ból środkowej części stopy
Ból środkowej części stopy (śródstopia) to często spotykane dolegliwość, która może wynikać z różnorodnych przyczyn. Do najczęstszych patologii powodujących ten objaw należą metatarsalgia, zapalenie rozcięgna podeszwowego, zespół przeciążeniowy śródstopia, choroba Mortona (nerwiak) oraz stres fraktury kości śródstopia.
Metatarsalgia, czyli ból w okolicy głów kości śródstopia, występuje najczęściej pod 2. i 3. głową kości śródstopia. Związana jest z przeciążeniem wynikającym z długotrwałego chodzenia, biegania lub noszenia nieodpowiedniego obuwia. W badaniu fizykalnym obserwuje się bolesność uciskową głów kości śródstopia oraz modzelowatość skóry w miejscach zwiększonego nacisku.
Choroba Mortona (nerwiak Mortona) to zgrubiała tkanka wokół nerwu międzypalcowego, najczęściej między 3. a 4. palcem stopy. Pacjenci zgłaszają piekący ból, mrowienie lub drętwienie. Charakterystycznym objawem jest nasilenie dolegliwości podczas chodzenia i noszenia obuwia ze wąskim przodem.
Diagnostyka bólu środkowej części stopy obejmuje badanie fizykalne, testy czynnościowe oraz obrazowanie (RTG, USG, MRI). Leczenie zależy od przyczyny i obejmuje zarówno metody zachowawcze (modyfikacja aktywności, odpowiednie obuwie, wkładki ortopedyczne, fizykoterapia, NLPZ), jak i – w przypadkach opornych na leczenie zachowawcze – interwencje zabiegowe.