Diosminex Max
Tabletki powlekane, 1000 mg
Produkt leczniczy zawiera 1000 mg zmikronizowanej diosminy w każdej tabletce powlekanej. Stosowany jest w leczeniu objawów przewlekłej niewydolności żylnej, takich jak żylaki kończyn dolnych, obrzęki, uczucie ciężkości oraz bóle nóg. Preparat wspomaga także leczenie nasilonych dolegliwości związanych z żylakami odbytu u osób dorosłych. Może być stosowany zarówno jako monoterapia w początkowych stadiach choroby, jak i uzupełnienie innych terapii w zaawansowanych stadiach.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
-
Dawkowanie i sposób podawania
Diosminex Max zawiera 1000 mg zmikronizowanej diosminy w tabletce powlekanej i jest stosowany głównie w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej oraz objawowym leczeniu żylaków odbytu. W przypadku przewlekłej niewydolności żylnej zaleca się podawanie 1 tabletki (1000 mg) raz na dobę podczas posiłku przez co najmniej 4-5 tygodni, co jest minimalnym czasem potrzebnym do uzyskania poprawy klinicznej. W terapii hemoroidów stosuje się schemat dwuetapowy: 3 tabletki (3000 mg) na dobę przez pierwsze 4 dni, a następnie 2 tabletki (2000 mg) na dobę przez kolejne 3 dni. Leczenie hemoroidów powinno być krótkotrwałe, a w przypadku braku poprawy konieczne jest wykonanie badania proktologicznego i dostosowanie terapii.
Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku oraz u osób z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, choć brak jest specyficznych badań w tych grupach. Diosminex Max nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Tabletki należy przyjmować doustnie podczas posiłku, co może poprawić wchłanianie diosminy i zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Substancje pomocnicze zawierają m.in. laktozę jednowodną (80 mg) i lak żółcieni pomarańczowej (0,063 mg) w jednej tabletce.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Dawkowanie i sposób podawania – Diosminex Max 1000 mg
badanie proktologiczne, działanie niepożądane, efekt terapeutyczny, hemoroidy, laktoza jednowodna, leczenie objawowe, produkt leczniczy, przewlekła niewydolność żylna, przewód pokarmowy, substancja czynna, tabletka powlekana, wskazanie kliniczne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zmikronizowana diosmina, żylaki odbytu -
Działania niepożądane
Lek Diosminex Max zawiera 1000 mg zmikronizowanej diosminy w formie tabletek powlekanych i może wywoływać działania niepożądane o rzadkiej częstości występowania (<1/1000). Do najczęściej zgłaszanych należą zawroty głowy, ból głowy, złe samopoczucie oraz objawy ze strony układu pokarmowego, takie jak biegunka, niestrawność, nudności i wymioty. Reakcje skórne, w tym wysypka, świąd i pokrzywka, również występują rzadko. Większość działań niepożądanych ma charakter łagodny i przejściowy, nie wymaga odstawienia leku, chyba że pojawią się nasilone reakcje alergiczne lub poważniejsze objawy kliniczne. W preparacie obecne są substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna (80 mg/tabletka) i lak żółcieni pomarańczowej (0,063 mg/tabletka), które mogą wywoływać reakcje alergiczne u osób wrażliwych.
Monitorowanie bezpieczeństwa stosowania Diosminex Max jest istotne i powinno odbywać się poprzez zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych do krajowego systemu nadzoru farmakowigilacyjnego (Departament Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych URPL). Znajomość klasyfikacji częstości występowania działań niepożądanych (bardzo często ≥1/10, często ≥1/100 <1/10, niezbyt często ≥1/1000 <1/100, rzadko ≥1/10 000 <1/1000, bardzo rzadko <1/10 000) pozwala na precyzyjną ocenę ryzyka. W przypadku wystąpienia objawów neurologicznych lub zaburzeń pokarmowych o łagodnym przebiegu nie jest konieczne odstawienie leku, jednak w razie nasilenia symptomów lub reakcji alergicznych wskazana jest konsultacja lekarska i rozważenie przerwania terapii.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Działania niepożądane – Diosminex Max 1000 mg
biegunka, ból głowy, diosmina zmikronizowana, działanie niepożądane, farmakoterapia, laktoza jednowodna, nadwrażliwość, niestrawność, nudności, pokrzywka, reakcja alergiczna, świąd, układ pokarmowy, wymioty, wysypka, zaburzenia neurowegetatywne, zaburzenia wodno-elektrolitowe, zawroty głowy, żółcień pomarańczowa -
Profil bezpieczeństwa leku
Diosminex Max jest przeciwwskazany u kobiet karmiących piersią ze względu na brak danych dotyczących przenikania diosminy lub jej metabolitów do mleka ludzkiego oraz potencjalne ryzyko dla noworodków i niemowląt. W pozostałych grupach pacjentów, w tym u seniorów oraz osób z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, preparat może być stosowany bez konieczności modyfikacji dawkowania, gdyż dostępne dane nie wskazują na zwiększone ryzyko działań niepożądanych. Diosminex Max nie wpływa istotnie na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, co pozwala na bezpieczne stosowanie w tych sytuacjach.
