Przedawkowanie
Dynexan 20 mg/g

Przedawkowanie miejscowo stosowanego środka znieczulającego Dynexan (20 mg/g lidokainy chlorowodorku w żelu do jamy ustnej) może prowadzić do poważnych objawów toksyczności ogólnoustrojowej, mimo braku dotychczas udokumentowanych przypadków zatrucia. Objawy przedawkowania obejmują zaburzenia neurologiczne (drętwienie, metaliczny posmak, drgawki), kardiologiczne (hipotensja, bradykardia, arytmie), oddechowe (depresja oddechowa) oraz reakcje alergiczne (wysypka, anafilaksja). Ryzyko wzrasta przy uszkodzeniach błony śluzowej, stosowaniu na dużych powierzchniach, długotrwałym użyciu, przypadkowym połknięciu, chorobach wątroby i nerek oraz jednoczesnym stosowaniu innych preparatów z lidokainą. Preparat zawiera również chlorek benzalkoniowy (1 mg/g), co może wpływać na profil bezpieczeństwa.

Przedawkowanie leku Dynexan

Przedawkowanie środków miejscowo znieczulających, takich jak Dynexan (20 mg/g żel do stosowania w jamie ustnej zawierający lidokainy chlorowodorek), może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Mimo że do chwili obecnej nie odnotowano przypadków zatrucia spowodowanych przedawkowaniem, przypadkowym spożyciem lub niewłaściwym stosowaniem produktu leczniczego Dynexan, istotne jest poznanie potencjalnych zagrożeń oraz właściwych procedur postępowania w takich sytuacjach.1

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W sytuacji wystąpienia ogólnoustrojowego działania niepożądanego związanego z przedawkowaniem lidokainy zawartej w preparacie Dynexan, należy wdrożyć określone środki ostrożności. Poniżej przedstawiono zalecany protokół postępowania:2

  • Utrzymanie drożności dróg oddechowych – fundamentalny element postępowania
  • Monitorowanie parametrów życiowych: ciśnienie krwi, tętno oraz szerokość źrenic
  • Ułożenie pacjenta w pozycji poziomej z nogami uniesionymi powyżej poziomu serca w przypadku ostrej hipotensji zagrażającej życiu
  • Podanie leków beta-sympatykomimetycznych (np. izoprenaliny) w przypadku znacznego spadku ciśnienia
  • Zastosowanie diazepamu w przypadku wystąpienia skurczów
  • Podanie atropiny w sytuacji wzrostu napięcia układu współczulnego objawiającego się bradykardią
  • Suplementacja tlenoterapii według wskazań
  • Dożylne uzupełnienie płynów
  • W przypadkach krytycznych – przeprowadzenie zabiegów resuscytacyjnych

Objawy przedawkowania lidokainy

Chociaż w dokumentacji leku Dynexan nie odnotowano dotychczas przypadków przedawkowania, warto znać potencjalne objawy toksyczności lidokainy, które mogą wystąpić przy nadmiernej ekspozycji ogólnoustrojowej.3

Objaw przedawkowania Opis Postępowanie
Zaburzenia układu nerwowego Drętwienie wokół ust, metaliczny posmak, niepokój, zawroty głowy, szum w uszach, zaburzenia widzenia, drgawki Monitorowanie stanu neurologicznego, w przypadku drgawek – podanie diazepamu
Zaburzenia układu krążenia Hipotensja, bradykardia, arytmia, zapaść sercowo-naczyniowa Ułożenie pacjenta poziomo z nogami uniesionymi, podanie leków beta-sympatykomimetycznych (np. izoprenaliny), w przypadku bradykardii – atropina
Zaburzenia oddechowe Depresja oddechowa, zatrzymanie oddechu Utrzymanie drożności dróg oddechowych, w razie potrzeby tlenoterapia i sztuczna wentylacja
Reakcje alergiczne Wysypka, obrzęk, świąd, reakcja anafilaktyczna Leki przeciwhistaminowe, w ciężkich przypadkach – adrenalina, kortykosteroidy, intensywna opieka

Czynniki ryzyka przedawkowania

Mimo że preparat Dynexan jest stosowany miejscowo w jamie ustnej, należy zwrócić uwagę na potencjalne czynniki zwiększające ryzyko ogólnoustrojowej absorpcji lidokainy:4

  • Uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej
  • Stosowanie na dużych powierzchniach
  • Długotrwałe stosowanie
  • Przypadkowe połknięcie większej ilości preparatu
  • Współistniejące choroby wątroby lub nerek (upośledzenie metabolizmu i eliminacji leku)
  • Jednoczesne stosowanie innych leków zawierających lidokainę

Warto podkreślić, że Dynexan zawiera lidokainy chlorowodorek w stężeniu 20 mg/g oraz substancję pomocniczą o znanym działaniu – chlorek benzalkoniowy (1 mg/g), co również należy uwzględnić przy ocenie ryzyka działań niepożądanych związanych z przedawkowaniem.5

  1. 25.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl