współczynnik oczyszczania osocza
Współczynnik oczyszczania osocza (ang. plasma clearance rate) to parametr farmakokinetyczny określający objętość osocza, która zostaje całkowicie oczyszczona z danej substancji w jednostce czasu. Najczęściej wyrażany jest w mililitrach na minutę (ml/min) lub litrach na godzinę (l/h).
W praktyce klinicznej współczynnik oczyszczania osocza ma szczególne znaczenie przy ocenie funkcji nerek. Klirens kreatyniny czy klirens inuliny są powszechnie stosowanymi markerami do oceny filtracji kłębuszkowej (GFR). Zmniejszony współczynnik oczyszczania tych substancji wskazuje na upośledzenie funkcji nerek.
Znajomość współczynnika oczyszczania osocza dla leków jest kluczowa przy ustalaniu dawkowania, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek czy wątroby. U tych pacjentów często dochodzi do zmniejszenia klirensu, co wymaga odpowiedniej modyfikacji dawek leków, aby uniknąć toksyczności związanej z ich kumulacją w organizmie.
Wartość współczynnika oczyszczania osocza zależy od wielu czynników, w tym od właściwości fizykochemicznych substancji, wiązania z białkami osocza, a także od mechanizmów eliminacji charakterystycznych dla danej substancji (metabolizm wątrobowy, wydzielanie nerkowe, wydzielanie z żółcią itp.).
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Czynnik IX – Właściwości farmakokinetyczne
Czynnik IX, glikoproteina o masie około 68 kDa, jest kluczowym elementem układu krzepnięcia i stosowanym w terapii hemofilii B. Farmakokinetyka preparatu BETAFACT u 11 pacjentów powyżej 12 lat po dożylnym podaniu dawki 60 j.m./kg wykazała maksymalne stężenie czynnika IX w osoczu po 15-30 minutach, średni odzysk przyrostowy 1,08 ± 0,21 j.m./dl na j.m./kg, AUC 1888 ± 387 j.m.h/dl, czas pozostawania 44,2 ± 4,9 h oraz okres półtrwania 33 ± 4 h. Preparat Immunine 600 IU charakteryzuje się klirensem 8,89 ml/h/kg (SD 2,91), czasem zalegania 23,86 h (SD 5,09) i biologicznym okresem półtrwania około 17 godzin. Odzysk przyrostowy (IR) różni się w zależności od wieku i preparatu, z niższymi wartościami u dzieci poniżej 6 lat (BETAFACT: 0,72 ± 0,17 j.m./dl na j.m./kg; Immunine: 0,9 ± 0,12 j.m./dl na j.m./kg). Wartości IR u starszych pacjentów (≥12 lat) są wyższe (BETAFACT: 1,08 ± 0,21; Immunine: 1,1 ± 0,27 j.m./dl na j.m./kg). W przypadku preparatów złożonych, takich jak FEIBA NF, farmakokinetyka jest trudna do określenia ze względu na różnorodność czynników krzepnięcia i ich różne okresy półtrwania.
aktywowany czynnik VII, biologiczny okres półtrwania, czynnik IX, Farmakopea Europejska, glikoproteina jednołańcuchowa, hemofilia B, inhibitor czynnika VIII, jednostka międzynarodowa, jednostopniowy test krzepnięcia, klirens, kompleks czynników krzepnięcia, końcowy okres półtrwania, odzysk przyrostowy, parametr farmakokinetyczny, pole pod krzywą, populacja pediatryczna, profilaktyka krwawień, przyrostowy stopień poprawy, średni czas zalegania, układ krzepnięcia, współczynnik oczyszczania osocza