Brak jest danych dotyczących interakcji Diosminex Max z alkoholem, co wymaga ostrożności i indywidualnej oceny ryzyka podczas terapii. W praktyce klinicznej należy zatem unikać jednoczesnego spożywania alkoholu lub monitorować pacjenta pod kątem ewentualnych niepożądanych efektów. Podsumowując, Diosminex Max cechuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa w większości populacji, z wyjątkiem kobiet karmiących, gdzie stosowanie jest przeciwwskazane ze względu na brak wystarczających danych farmakokinetycznych i toksykologicznych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – Diosminex Max 1000 mg
-
Przeciwwskazania
Lek Diosminex Max w dawce 1000 mg zmikronizowanej diosminy w formie tabletek powlekanych posiada jedno formalne przeciwwskazanie do stosowania – nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze preparatu. Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność 80 mg laktozy jednowodnej oraz 0,063 mg laku żółcieni pomarańczowej w każdej tabletce, które mogą wywoływać reakcje alergiczne u pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub nadwrażliwością na barwniki. W przypadku wystąpienia objawów nadwrażliwości takich jak wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, duszność czy zaburzenia żołądkowo-jelitowe, stosowanie leku należy natychmiast przerwać.
Pomimo braku innych formalnych przeciwwskazań, zaleca się ostrożność u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, ciężką niewydolnością nerek oraz u osób przyjmujących leki o wąskim indeksie terapeutycznym ze względu na potencjalne interakcje. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergologicznego, uwzględniającego reakcje na diosminę oraz substancje pomocnicze. Informacja o wymiarach tabletek powlekanych, które są zielone, podłużne i obustronnie wypukłe, powinna być przekazana pacjentom mającym trudności z połykaniem.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przeciwwskazania – Diosminex Max 1000 mg
diosmina zmikronizowana, duszność, indeks terapeutyczny, lak żółcieni pomarańczowej, laktoza jednowodna, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, reakcja alergiczna, substancja czynna, tabletka powlekana, wywiad alergologiczny, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy -
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa zmikronizowanej diosminy, obejmujące toksyczność ostrą, podostrą, długookresową oraz wpływ na funkcje rozrodcze i rozwój płodu, wykazały korzystny profil bezpieczeństwa tego związku. Dawka śmiertelna 50% (LD50) przekracza 180-krotność maksymalnej dobowej dawki stosowanej u ludzi, co świadczy o niskim potencjale toksyczności ostrej. W badaniach podostrych nie zaobserwowano toksyczności przy dawce 35-krotnie wyższej niż terapeutyczna, a w badaniach długookresowych na myszach (620 mg/kg) i szczurach (200 mg/kg) przez 50 dni nie stwierdzono działania toksycznego. Ponadto, badania reprodukcyjne nie wykazały negatywnego wpływu na przebieg ciąży, porodu ani rozwój płodu, co wskazuje na brak działania teratogennego i szkodliwego wpływu na płodność.
Kompleksowa ocena toksyczności genotoksycznej i rakotwórczej nie ujawniła istotnych zagrożeń dla zdrowia ludzkiego przy stosowaniu diosminy w dawkach terapeutycznych. Szeroki margines bezpieczeństwa potwierdzony w badaniach na różnych modelach zwierzęcych przekłada się na bezpieczeństwo kliniczne preparatu Diosminex Max zawierającego zmikronizowaną diosminę. Wyniki te stanowią solidną podstawę do stosowania diosminy w praktyce klinicznej, zapewniając wysokie bezpieczeństwo terapii przy zachowaniu skuteczności terapeutycznej.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Diosminex Max 1000 mg
badanie farmakologiczne, bezpieczeństwo stosowania leku, dawka terapeutyczna, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, genotoksyczność, LD50, margines bezpieczeństwa, profil bezpieczeństwa, toksyczność długookresowa, toksyczność ostra, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność podostra, toksyczność reprodukcyjna, wpływ na funkcje rozrodcze, zmikronizowana diosmina -
Skład i postać leku
Diosminex Max to lek w postaci tabletek powlekanych, zawierających 1000 mg zmikronizowanej diosminy jako substancji czynnej. Diosmina wykazuje działanie farmakologiczne typowe dla flawonoidów, stosowanych głównie w terapii chorób naczyniowych. Tabletki mają zielony kolor, są obustronnie wypukłe i podłużne, co ułatwia ich podawanie. Substancje pomocnicze obejmują m.in. laktozę jednowodną (80 mg/tabletkę) oraz barwniki takie jak lak żółcieni pomarańczowej (E 110, 0,063 mg/tabletkę), które mogą wywoływać reakcje alergiczne lub nietolerancje u niektórych pacjentów. Składniki pomocnicze pełnią funkcje wypełniaczy, środków wiążących, rozsadzających, przeciwzbrylających oraz powlekających, co zapewnia stabilność i odpowiednią formę farmaceutyczną preparatu.
Lek Diosminex Max jest dostępny w opakowaniach zawierających 30 lub 60 tabletek, pakowanych w blistry PVC/Aluminium, co umożliwia dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta. Produkt należy przechowywać w temperaturze poniżej 25ºC, aby zachować jego stabilność i skuteczność przez okres ważności wynoszący 2 lata od daty produkcji. Nie stwierdzono niezgodności farmaceutycznych wpływających na bezpieczeństwo stosowania leku. Przy usuwaniu preparatu należy stosować standardowe procedury utylizacji leków, zgodnie z lokalnymi przepisami, bez konieczności stosowania specjalnych środków ostrożności.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Skład i postać leku – Diosminex Max 1000 mg
alkohol poliwinylowy, blister PVC/Aluminium, celuloza mikrokrystaliczna, diosmina zmikronizowana, dwutlenek tytanu, indygotyna, kroskarmeloza sodowa, krzemionka koloidalna, laktoza jednowodna, makrogol, niezgodność farmaceutyczna, plastyfikator, reakcja alergiczna, środek poślizgowy, środek powlekający, środek przeciwzbrylający, środek rozsadzający, stearynian magnezu, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, tlenek żelaza, żółcień chinolinowa, żółcień pomarańczowa -
Specjalne ostrzeżenia
Produkt leczniczy Diosminex Max zawiera 1000 mg zmikronizowanej diosminy i jest stosowany głównie w terapii objawowej dolegliwości związanych z żylakami odbytu. Leczenie powinno być krótkotrwałe, a w przypadku braku poprawy wskazane jest wykonanie badania proktologicznego i wdrożenie odpowiedniej terapii. Diosminex Max nie jest skuteczny w leczeniu zastoinowej niewydolności serca ani obrzęków z nią związanych, dlatego jest przeciwwskazany u pacjentów z rozpoznaną niewydolnością serca. Równoczesne stosowanie innych leków doodbytniczo nie stanowi przeciwwskazania.
W przypadku zaburzeń krążenia żylnego kończyn dolnych, efektywność Diosminex Max można zwiększyć poprzez modyfikacje stylu życia, takie jak unikanie nadmiernej ekspozycji na promieniowanie słoneczne, ograniczenie długotrwałego stania, kontrola masy ciała oraz stosowanie kompresjoterapii. Tabletki zawierają 80 mg laktozy jednowodnej, co wyklucza ich stosowanie u pacjentów z nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Obecność 0,063 mg lak żółcieni pomarańczowej (E 110) może wywoływać reakcje alergiczne u osób wrażliwych. Zawartość sodu w jednej tabletce wynosi mniej niż 1 mmol (23 mg), co pozwala na uznanie leku za „wolny od sodu”, istotne dla pacjentów na diecie niskosodowej.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Specjalne ostrzeżenia – Diosminex Max
badanie proktologiczne, dieta niskosodowa, diosmina zmikronizowana, dziedziczna nietolerancja galaktozy, kompresjoterapia, laktoza jednowodna, niedobór laktazy, niewydolność żylna, pończochy uciskowe, powrót żylny, reakcja alergiczna, zaburzenia krążenia żylnego, zastoinowa niewydolność serca, zastój żylny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żółcień pomarańczowa, żylaki odbytu -
Właściwości farmakodynamiczne
Diosminex Max, zawierający 1000 mg zmikronizowanej diosminy w tabletce powlekanej, należy do grupy leków stabilizujących naczynia włosowate (kod ATC: C05CA03) i wykazuje wielokierunkowe działanie ochronne na układ naczyniowy, szczególnie na żyły i mikrokrążenie. Mechanizm działania obejmuje zwiększenie napięcia żylnego poprzez zmniejszenie rozszerzalności żył i zastoju żylnego oraz poprawę funkcji mikrokrążenia przez redukcję przepuszczalności włośniczek i zwiększenie ich oporu. Potwierdzono to w kontrolowanych badaniach z podwójnie ślepą próbą, gdzie dawka 1000 mg/dobę wykazała optymalne efekty terapeutyczne, m.in. skrócenie czasu opróżniania naczyń żylnych oraz poprawę parametrów pletyzmografii żylnej, takich jak pojemność i rozszerzalność żylna. Diosmina istotnie zwiększa odporność naczyń włosowatych, co jest kluczowe u pacjentów z kruchością naczyń.
Badania kliniczne, w tym metaanalizy, potwierdziły skuteczność diosminy w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej kończyn dolnych oraz w proktologii, zwłaszcza w terapii zaostrzeń związanych z żylakami odbytu. Diosminex Max znacząco redukuje objawy takie jak dyskomfort funkcjonalny, uczucie ciężkości i zmęczenia nóg, ból, pieczenie, nocne kurcze, parestezje, świąd, obrzęki oraz zmiany skórne (zasinienia i zaczerwienienia). Ponadto, stosowanie diosminy poprawia jakość życia pacjentów z niewydolnością żylną, co potwierdzają wyniki badań kontrolowanych placebo i metaanaliz klinicznych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakodynamiczne – Diosminex Max 1000 mg
bioflawonoidy, diosmina zmikronizowana, flebologia, hemodynamika żylna, kruchość naczyń włosowatych, mikrokrążenie, napięcie żylne, niewydolność żylna przewlekła, obrzęk kończyn dolnych, parestezje, pletyzmografia okluzyjna żylna, pletyzmografia żylna, pojemność żylna, proktologia, przepuszczalność włośniczek, rozszerzalność żylna, stabilizacja naczyń włosowatych, układ naczyniowy, żylaki odbytu -
Właściwości farmakokinetyczne
Diosminex Max zawiera 1000 mg zmikronizowanej diosminy, która po podaniu doustnym nie jest bezpośrednio wchłaniana, lecz ulega metabolizmowi przez florę jelitową do aktywnego metabolitu – diosmetyny. Mikronizacja diosminy poprawia jej farmakokinetykę, umożliwiając efektywną absorpcję i dalsze przetwarzanie w organizmie. Diosmetyna charakteryzuje się biologicznym okresem półtrwania w osoczu wynoszącym 31,5 ± 8,6 godziny, co pozwala na długotrwałe działanie terapeutyczne. Metabolizm diosminy jest intensywny, obejmujący sprzęganie do pochodnych glukuronowych oraz wydalanie zarówno z moczem, jak i kałem. W ciągu pierwszych 24 godzin wydalane jest 34% dawki, a do 48 godzin – 86%, co odzwierciedla stopniową eliminację leku z organizmu.
Brak jest szczegółowych danych dotyczących farmakokinetyki Diosminex Max u pacjentów z niewydolnością nerek, wątroby, u osób starszych oraz dzieci, co wymaga ostrożności klinicznej, zwłaszcza przy współistniejących zaburzeniach funkcji eliminacyjnych. Lek zawiera także substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna (80 mg/tabletka) oraz lak żółcieni pomarańczowej (0,063 mg/tabletka), które mogą wpływać na tolerancję preparatu u niektórych pacjentów, choć nie modyfikują farmakokinetyki diosminy. Znajomość tych właściwości jest istotna dla optymalizacji terapii i monitorowania bezpieczeństwa stosowania Diosminex Max w praktyce lekarskiej.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakokinetyczne – Diosminex Max 1000 mg
aglikon diosmetyny, diosmina zmikronizowana, Diosminex Max, dystrybucja tkankowa, eliminacja diosminy, eliminacja nerkowa, eliminacja wątrobowo-jelitowa, eliminacja z organizmu, farmakokinetyka leku, flora jelitowa, kwas fenolowy, laktoza jednowodna, mikronizacja cząsteczek, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, okres półtrwania biologiczny, pochodna glukuronowa, profil farmakologiczny, substancja czynna, tabletka powlekana, wchłanianie z przewodu pokarmowego, wydalanie z moczem -
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
W kontekście bezpieczeństwa farmakoterapii, szczególnie istotne jest uwzględnienie wpływu leków na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Leki klasyfikuje się na trzy grupy: bez wpływu lub o nieistotnym wpływie, o umiarkowanym wpływie oraz znacząco upośledzające zdolności psychomotoryczne. Diosminex Max, zawierający 1000 mg zmikronizowanej diosminy w formie tabletek powlekanych, należy do grupy leków nieistotnie wpływających na funkcje psychomotoryczne. Charakterystyka produktu leczniczego potwierdza brak działań niepożądanych takich jak zawroty głowy, senność, zaburzenia widzenia, spowolnienie czasu reakcji czy zaburzenia koordynacji ruchowej, co pozwala pacjentom na bezpieczne prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn.
W praktyce klinicznej lekarz powinien zawsze zapoznać się z informacjami zawartymi w Charakterystyce Produktu Leczniczego dotyczącymi wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów, poinformować pacjenta o potencjalnym ryzyku oraz dostosować przekaz do indywidualnej sytuacji klinicznej, uwzględniając wiek, stan zdrowia i inne stosowane leki. W przypadku Diosminex Max, mimo braku istotnego wpływu na zdolności psychomotoryczne, zaleca się monitorowanie indywidualnej reakcji pacjenta oraz dokumentowanie przekazanych informacji w historii choroby. Taka praktyka minimalizuje ryzyko prawne i etyczne, a także wspiera bezpieczeństwo pacjentów i innych uczestników ruchu drogowego.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Diosminex Max 1000 mg
bezpieczeństwo farmakoterapii, ból głowy, charakterystyka produktu leczniczego, diosmina, diosmina zmikronizowana, działanie niepożądane, funkcje psychomotoryczne, profil bezpieczeństwa leku, przewlekła niewydolność żylna, spowolnienie reakcji, substancja czynna, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia widzenia, zawroty głowy, zmęczenie, żylaki -
Wskazania do stosowania
Diosminex Max, zawierający 1000 mg zmikronizowanej diosminy w formie tabletek powlekanych, jest wskazany w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej (PNŻ) oraz choroby hemoroidalnej u dorosłych. Preparat znajduje zastosowanie w szerokim spektrum objawów PNŻ, obejmujących zmiany morfologiczne takie jak żylaki kończyn dolnych, owrzodzenia żylne, teleangiektazje oraz żylaki siatkowate, a także dolegliwości subiektywne, w tym uczucie ciężkości i zmęczenia nóg, ból, pieczenie, obrzęki, świąd, parestezje, rumień czy nocne kurcze mięśni łydek. Diosminex Max może być stosowany zarówno jako monoterapia w początkowych stadiach PNŻ, jak i jako terapia uzupełniająca w zaawansowanych stadiach choroby (C0-C6 wg klasyfikacji CEAP). W chorobie hemoroidalnej lek jest rekomendowany przy nasilonych objawach takich jak ból, świąd, krwawienie i dyskomfort, jednak nie zastępuje innych metod leczenia w zaawansowanych przypadkach.
Przed wdrożeniem terapii Diosminex Max konieczne jest dokładne ustalenie etiologii dolegliwości oraz wykluczenie innych przyczyn symptomów. Lek zawiera substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (80 mg/tabletka), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy, oraz lak żółcieni pomarańczowej (0,063 mg/tabletka), który może wywoływać reakcje alergiczne u osób wrażliwych. Decyzja o zastosowaniu preparatu powinna uwzględniać indywidualny obraz kliniczny, stopień zaawansowania choroby według CEAP, nasilenie objawów oraz obecność współistniejących schorzeń. Diosminex Max stanowi wygodną formę terapii, którą można stosować zarówno samodzielnie, jak i w ramach leczenia skojarzonego, co pozwala na elastyczne dostosowanie leczenia do potrzeb pacjenta.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wskazania do stosowania – Diosminex Max 1000 mg
choroba hemoroidalna, hemoroidy, klasyfikacja CEAP, kurcz mięśni łydek, leczenie skojarzone, nietolerancja laktozy, obrzęk kończyn dolnych, owrzodzenie żylne, parestezja, przewlekła niewydolność żylna, reakcja alergiczna, rumień, tabletka powlekana, teleangiektazja, zespół niespokojnych nóg, zmikronizowana diosmina, żylak odbytu, żylaki kończyn dolnych