czerniak bezbarwnikowy
Czerniak bezbarwnikowy (amelanotyczny) to szczególnie niebezpieczna odmiana czerniaka złośliwego, która charakteryzuje się brakiem lub minimalną zawartością melaniny. Stanowi około 2-8% wszystkich przypadków czerniaka. Ze względu na brak typowego ciemnego zabarwienia, jest często trudniejszy do rozpoznania w porównaniu z klasycznym czerniakiem, co często prowadzi do opóźnionego rozpoznania i gorszego rokowania.
W obrazie klinicznym czerniak bezbarwnikowy prezentuje się zazwyczaj jako różowa, czerwona lub cielista zmiana, często przypominająca inne nowotwory skóry, takie jak rak podstawnokomórkowy, rak kolczystokomórkowy czy nawet zmiany łagodne. Diagnostyka opiera się na badaniu dermatoskopowym, w którym można zaobserwować atypowe naczynia krwionośne, białe struktury i nieregularną powierzchnię, mimo braku typowej dla czerniaka siateczki barwnikowej.
Czerniak bezbarwnikowy podlega takim samym zasadom diagnostyki i leczenia jak klasyczny czerniak. Podstawą jest wczesne wykrycie i szerokie wycięcie chirurgiczne z odpowiednim marginesem bezpieczeństwa. W zaawansowanych stadiach stosuje się leczenie systemowe, w tym immunoterapię (inhibitory punktów kontrolnych układu immunologicznego) oraz terapie celowane (inhibitory BRAF i MEK u pacjentów z mutacją BRAF).
Powiązane wpisy
-
Leksykon chorób i schorzeń
Molluscum contagiosum to wirusowa infekcja skóry wywołana przez wirusa z rodziny Poxviridae, charakteryzująca się obecnością małych (2-5 mm), perłowo-białych lub cielistych grudek z centralnym wgłębieniem (umblikacją), które są patognomoniczne. Diagnostyka opiera się głównie na badaniu klinicznym i wywiadzie, z wykorzystaniem dermatoskopii w przypadkach wątpliwych, gdzie widoczne są charakterystyczne białawe lub żółtawe struktury otoczone naczyniami układającymi się w koronę. W trudniejszych przypadkach stosuje się badania mikroskopowe (zeskrobiny, preparaty wgniecionowe z ciałkami Henderson-Patersona), biopsję skóry, PCR, metody immunohistochemiczne oraz hybrydyzację in situ. Diagnostyka różnicowa obejmuje m.in. brodawki płaskie i wirusowe, opryszczkę, kłykciny kończyste, trądzik, nowotwory skóry oraz infekcje oportunistyczne u pacjentów z immunosupresją, zwłaszcza HIV/AIDS.
atopowe zapalenie skóry, badanie fizykalne, badanie histopatologiczne, biopsja skóry, brodawka płaska, brodawka wirusowa, centralne wgłębienie, czerniak bezbarwnikowy, dermatoskopia, elektrokoagulacja, hybrydyzacja in situ, kantarydyna, kłykcina kończysta, krioterapia, metoda immunohistochemiczna, molluscum contagiosum, naczynie krwionośne, rak podstawnokomórkowy, reakcja łańcuchowa polimerazy, umblikacja, wirus Poxviridae, zaburzenie odporności, zapalenie mieszka włosowego, zeskrobina skórna -
Leksykon chorób i schorzeń
Czerniak skóry (melanoma malignum) to agresywny nowotwór melanocytów o wysokim potencjale przerzutowym, stanowiący główną przyczynę zgonów z powodu nowotworów skóry. Wczesne wykrycie, oparte na kryteriach ABCDE (Asymetria, Border, Color, Diameter >6 mm, Evolving), jest kluczowe dla skutecznego leczenia i poprawy rokowania. Czerniak może manifestować się różnorodnie, w tym jako zmiana w istniejącym znamieniu lub nowa zmiana skórna, często bez objawów ogólnoustrojowych. Typy czerniaka obejmują m.in. czerniaka szerzącego się powierzchownie, guzkowego, z plamy soczewicowatej, akralnego oraz bezbarwnikowego. Około 70-80% czerniaków rozwija się na skórze pozornie zdrowej, a 20-30% w obrębie znamion. Lokalizacje nietypowe, takie jak błony śluzowe, dłonie, stopy i okolice pod paznokciami, są szczególnie istotne u osób o ciemniejszej karnacji.
anemia, asymetria znamienia, błona śluzowa, czerniak akralny, czerniak bezbarwnikowy, czerniak guzkowy, czerniak in situ, grubość Breslowa, guzek podskórny, hiperkalcemia, leczenie paliatywne, melanocyt, naczynie krwionośne, naczynie limfatyczne, napad padaczkowy, naskórek, objaw brzydkiego kaczątka, obrzęk, odkrztuszanie krwi, owrzodzenie, przerzut do kości, przerzut do mózgu, przerzut do narządu, przerzut do płuca, przerzut do skóry, przerzut do wątroby, przerzut do węzła chłonnego, przerzut satelitarny, przerzutowanie, reguła ABCDE, skala Breslowa, skóra właściwa, wodobrzusze, wysięk opłucnowy, znamię, żółtaczka
