Dawkowanie i sposób podawania
Itrax 100 mg
Itrakonazol w postaci kapsułek twardych 100 mg wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od rodzaju i lokalizacji zakażenia oraz stanu klinicznego pacjenta. W leczeniu kandydozy sromu i pochwy stosuje się dawkę 200 mg dwa razy na dobę lub 200 mg raz na dobę przez 1 lub 3 dni. W przypadku grzybicy skóry zalecane jest 200 mg raz na dobę przez 7 dni lub 100 mg raz na dobę przez 15 dni, natomiast w zakażeniach okolic o zwiększonej keratynizacji (np. grzybica podeszw stóp i dłoni) dawka wynosi 200 mg dwa razy na dobę lub 100 mg raz na dobę przez 7 do 30 dni. W leczeniu grzybicy paznokci stosuje się schematy cykliczne (200 mg dwa razy na dobę przez tydzień, z przerwą trwającą 3 tygodnie) lub ciągłe (200 mg raz na dobę przez 3 miesiące), z różnicą w liczbie cykli zależnie od lokalizacji zakażenia. Długość terapii grzybicy paznokci wynosi od 6 do 9 miesięcy, a eliminacja leku ze skóry i paznokci jest wolniejsza niż z osocza.
- aspergiloza układowa
- blastomikoza
- grzybica paznokci
- grzybica pochwy i sromu
- grzybica skóry
- grzybicze zakażenie rogówki
- histoplazmoza
- kandydoza jamy ustnej
- kandydoza układowa
- kryptokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- kryptokokoza
- łupież pstry
- parakokcydioidomikoza
- sporotrychoza
- zakażenie grzybicze tropikalne
- zakażenie grzybicze układowe
Dawkowanie i sposób podawania leku Itrax
Dawkowanie leku Itrax (itrakonazol) w postaci kapsułek twardych 100 mg należy dostosować do rodzaju zakażenia, jego umiejscowienia oraz stanu klinicznego pacjenta. Prawidłowe dawkowanie ma kluczowe znaczenie dla osiągnięcia odpowiedniej skuteczności terapeutycznej i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania w poszczególnych wskazaniach.1
Zakażenia narządów płciowych
| Wskazanie | Dawkowanie | Okres stosowania |
|---|---|---|
| Kandydoza sromu i pochwy | 200 mg dwa razy na dobę lub 200 mg raz na dobę | 1 dzień lub 3 dni |
W kandydozie sromu i pochwy istnieją dwa schematy dawkowania – krótszy, jedniodniowy z dawką podzieloną na dwie części, lub trzydniowy z dawkowaniem raz dziennie.2
Zakażenia skóry, błony śluzowej lub oczu
| Wskazanie | Dawkowanie | Okres stosowania |
|---|---|---|
| Grzybica skóry | 200 mg raz na dobę lub 100 mg raz na dobę | 7 dni lub 15 dni |
| Zakażenia okolic o zwiększonej keratynizacji (grzybica podeszw stóp i dłoni) | 200 mg dwa razy na dobę lub 100 mg raz na dobę | 7 dni lub 30 dni |
| Łupież pstry | 200 mg raz na dobę | 7 dni |
| Kandydoza jamy ustnej | 100 mg raz na dobę | 15 dni |
| Grzybicze zapalenie rogówki | 200 mg raz na dobę | 21 dni* |
* Długość leczenia należy dostosować do odpowiedzi klinicznej.
