Dawkowanie i sposób podawania
ItraGen 100 mg

Itrakonazol w dawce 100 mg (postać kapsułek twardych) stosowany jest w leczeniu różnorodnych zakażeń grzybiczych, z dawkowaniem dostosowanym do rodzaju infekcji, jej nasilenia oraz stanu pacjenta. Schemat dawkowania obejmuje m.in. kandydozę sromu i pochwy (200 mg dwa razy dziennie lub 200 mg raz na dobę przez 1-3 dni), kandydozę jamy ustnej (100 mg raz na dobę przez 2 tygodnie), grzybicę skóry i paznokci (od 100 mg do 400 mg/dobę, z czasem leczenia od 1 tygodnia do 3 miesięcy), a także cięższe zakażenia inwazyjne, gdzie dawka może wynosić 200 mg trzy razy dziennie przez 4 dni, a następnie 200 mg dwa razy dziennie przez 2-5 miesięcy. W przypadku zakażeń paznokci optymalne efekty kliniczne obserwuje się dopiero po 6-9 miesiącach od zakończenia terapii, co wynika z wolniejszego usuwania leku z tkanek. Monitorowanie stężeń terapeutycznych jest zalecane zwłaszcza u pacjentów z ciężkimi zakażeniami lub zaburzeniami motoryki przewodu pokarmowego.

Dawkowanie i sposób podawania leku Itragen, 100 mg, kapsułki twarde

Itragen zawiera substancję czynną itrakonazol w dawce 100 mg w postaci kapsułek twardych. Prawidłowe dawkowanie i sposób podawania leku mają kluczowe znaczenie dla osiągnięcia oczekiwanych efektów terapeutycznych w leczeniu zakażeń grzybiczych. Dawkowanie powinno być dostosowane indywidualnie w zależności od rodzaju zakażenia, jego nasilenia oraz stanu pacjenta.1

Dawkowanie u dorosłych i młodzieży

Schemat dawkowania dla dorosłych i młodzieży jest zróżnicowany w zależności od leczonego schorzenia. Poniższa tabela przedstawia szczegółowe informacje dotyczące dawkowania w poszczególnych wskazaniach:2

Wskazanie Dawkowanie Czas trwania terapii
Kandydoza sromu i pochwy 200 mg rano i 200 mg wieczorem
lub
200 mg raz na dobę
1 doba

3 dni

Kandydoza jamy ustnej 100 mg raz na dobę 2 tygodnie
Grzybica tułowia, grzybica pachwin 100 mg raz na dobę 2 tygodnie
Grzybica stóp, grzybica dłoni 100 mg raz na dobę 4 tygodnie
Łupież pstry 200 mg raz na dobę 1 tydzień
Grzybica paznokci – leczenie cykliczne 200 mg dwa razy na dobę (400 mg/dobę) 1 tydzień aktywnego leczenia, następnie 3 tygodnie przerwy:
– 3 cykle dla paznokci stóp
– 2 cykle dla paznokci rąk
Grzybica paznokci – leczenie ciągłe 200 mg raz na dobę 3 miesiące
Sporotrychoza limfatyczno-skórna* 100 mg raz na dobę 3 miesiące
Parakokcydioidomikoza* 100 mg raz na dobę 6 miesięcy
Blastomikoza* 100 mg raz na dobę, możliwe zwiększenie do 200 mg dwa razy na dobę 6 miesięcy
Histoplazmoza* 200 mg raz na dobę, możliwe zwiększenie do 200 mg dwa razy na dobę 8 miesięcy
Aspergiloza ogólnoustrojowa 200 mg raz na dobę

W zakażeniach inwazyjnych: 200 mg trzy razy na dobę przez 4 dni, następnie 200 mg dwa razy na dobę

Do momentu uzyskania ujemnego wyniku posiewu lub ustąpienia zmian chorobowych
Do uzyskania ujemnego wyniku posiewu, ustąpienia zmian chorobowych (2-5 miesięcy) lub ustąpienia neutropenii

* Podano średni czas leczenia, który może się różnić w zależności od nasilenia dolegliwości oraz ustąpienia zmian klinicznych i mikologicznych.3

Należy zwrócić uwagę, że w przypadku zakażeń grzybiczych skóry, optymalne wyniki kliniczne uzyskuje się po 2 do 4 tygodni od zakończenia leczenia, natomiast w zakażeniach paznokci – po 6 do 9 miesięcy od zakończenia terapii. Jest to spowodowane wolniejszym usuwaniem itrakonazolu ze skóry i paznokci niż z osocza krwi.4

Szczególne grupy pacjentów

Pacjenci z osłabioną motoryką przewodu pokarmowego

W przypadku pacjentów z ciężkimi zakażeniami grzybiczymi lub gdy lek jest stosowany profilaktycznie przeciwko zakażeniom grzybiczym u osób z zaburzeniami motoryki przewodu pokarmowego, konieczne jest uważne monitorowanie stanu klinicznego. Zaleca się rozważenie monitorowania stężeń terapeutycznych leku w miarę możliwości.5

Dzieci (w wieku poniżej 12 lat)

Ze względu na ograniczone dane dotyczące stosowania itrakonazolu u dzieci, nie zaleca się jego podawania w tej grupie wiekowej, chyba że potencjalne korzyści przewyższają możliwe ryzyko. Decyzja o zastosowaniu leku powinna być podjęta po dokładnej analizie stosunku korzyści do ryzyka.6

Osoby w podeszłym wieku

Dostępne dane dotyczące stosowania itrakonazolu u pacjentów w podeszłym wieku są ograniczone. Stosowanie leku w tej grupie pacjentów zaleca się wyłącznie po ustaleniu, że potencjalne korzyści przewyższają możliwe ryzyko. Przy ustalaniu dawki dla osób starszych należy uwzględnić:7

  • Większą częstość występowania zaburzeń czynności wątroby
  • Większą częstość występowania zaburzeń czynności nerek
  • Większą częstość występowania zaburzeń czynności serca
  • Współistniejące choroby
  • Jednoczesne stosowanie innych leków

Niewydolność wątroby

Itrakonazol jest metabolizowany głównie w wątrobie. U pacjentów z marskością wątroby może wystąpić zmniejszona biodostępność leku po podaniu doustnym (choć nie jest to statystycznie znaczące). Okres półtrwania itrakonazolu może być nieznacznie, choć statystycznie istotnie, wydłużony. W przypadku pacjentów z niewydolnością wątroby może być konieczne dostosowanie dawkowania oraz monitorowanie stężenia itrakonazolu w osoczu.8

Niewydolność nerek

Dane dotyczące stosowania doustnego itrakonazolu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek są ograniczone. U niektórych osób z niewydolnością nerek całkowite narażenie organizmu na itrakonazol może być zmniejszone, z obserwowaną znaczącą zmiennością międzyosobniczą przy stosowaniu leku w postaci kapsułek. W przypadku stosowania produktu w tej grupie pacjentów należy:9

  • Zachować szczególną ostrożność
  • Rozważyć możliwość modyfikacji dawki
  • Rozważyć ocenę skuteczności klinicznej jako podstawę do ewentualnej modyfikacji dawki lub zamiany na inny lek przeciwgrzybiczy

Pacjenci ze zmniejszoną kwaśnością soku żołądkowego

W przypadku zmniejszonej kwaśności soku żołądkowego wchłanianie itrakonazolu jest ograniczone. Dotyczy to pacjentów z:10

  • Achlorhydrią
  • Zmniejszonym wydzielaniem soku żołądkowego
  • Przyjmujących leki zobojętniające kwas żołądkowy

Pacjenci z AIDS i neutropenią

U chorych na AIDS oraz u pacjentów z neutropenią może wystąpić zmniejszone wchłanianie itrakonazolu, co prowadzi do małego stężenia leku we krwi i w konsekwencji do braku skuteczności terapeutycznej. W takich przypadkach zaleca się:11

  • Monitorowanie stężenia leku we krwi
  • W razie potrzeby modyfikację dawki

Sposób podawania

Kapsułki twarde Itragen przeznaczone są wyłącznie do podawania doustnego. Aby zapewnić optymalne wchłanianie leku, należy przestrzegać następujących zasad:12

  • Kapsułki należy przyjmować w trakcie posiłku lub bezpośrednio po jego zakończeniu, co zwiększa wchłanianie leku
  • Kapsułki należy połykać w całości, bez rozgryzania, dzielenia czy otwierania
  • Należy popić wystarczającą ilością płynu

Prawidłowe przyjmowanie leku zgodnie z zaleceniami jest kluczowe dla osiągnięcia odpowiedniego stężenia terapeutycznego itrakonazolu i skuteczności leczenia przeciwgrzybiczego.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl