przewlekła niewydolność żylna
Wskazanie
Przewlekła niewydolność żylna (PNŻ) to schorzenie charakteryzujące się zaburzeniem odpływu krwi żylnej z kończyn dolnych w wyniku niewydolności zastawek żylnych lub niedrożności żył. Główne objawy to uczucie ciężkości nóg, ból, obrzęki, skurcze nocne, świąd oraz zmiany skórne (przebarwienia, wypryski, stwardnienia). W zaawansowanych stadiach mogą pojawić się owrzodzenia żylne goleni, które trudno się goją.
Leczenie PNŻ jest wielokierunkowe i obejmuje metody zachowawcze oraz zabiegowe. W farmakoterapii stosuje się leki flebotropowe (zwiększające napięcie ścian naczyń żylnych i poprawiające mikrokrążenie), takie jak: Diosminex, Detralex, Diohespan max, Venoruton, Cyclo 3 Fort, Aescin, Reparil, Venożel czy Lioton. Istotne są również leki przeciwzakrzepowe i przeciwbólowe w przypadku powikłań.
W Polsce powszechnie używane preparaty to: maści i żele zawierające heparynę (Lioton 1000, Heparinum Hasco, Hepathrombin), leki zawierające diosminę i hesperydynę (Detralex, Diosminex, Dih), preparaty z wyciągiem z kasztanowca (Aescin, Aescin forte, Venotrex), a także suplementy zawierające rutynę i witaminę C (Rutinoscorbin). W leczeniu owrzodzeń stosuje się miejscowo preparaty srebra (Argosulfan), opatrunki hydrokoloidowe oraz specjalistyczne bandaże uciskowe.
Największymi trudnościami w leczeniu PNŻ są: przewlekły charakter schorzenia wymagający długotrwałej terapii, niska adherencja pacjentów do zaleceń dotyczących kompresjoterapii (noszenia pończoch lub rajstop uciskowych), trudności w gojeniu owrzodzeń żylnych oraz nawrotowy charakter choroby. Istotnym problemem jest także niedostateczna edukacja pacjentów odnośnie modyfikacji stylu życia, która stanowi ważny element terapii (regularna aktywność fizyczna, kontrola masy ciała, unikanie długotrwałego stania i siedzenia).
Skuteczne leczenie przewlekłej niewydolności żylnej wymaga kompleksowego podejścia łączącego farmakoterapię, kompresjoterapię, zabiegi fizykalne, a w wybranych przypadkach również interwencje zabiegowe (skleroterapia, ablacja laserowa, zabiegi chirurgiczne). Kluczowe znaczenie ma również profilaktyka u osób z grupy ryzyka oraz wczesne rozpoznanie schorzenia, co znacząco poprawia rokowanie i jakość życia pacjentów.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Venoruton forte – Tabletki – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera 500 mg o-(ß-hydroksyetylo)-rutozydów w jednej tabletce. Jest stosowany w leczeniu objawowym przewlekłej niewydolności żylnej, zmniejszając obrzęki oraz łagodząc bóle, mrowienie i uczucie ciężkich nóg. Może być także używany jako wsparcie przy kompresoterapii oraz w leczeniu hemoroidów. Dodatkowo produkt pomocniczo wspomaga leczenie mikroangiopatii w przebiegu cukrzycy.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Troxerutin Chema – Żel – 20 mg/g
Produkt leczniczy w postaci żelu zawiera 20 mg trokserutyny w 1 g preparatu. Stosowany jest miejscowo na skórę w leczeniu bólów i obrzęków nóg spowodowanych przewlekłą niewydolnością żylną. Preparat łagodzi uczucie ciężkości nóg oraz zmniejsza dolegliwości związane z żylakami podudzi. Pomaga również redukować obrzęki kończyn dolnych i bóle kończyn.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Sulovas – Kapsułki miękkie – 250 LSU
Produkt leczniczy zawiera 250 LSU sulodeksydu w miękkich kapsułkach, wraz z olejem sojowym oraz parahydroksybenzoesanami. Stosowany jest w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej, profilaktyce po zakrzepicy oraz w terapii retinopatii cukrzycowej. Pomaga również w leczeniu owrzodzeń żylnych i obturacyjnej choroby tętnic kończyn dolnych. Jest przeznaczony do kontynuacji terapii po początkowym leczeniu parenteralnym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Calcium dobesilate Hasco – Tabletki – 250 mg
Lek zawiera dobezylan wapnia jednowodny jako substancję czynną oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Produkt dostępny jest w formie tabletek niepowlekanych, białych, obustronnie wypukłych. Stosuje się go w leczeniu objawowej przewlekłej niewydolności żylnej oraz retinopatii cukrzycowej. Preparat pomaga w poprawie mikrokrążenia i zmniejsza objawy związane z uszkodzeniem naczyń krwionośnych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Hiposem – Tabletka – –
Produkt leczniczy zawiera nasiona kasztanowca (Aesculus hippocastanum L.) w dawce 340 mg na tabletkę, w tym co najmniej 10 mg escyny. Preparat stosuje się tradycyjnie w leczeniu objawów przewlekłej niewydolności żylnej oraz żylakowatości. Jego skład opiera się na naturalnym ekstrakcie roślinnym, wspomagającym funkcjonowanie układu krążenia. Tabletki są przeznaczone do stosowania doustnego w celu łagodzenia dolegliwości związanych z niewydolnością żylną.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Veinofytil – Tabletki dojelitowe – 21 mg glikozydów triterpenowych w przeliczeniu na protoescygeninę
Produkt leczniczy zawiera wyciąg suchy z nasienia kasztanowca, standaryzowany na glikozydy triterpenowe w przeliczeniu na protoescygeninę. Tabletki dojelitowe przeznaczone są do stosowania u dorosłych, którzy cierpią na przewlekłą niewydolność żylną. Wskazania obejmują objawy takie jak obrzęk nóg, żylaki, uczucie ciężkości, ból, zmęczenie, świąd, napięcie oraz skurcze łydek. Lek poprawia komfort życia osób z dolegliwościami żylakowymi i wspomaga leczenie tych schorzeń.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Sapoven T – Żel – (20 mg + 10 mg)/g
Produkt leczniczy to żel zawierający trokserutynę oraz wyciąg z nasion kasztanowca, w skład którego wchodzą glikozydy trójterpenowe. Preparat stosowany jest w przewlekłej niewydolności żylnej, zwłaszcza w leczeniu zaburzeń krążenia żylnego kończyn dolnych objawiających się obrzękami i świądem. Wskazany jest również przy dolegliwościach związanych z żylakami oraz w stanach przedżylakowych. Ponadto może być stosowany pomocniczo w obrzękach pourazowych oraz po zabiegach chirurgicznych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Intractum Hippocastani PhytoPharm – Płyn doustny – 2,34 g/2,5 ml
Produkt leczniczy jest płynem doustnym zawierającym etanolowy wyciąg ze świeżego niedojrzałego owocu kasztanowca. Jego głównym składnikiem jest Hippocastani fructus recentis intractum, rozpuszczony w 96% etanolu. Stosuje się go tradycyjnie w leczeniu objawów przewlekłej niewydolności żylnej, takich jak obrzęki podudzi, kurcze łydek, świąd, bóle oraz uczucie ciężkości nóg. Pomocniczo wykorzystuje się go również w terapii żylaków u dorosłych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Vessel due F – Kapsułki miękkie – 250 LSU
Produkt zawiera sulodeksyd o działaniu leczniczym, występujący w kapsułkach miękkich. Stosowany jest głównie w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej oraz owrzodzeń żylnych podudzi. Ponadto znajduje zastosowanie w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby tętnic kończyn dolnych oraz w profilaktyce wtórnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Lek jest również wykorzystywany w terapii twardych wysięków u pacjentów z retinopatią cukrzycową.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Venescin forte – Tabletka drażowana – 100 mg + 60 mg
Produkt zawiera wyciąg z nasion kasztanowca i rutozyd, które działają wspomagająco na układ żylno-naczyniowy. Jest stosowany w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej, objawiającej się obrzękami, kurczami łydek, świądem, bólem oraz uczuciem ciężkości w nogach. Preparat pomaga w łagodzeniu dolegliwości związanych z żylakami. Może być stosowany wyłącznie pod kontrolą lekarza.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Esceven – Tabletka powlekana – 167 mg
Produkt zawiera wyciąg suchy z nasion kasztanowca (Aesculus hippocastanum L.) o stężeniu 167 mg na tabletkę. Stosowany jest u dorosłych oraz młodzieży powyżej 12 lat w leczeniu objawów przewlekłej niewydolności żylnej. Pomaga łagodzić obrzęki, skurcze łydek, świąd, bóle oraz uczucie ciężkości w nogach. Wskazany jest również w terapii żylaków.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Aescin – Tabletki powlekane – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera 20 mg alfa-escyny w jednej tabletce powlekanej. Stosowany jest w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej, żylaków kończyn dolnych oraz żylaków odbytu. Pomaga także w leczeniu zapalenia żył kończyn dolnych. Jest wykorzystywany w profilaktyce oraz leczeniu krwiaków i obrzęków pooperacyjnych i pourazowych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Venescin – Żel – (118 mg + 20 mg)/g
Produkt leczniczy w formie żelu zawiera wyciąg z nasion kasztanowca oraz trokserutynę, które wspomagają mikrokrążenie żył. Dzięki zawartości tych składników pomaga redukować objawy przewlekłej niewydolności żylnej, takie jak ból, uczucie ciężkości, obrzęki oraz kurcze łydek. Stosuje się go również w celu łagodzenia skutków urazów, w tym obrzęków i krwiaków. Preparat działa miejscowo, przynosząc ulgę w dolegliwościach układu żylnego oraz po urazach.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Rutoven – Żel – 20 mg/g
Produkt leczniczy w postaci żelu zawiera 20 mg/g trokserutyny jako substancję czynną, a także etylu parahydroksybenzoesan i bronopol jako substancje pomocnicze. Preparat stosuje się w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej i jej objawów, takich jak obrzęki podudzi, uczucie ciężkości czy mrowienia w nogach. Żel pomaga zmniejszyć dolegliwości związane z zaburzeniami krążenia żył. Jego aplikacja jest wskazana przy problemach związanych z niewydolnością żył kończyn dolnych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Venescin – Tabletka drażowana – 25 mg + 15 mg + 0,5 mg
Lek zawiera wyciąg suchy z nasion kasztanowca, rutozyd oraz eskulinę, które wpływają korzystnie na układ żylno-naczyniowy. Składniki te posiadają właściwości wspomagające oraz łagodzące objawy związane z przewlekłą niewydolnością żylną. Preparat jest dostępny w postaci tabletek drażowanych, ułatwiających dawkowanie i przyjmowanie. Stosuje się go głównie w celu łagodzenia dolegliwości związanych z zaburzeniami krążenia żylnego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Diosminex Max – Tabletki powlekane – 1000 mg
Produkt leczniczy zawiera 1000 mg zmikronizowanej diosminy w każdej tabletce powlekanej. Stosowany jest w leczeniu objawów przewlekłej niewydolności żylnej, takich jak żylaki kończyn dolnych, obrzęki, uczucie ciężkości oraz bóle nóg. Preparat wspomaga także leczenie nasilonych dolegliwości związanych z żylakami odbytu u osób dorosłych. Może być stosowany zarówno jako monoterapia w początkowych stadiach choroby, jak i uzupełnienie innych terapii w zaawansowanych stadiach.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Diosminex – Tabletki powlekane – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera 500 mg zmikronizowanej diosminy w postaci tabletki powlekanej. Stosowany jest w leczeniu objawów przewlekłej niewydolności żylnej, takich jak żylaki kończyn dolnych, obrzęki, ból, uczucie ciężkości oraz inne dolegliwości związane z niewydolnością żylną. Ponadto lek pomaga w terapii nasilonych dolegliwości związanych z żylakami odbytu. Może być stosowany samodzielnie w początkowych stadiach choroby lub jako uzupełnienie innych metod leczenia.
• Wskazania do stosowania- ból nóg
- nasilona dolegliwość związana z żylakiem odbytu
- nocny skurcz nóg
- obrzęk kończyny dolnej
- owrzodzenie żylne
- parestezja
- przewlekła niewydolność żylna
- świąd skóry
- teleangiektazja
- uczucie ciężkości nóg
- uczucie dyskomfortu nóg
- uczucie niespokojnych nóg
- uczucie pieczenia nóg
- uczucie zimnych nóg
- uczucie zmęczenia nóg
- zaczerwienienie skóry
- zasinienie skóry
- żyła siatkowata
- żylak
- żylaki kończyn dolnych
• Substancja czynna