W przypadku pacjentów z obniżoną odpornością (np. z neutropenią, AIDS lub po przeszczepieniu narządów) może wystąpić zmniejszona biodostępność itrakonazolu po podaniu doustnym. U tych pacjentów należy rozważyć podwojenie stosowanej dawki.3
Grzybica paznokci wywołana przez dermatofity i/lub drożdżaki
W leczeniu grzybicy paznokci możliwe są dwa schematy terapeutyczne: leczenie cykliczne lub leczenie ciągłe.4
Leczenie cykliczne
Leczenie cykliczne polega na przyjmowaniu 200 mg itrakonazolu dwa razy na dobę przez jeden tydzień, następnie następuje trzytygodniowa przerwa, w której lek nie jest przyjmowany. W zależności od lokalizacji zakażenia stosuje się:5
- Dwa cykle w przypadku grzybicy paznokci rąk
- Trzy cykle w przypadku grzybicy paznokci stóp lub zakażenia mieszanego (paznokcie rąk i stóp)
| Lokalizacja grzybicy paznokci | Tydzień 1 | Tydzień 2-4 | Tydzień 5 | Tydzień 6-8 | Tydzień 9 |
|---|---|---|---|---|---|
| Paznokcie stóp lub wraz z paznokciami rąk | Cykl 1: 200 mg 2x dziennie | Przerwa | Cykl 2: 200 mg 2x dziennie | Przerwa | Cykl 3: 200 mg 2x dziennie |
| Wyłącznie paznokcie rąk | Cykl 1: 200 mg 2x dziennie | Przerwa | Cykl 2: 200 mg 2x dziennie | – | – |
Leczenie ciągłe
| Lokalizacja grzybicy paznokci | Dawkowanie | Okres stosowania |
|---|---|---|
| Wyłącznie paznokcie stóp lub wraz z paznokciami rąk | 200 mg raz na dobę | 3 miesiące |
Warto zaznaczyć, że eliminacja itrakonazolu ze skóry i paznokci przebiega wolniej niż z osocza. Optymalne wyniki leczenia, zarówno pod względem objawów klinicznych, jak i wyników badań mikologicznych, można zaobserwować w ciągu 2-4 tygodni po zakończeniu leczenia zakażeń skóry oraz po 6-9 miesiącach od zakończenia leczenia zakażeń paznokci.6
Grzybice układowe
| Wskazanie | Dawkowanie | Średni okres stosowania | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Aspergiloza | 200 mg raz na dobę | 2 do 5 miesięcy | Zwiększyć dawkę do 200 mg dwa razy na dobę, jeżeli zmiany są głębokie lub rozsiane |
| Kandydoza | 100 mg do 200 mg raz na dobę | 3 tygodnie do 7 miesięcy | Zwiększyć dawkę do 200 mg dwa razy na dobę, jeżeli zmiany są głębokie lub rozsiane |
| Kryptokokoza (bez zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych) | 200 mg raz na dobę | 2 miesiące do 1 roku | |
| Kryptokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych | 200 mg dwa razy na dobę | 2 miesiące do 1 roku | Leczenie podtrzymujące |
| Histoplazmoza | od 200 mg raz na dobę do 200 mg dwa razy na dobę | 8 miesięcy | |
| Blastomikoza | od 100 mg raz na dobę do 200 mg dwa razy na dobę | 6 miesięcy | |
| Sporotrychoza limfatyczno-skórna i skórna | 100 mg raz na dobę | 3 miesiące | |
| Parakokcydioidomikoza | 100 mg raz na dobę | 6 miesięcy | Brak danych dotyczących skuteczności stosowania itrakonazolu w leczeniu parakokcydioidomikozy u pacjentów z AIDS |
| Chromomikoza | 100 mg do 200 mg raz na dobę | 6 miesięcy |
W przypadku grzybic układowych długość leczenia należy dostosować do odpowiedzi klinicznej.7
Stosowanie u szczególnych grup pacjentów
Stosowanie u dzieci
Dostępne dane dotyczące stosowania itrakonazolu w postaci kapsułek u dzieci są ograniczone. Nie zaleca się stosowania tego produktu leczniczego u dzieci, chyba że stwierdzi się, że spodziewane korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.8
Stosowanie u osób w podeszłym wieku
Dostępne dane dotyczące stosowania itrakonazolu w postaci kapsułek u osób w podeszłym wieku są ograniczone. Zaleca się stosowanie itrakonazolu w postaci kapsułek u tych osób tylko, jeśli spodziewane korzyści przewyższają ryzyko. Podczas ustalania dawki dla osób w podeszłym wieku należy wziąć pod uwagę:9
- Większą częstość występowania zaburzeń czynności wątroby
- Większą częstość występowania zaburzeń czynności nerek
- Większą częstość występowania zaburzeń czynności serca
- Jednoczesne występowanie innych chorób
- Jednoczesne stosowanie innych leków
Stosowanie u pacjentów z niewydolnością wątroby
Dostępne dane dotyczące stosowania doustnego itrakonazolu u pacjentów z niewydolnością wątroby są ograniczone. Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku w tej grupie pacjentów.10
Stosowanie u pacjentów z niewydolnością nerek
Dostępne dane dotyczące stosowania itrakonazolu u pacjentów z niewydolnością nerek są ograniczone. U niektórych pacjentów z niewydolnością nerek całkowite narażenie organizmu na itrakonazol może być mniejsze. Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku w tej grupie pacjentów i rozważyć możliwość modyfikacji dawki.11
Sposób podawania
W celu zapewnienia optymalnego wchłaniania itrakonazolu, kapsułki Itrax należy przyjmować bezpośrednio po pełnym posiłku. Kapsułki należy połykać w całości, bez rozgryzania czy dzielenia.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania