
Ocena stosunku korzyści do ryzyka
W świetle przedstawionych danych przedklinicznych, przy podejmowaniu decyzji o leczeniu kwetiapiną należy zawsze indywidualnie rozważyć potencjalne korzyści terapeutyczne względem możliwego ryzyka dla konkretnego pacjenta.9
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania