Działania niepożądane
Borez 10 mg
Bisoprolol fumaran, substancja czynna leku Borez (dawki 5 mg i 10 mg), jest selektywnym beta1-adrenolitykiem, który wywiera głównie wpływ na układ sercowo-naczyniowy. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są bradykardia (występująca bardzo często u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca) oraz zaostrzenie niewydolności serca (często). Niezbyt często mogą pojawić się zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, a także niedociśnienie tętnicze i wrażenie ziębnięcia lub drętwienia kończyn. W obrębie układu oddechowego niezbyt często występuje skurcz oskrzeli u pacjentów z astmą lub POChP, a rzadko alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa. Działania niepożądane ze strony układu nerwowego i psychiki obejmują często zawroty i ból głowy, a także niezbyt często zaburzenia snu i depresję. Występują również objawy ze strony układu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, zaparcia), które są często obserwowane.
Działania niepożądane leku Borez
Bisoprolol fumaran, substancja czynna zawarta w leku Borez (w dawkach 5 mg i 10 mg), może powodować szereg działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości występowania. Jako beta-adrenolityk selektywnie blokujący receptory β1-adrenergiczne, lek ten wpływa na układ sercowo-naczyniowy, ale może również oddziaływać na inne układy organizmu. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę działań niepożądanych związanych ze stosowaniem tego produktu leczniczego.1
Częstotliwość występowania działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Borez klasyfikuje się według standardowych kategorii częstości występowania:
- Bardzo często – występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów
- Często – występują u 1 do 10 na 100 pacjentów
- Niezbyt często – występują u 1 do 10 na 1000 pacjentów
- Rzadko – występują u 1 do 10 na 10 000 pacjentów
- Bardzo rzadko – występują u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów
- Nieznana – częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
2
Niebezpieczeństwa związane z układem sercowo-naczyniowym
Ze względu na mechanizm działania bisoprololu, najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu sercowo-naczyniowego. U pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca bardzo często występuje bradykardia (zwolnienie czynności serca), a często dochodzi do zaostrzenia niewydolności serca. Niezbyt często mogą wystąpić zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego. U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub dławicą piersiową, bradykardia i zaostrzenie istniejącej niewydolności serca występują niezbyt często.3
W obrębie układu naczyniowego często obserwuje się wrażenie ziębnięcia lub drętwienia kończyn oraz niedociśnienie tętnicze u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. Niedociśnienie tętnicze u pacjentów z dławicą piersiową lub nadciśnieniem tętniczym występuje niezbyt często.4
Wpływ na układ oddechowy
Borez może wywoływać działania niepożądane w obrębie układu oddechowego. Niezbyt często obserwuje się skurcz oskrzeli u pacjentów z astmą oskrzelową lub z chorobą obturacyjną dróg oddechowych w wywiadzie. Rzadko może wystąpić alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa.5
Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów ze schorzeniami dróg oddechowych, ponieważ beta-adrenolityki, nawet selektywne jak bisoprolol, mogą nasilać opór dróg oddechowych.
Zaburzenia psychiczne i neurologiczne
W trakcie stosowania leku Borez mogą wystąpić zaburzenia ze strony układu nerwowego i psychiki. Często obserwuje się zawroty głowy i ból głowy, zwłaszcza na początku leczenia. Niezbyt często występują zaburzenia snu i depresja. Rzadziej mogą pojawić się koszmary senne, omamy oraz omdlenia.6
Inne istotne działania niepożądane
Lek Borez może wywoływać różnorodne działania niepożądane dotyczące wielu układów i narządów:
- Układ pokarmowy: często występują zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty, biegunka i zaparcie.7
- Wątroba: rzadko może wystąpić zapalenie wątroby. Rzadko obserwuje się również zwiększone stężenie triglicerydów oraz zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT).8
- Skóra: rzadko występują reakcje nadwrażliwości objawiające się świądem, zaczerwienieniem, wysypką i obrzękiem naczynioruchowym. Bardzo rzadko bisoprolol może wywołać lub nasilać łuszczycę, wywoływać wysypkę o typie łuszczycy lub prowadzić do łysienia.9
- Narząd wzroku: rzadko występuje zmniejszone wydzielanie łez (co jest istotne u pacjentów używających soczewek kontaktowych), a bardzo rzadko zapalenie spojówek.10
- Narząd słuchu: rzadko mogą wystąpić zaburzenia słuchu.11
- Układ mięśniowo-szkieletowy: niezbyt często obserwuje się osłabienie i kurcze mięśni.12
- Układ rozrodczy: rzadko mogą wystąpić zaburzenia erekcji.13
- Ogólne zaburzenia: często występuje uczucie zmęczenia oraz astenia (osłabienie) u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca; niezbyt często astenia u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub dławicą piersiową.14
Niektóre objawy, takie jak zawroty głowy, ból głowy i uczucie zmęczenia, występują zwłaszcza na początku leczenia u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub dławicą piersiową. Zazwyczaj mają one przebieg łagodny i ustępują w ciągu 1-2 tygodni.15
Tabela działań niepożądanych
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis i znaczenie kliniczne |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia psychiczne | Zaburzenia snu, depresja | Niezbyt często | Mogą wymagać modyfikacji dawki lub zmiany leku |
| Koszmary senne, omamy | Rzadko | Potencjalnie niebezpieczne, mogą wskazywać na potrzebę odstawienia leku | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Zawroty głowy, ból głowy | Często | Zazwyczaj ustępują po 1-2 tygodniach leczenia |
| Omdlenie | Rzadko | Wymaga natychmiastowej oceny medycznej | |
| Zaburzenia oka | Zmniejszone wydzielanie łez | Rzadko | Istotne u pacjentów używających soczewek kontaktowych |
| Zapalenie spojówek | Bardzo rzadko | Może wymagać leczenia objawowego | |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Zaburzenia słuchu | Rzadko | Może być odwracalne po odstawieniu leku |
| Zaburzenia serca | Bradykardia u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca | Bardzo często | Wymaga monitorowania, możliwa redukcja dawki |
| Zaostrzenie niewydolności serca u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca | Często | Wymaga wnikliwej oceny i potencjalnej modyfikacji terapii | |
| Zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, bradykardia, zaostrzenie niewydolności serca (u pacjentów z nadciśnieniem lub dławicą) | Niezbyt często | Mogą wymagać modyfikacji dawki lub odstawienia leku | |
| Zaburzenia naczyniowe | Wrażenie ziębnięcia/drętwienia kończyn, niedociśnienie tętnicze u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca | Często | Może wpływać na jakość życia pacjenta |
| Niedociśnienie tętnicze u pacjentów z dławicą piersiową lub nadciśnieniem tętniczym | Niezbyt często | Wymaga kontroli ciśnienia, możliwa redukcja dawki | |
| Zaburzenia układu oddechowego | Skurcz oskrzeli u pacjentów z astmą lub POCHP | Niezbyt często | Potencjalnie niebezpieczne, może wymagać odstawienia leku |
| Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa | Rzadko | Może zmniejszać compliance pacjenta | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Nudności, wymioty, biegunka, zaparcie | Często | Zazwyczaj ustępują po adaptacji do leku |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zapalenie wątroby | Rzadko | Wymaga odstawienia leku i specjalistycznej oceny |
| Zwiększone stężenie triglicerydów, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT) | Rzadko | Wymaga monitorowania funkcji wątroby | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Reakcje nadwrażliwości (świąd, zaczerwienienie, wysypka i obrzęk naczynioruchowy) | Rzadko | Może wymagać odstawienia leku |
| Nasilenie łuszczycy, wysypka o typie łuszczycy, łysienie | Bardzo rzadko | Wymaga oceny dermatologicznej | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Osłabienie i kurcze mięśni | Niezbyt często | Monitorowanie potasu i magnezu może być wskazane |
| Zaburzenia układu rozrodczego | Zaburzenia erekcji | Rzadko | Może wymagać modyfikacji leczenia |
| Zaburzenia ogólne | Uczucie zmęczenia, astenia u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca | Często | Może wpływać na jakość życia i aktywność pacjenta |
| Astenia u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub dławicą piersiową | Niezbyt często | Zazwyczaj ustępuje w trakcie kontynuacji leczenia |
Zgłaszanie działań niepożądanych
Po wprowadzeniu leku Borez do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania tego produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.16
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel.: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.17
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania