zespół policystycznych jajników
Wskazanie
Zespół policystycznych jajników (PCOS, Polycystic Ovary Syndrome) to złożone zaburzenie endokrynologiczne dotykające około 8-13% kobiet w wieku rozrodczym. Charakteryzuje się obecnością drobnych torbieli w jajnikach, zaburzeniami miesiączkowania (oligomenorrhea lub amenorrhea), hiperandrogenizmem (objawiającym się hirsutyzmem, trądzikiem, łysieniem typu męskiego) oraz insulinoopornością. PCOS jest najczęstszą przyczyną niepłodności u kobiet, wynikającą z braku owulacji.
W leczeniu PCOS stosuje się podejście wielokierunkowe, dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjentki. U kobiet niestanujących o ciążę często stosuje się doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny i progestagen (np. Yasmin, Diane-35, Belara), które regulują cykle miesiączkowe i zmniejszają objawy hiperandrogenizmu. W przypadku insulinooporności stosuje się metforminę (Glucophage, Metformax, Siofor), która poprawia wrażliwość na insulinę i może przywrócić regularną owulację.
Dla pacjentek pragnących zajść w ciążę, indukcja owulacji jest kluczowym elementem terapii. Stosuje się cytrynian klomifenu (Clostilbegyt) jako lek pierwszego rzutu. W przypadku oporności na klomifen, alternatywą są gonadotropiny (Gonal-F, Puregon, Menopur) lub inhibitory aromatazy, np. letrozol (Femara). Przy braku odpowiedzi na farmakoterapię rozważa się techniki wspomaganego rozrodu.
Do największych trudności w leczeniu PCOS należy długotrwały charakter schorzenia wymagający przewlekłej terapii oraz konieczność dostosowania strategii leczenia do zmieniających się potrzeb pacjentki (antykoncepcja vs. planowanie ciąży). Wyzwaniem jest również leczenie powikłań metabolicznych PCOS, takich jak insulinooporność, cukrzyca typu 2, dyslipidemia czy nadciśnienie. Dodatkową trudnością jest zapobieganie długoterminowym konsekwencjom PCOS, w tym zwiększonemu ryzyku raka endometrium wynikającemu z przewlekłego braku owulacji.
Kompleksowe podejście do PCOS powinno obejmować także modyfikację stylu życia, ze szczególnym uwzględnieniem redukcji masy ciała u pacjentek z nadwagą, co może istotnie poprawić parametry hormonalne i metaboliczne oraz zwiększyć szanse na spontaniczną owulację. Regularna aktywność fizyczna i zbilansowana dieta stanowią integralną część terapii, niezależnie od zastosowanego leczenia farmakologicznego.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Menopur – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – 150 IU FSH + 150 IU LH
Produkt leczniczy zawiera menotropinę, ludzką gonadotropinę menopauzalną (hMG), będącą mieszaniną hormonów folikulotropowego (FSH) i luteinizującego (LH), pozyskiwanych z moczu ludzkiego. Preparat stosuje się w leczeniu niepłodności u kobiet, na przykład w przypadku braku owulacji lub hipogonadyzmu hipogonadotropowego. Może być również używany w technikach wspomaganego rozrodu, takich jak zapłodnienie pozaustrojowe czy przeniesienie zarodka. U mężczyzn preparat stosuje się w terapii niepłodności związanej z niewydolnością gonad, w połączeniu z ludzką gonadotropiną kosmówkową (hCG).
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Menopur – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – 600 IU FSH + 600 IU LH
Produkt leczniczy zawiera menotropinę, czyli ludzką gonadotropinę menopauzalną, dostarczającą hormony FSH i LH pozyskane z ludzkiego moczu. Stosuje się go w leczeniu niepłodności u kobiet z brakiem owulacji, w tym przy zespole policystycznych jajników oraz w procedurach wspomaganego rozrodu, takich jak in vitro. Ponadto wspomaga rozwój pęcherzyków jajnikowych u kobiet z hipogonadyzmem hipogonadotropowym. U mężczyzn wykorzystuje się go między innymi do stymulacji spermatogenezy w terapii zaburzeń hormonalnych w połączeniu z ludzką gonadotropiną kosmówkową.
• Wskazania do stosowania- brak owulacji
- hipogonadyzm hipogonadotropowy
- kontrolowana hiperstymulacja jajników w celu wywołania rozwoju mnogich pęcherzyków w ramach technik rozrodu wspomaganego
- niepłodność u mężczyzn z hipo- lub normogonadotropową niewydolnością gonad
- przeniesienie gamety do jajowodu
- przeniesienie zarodka
- śródcytoplazmatyczne wstrzyknięcie plemnika do komórki jajowej
- zapłodnienie pozaustrojowe
- zespół policystycznych jajników
• Substancja czynna -
Formetic – Tabletki powlekane – 500 mg
Lek zawiera metforminę chlorowodorek, dostępny w dawkach 500 mg i 1000 mg w postaci tabletek powlekanych. Stosowany jest przede wszystkim w leczeniu cukrzycy typu 2, szczególnie u pacjentów z nadwagą, gdy dieta i ćwiczenia nie przynoszą wystarczającej kontroli glikemii. Może być podawany zarówno jako monoterapia, jak i w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Ponadto znajduje zastosowanie w leczeniu stanu przedcukrzycowego oraz zespołu policystycznych jajników (PCOS).
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Formetic – Tabletki powlekane – 1000 mg
Lek zawiera metforminy chlorowodorek, dostępny w dawkach 500 mg i 1000 mg w postaci tabletek powlekanych. Stosuje się go w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy dieta i ćwiczenia nie przynoszą efektów. Może być stosowany samodzielnie lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi oraz insuliną. Ponadto wskazany jest w stanach przedcukrzycowych oraz w leczeniu zespołu policystycznych jajników.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Menopur – Roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu – 1200 IU
Produkt zawiera wysoce oczyszczoną menotropinę, czyli ludzką gonadotropinę menopauzalną (hMG), składającą się z hormonów folikulotropowego (FSH) i luteinizującego (LH). Substancja czynna pochodzi z moczu kobiet po menopauzie, a w preparacie obecna jest również ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG) odpowiadająca za aktywność LH. Lek stosowany jest w leczeniu niepłodności, zwłaszcza przy braku owulacji oraz w zabiegach wspomaganego rozrodu, takich jak zapłodnienie pozaustrojowe czy transfer zarodka. Pomaga wywołać rozwój wielu pęcherzyków jajnikowych w ramach kontrolowanej hiperstymulacji.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Avamina SR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 1000 mg
Produkt leczniczy zawiera metforminę chlorowodorku w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu, dostępnych w dawkach 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg. Substancja czynna metformina pomaga kontrolować poziom glukozy we krwi. Lek stosuje się głównie w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, zwłaszcza osób z nadwagą, zarówno jako monoterapia, jak i w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Ponadto, znajduje zastosowanie w zapobieganiu cukrzycy typu 2 u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym oraz w leczeniu zespołu policystycznych jajników (PCOS).
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Abmetfina XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 750 mg
Produkt leczniczy zawiera metforminę chlorowodorku w dawce 750 mg w tabletce o przedłużonym uwalnianiu. Stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, szczególnie u osób z nadwagą, jako monoterapia lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi oraz insuliną. Preparat pomaga również zapobiegać rozwojowi cukrzycy typu 2 u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym. Dodatkowo znajduje zastosowanie w terapii zespołu policystycznych jajników (PCOS).
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Glucophage XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 1000 mg
Lek zawiera 1000 mg metforminy chlorowodorku, substancji czynnej o działaniu przeciwcukrzycowym. Jest dostępny w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, co zapewnia stopniowe uwalnianie substancji czynnej. Stosowany jest przede wszystkim w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, zwłaszcza u osób z nadwagą, zarówno jako monoterapia, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Ponadto, znajduje zastosowanie w zapobieganiu cukrzycy typu 2 u osób ze stanem przedcukrzycowym oraz w leczeniu zespołu policystycznych jajników (PCOS).
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Avamina SR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 750 mg
Produkt leczniczy zawiera metforminę chlorowodorku w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, dostępnych w dawkach 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg. Stosowany jest przede wszystkim w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, zarówno jako monoterapia, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Może być również używany w profilaktyce cukrzycy typu 2 u osób z predyspozycjami oraz w terapii zespołu policystycznych jajników (PCOS). Dzięki formie o przedłużonym uwalnianiu umożliwia stabilne działanie terapeutyczne przez dłuższy czas.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Glucophage XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 750 mg
Produkt leczniczy zawiera 750 mg metforminy chlorowodorku w formie tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Jest stosowany przede wszystkim w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, szczególnie u osób z nadwagą, zarówno jako monoterapia, jak i w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Można go także stosować w celu zapobiegania cukrzycy u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym oraz w leczeniu zespołu policystycznych jajników (PCOS). Leczenie tym preparatem pomaga kontrolować poziom glukozy we krwi i zmniejszyć ryzyko powikłań cukrzycowych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Metformax 500 – Tabletki – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera 500 mg chlorowodorku metforminy w każdej tabletce. Jest stosowany głównie w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów otyłych, gdy dieta i ćwiczenia nie przynoszą oczekiwanych efektów. Produkt może być używany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Ponadto znajduje zastosowanie w nieprawidłowej tolerancji glukozy oraz w leczeniu zespołu policystycznych jajników.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Symformin XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 750 mg
Preparat zawiera metforminę chlorowodorku w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg. Stosowany jest głównie w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, szczególnie u pacjentów z nadwagą, zarówno jako monoterapia, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Lek pomaga również zapobiegać cukrzycy typu 2 u osób ze stanem przedcukrzycowym. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii zespołu policystycznych jajników (PCOS).
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Menopur – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – 1200 IU FSH + 1200 IU LH
Produkt leczniczy zawiera wysoko oczyszczoną menotropinę, będącą połączeniem ludzkiego hormonu folikulotropowego (FSH) i hormonu luteinizującego (LH), pozyskiwaną z ludzkiego moczu. Stosowany jest w leczeniu niepłodności u kobiet, w tym przy braku owulacji oraz w ramach technik rozrodu wspomaganego, a także u mężczyzn z zaburzeniami hormonalnymi wpływającymi na płodność. Preparat pomaga w stymulacji rozwoju pęcherzykowego oraz spermatogenezy. Podaje się go w formie roztworu do wstrzykiwań sporządzanego z liofilizowanego proszku.
• Wskazania do stosowania- brak owulacji
- kontrolowana hiperstymulacja jajników w celu wywołania rozwoju mnogich pęcherzyków w ramach technik rozrodu wspomaganego
- niepłodność u mężczyzn z hipo- lub normogonadotropową niewydolnością gonad
- stymulacja rozwoju pęcherzykowego u kobiet z hipogonadyzmem hipogonadotropowym
- zespół policystycznych jajników
• Substancja czynna -
Symformin XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 1000 mg
Produkt leczniczy zawiera metforminę chlorowodorku w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, dostępnych w dawkach 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg. Jest stosowany głównie w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, szczególnie u pacjentów z nadwagą, zarówno jako monoterapia, jak i w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Preparat wykazuje także zastosowanie w zapobieganiu cukrzycy typu 2 u osób ze stanem przedcukrzycowym oraz w leczeniu zespołu policystycznych jajników (PCOS). Dzięki przedłużonemu uwalnianiu umożliwia stabilne działanie leku przez dłuższy czas.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Glucophage XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera metforminę chlorowodorku w dawce 500 mg w postaci tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, szczególnie u pacjentów z nadwagą, jako monoterapia lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Lek pomaga również zapobiegać cukrzycy typu 2 u osób ze stanem przedcukrzycowym. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii zespołu policystycznych jajników (PCOS).
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Metformax 850 – Tabletki – 850 mg
Lek zawiera 850 mg chlorowodorku metforminy w jednej tabletce. Stosowany jest głównie w leczeniu cukrzycy typu 2 u pacjentów otyłych, gdy dieta i ćwiczenia nie przynoszą odpowiednich rezultatów w kontroli poziomu glukozy we krwi. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi bądź insuliną. Ponadto lek ten jest również wykorzystywany w profilaktyce cukrzycy typu 2 oraz w terapii zespołu policystycznych jajników (PCOS).
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Bromocorn – Tabletki – 2,5 mg
Produkt leczniczy zawiera 2,5 mg bromokryptyny w postaci bromokryptyny mezylanu w jednej tabletce. Stosowany jest u dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat w leczeniu choroby Parkinsona, akromegalii oraz gruczolaków przysadki wydzielających prolaktynę. Ponadto jest wskazany w leczeniu hiperprolaktynemii u mężczyzn i kobiet oraz w zaburzeniach cyklu miesiączkowego i bezpłodności zależnej od prolaktyny. Lek jest również stosowany do zapobiegania fizjologicznej laktacji poporodowej wyłącznie w określonych sytuacjach medycznych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Symformin XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera metforminy chlorowodorek w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, dostępny w dawkach 500 mg, 750 mg i 1000 mg. Jest stosowany głównie w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, szczególnie u pacjentów z nadwagą. Może być podawany jako monoterapia lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Ponadto jest wykorzystany w zapobieganiu cukrzycy typu 2 u osób ze stanem przedcukrzycowym oraz w terapii zespołu policystycznych jajników.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Menopur – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – 75 j.m. FSH + 75 j.m. LH
Produkt zawiera wysoko oczyszczoną menotropinę, będącą ludzką gonadotropiną menopauzalną, składającą się z 75 IU hormonu folikulotropowego (FSH) oraz 75 IU hormonu luteinizującego (LH). Menotropina pozyskiwana jest z ludzkiego moczu i dostępna jest w formie proszku oraz rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Lek stosuje się w leczeniu niepłodności u kobiet z różnymi zaburzeniami owulacji oraz do kontrolowanej stymulacji jajników w procedurach wspomaganego rozrodu. U mężczyzn pomaga w leczeniu niepłodności związanej z niewydolnością gonad, wspierając proces spermatogenezy.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Menopur – Roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu – 600 IU
Produkt zawiera wysoce oczyszczoną menotropinę, czyli ludzką gonadotropinę menopauzalną (hMG), która dostarcza hormony folikulotropowy (FSH) oraz luteinizujący (LH) pozyskane z moczu kobiet po menopauzie. Stosowany jest w leczeniu niepłodności, zwłaszcza u kobiet z brakiem owulacji, w tym przy zespole policystycznych jajników, które nie reagują na standardowe leczenie. Wskazany jest również do kontrolowanej hiperstymulacji jajników w procedurach wspomaganego rozrodu, takich jak zapłodnienie pozaustrojowe czy przeniesienie gamet. Podaje się go w formie roztworu do wstrzykiwań przy użyciu wstrzykiwacza.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Abmetfina XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 1000 mg
Produkt leczniczy zawiera metforminę chlorowodorku w dawce 1000 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, szczególnie u osób z nadwagą, zarówno jako monoterapia, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Wykazuje także właściwości zapobiegające rozwojowi cukrzycy u osób ze stanem przedcukrzycowym. Dodatkowo może być stosowany w leczeniu zespołu policystycznych jajników (PCOS).
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Fostimon – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – 75 j.m.
Produkt zawiera 75 j.m. urofolitropiny, czyli ludzkiego hormonu folikulotropowego (FSH), w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań. Stosuje się go w przypadku braku owulacji, także u kobiet z zespołem policystycznych jajników, które nie reagują na leczenie cytrynianem klomifenu. Lek jest również wykorzystywany do stymulacji wielopęcherzykowej podczas procedur wspomaganego rozrodu, takich jak in vitro (IVF) czy transfer gamety i zygoty do jajowodu. Preparat pomaga w indukcji owulacji i zwiększa szanse na powodzenie terapii płodnościowych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Avamina SR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera metforminę chlorowodorku w różnych dawkach, która jest substancją czynną o przedłużonym uwalnianiu. Stosuje się go głównie w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, zwłaszcza u osób z nadwagą, zarówno jako monoterapię, jak i w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Lek jest także używany w profilaktyce cukrzycy typu 2 u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii zespołu policystycznych jajników (PCOS).
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Abmetfina XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera 500 mg metforminy chlorowodorku, odpowiadającego 390 mg metforminy, w formie tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Stosowany jest głównie w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, zarówno jako monoterapia, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Lek jest także używany w zapobieganiu cukrzycy typu 2 u osób ze stanem przedcukrzycowym oraz w terapii zespołu policystycznych jajników (PCOS). Jego działanie pomaga zmniejszyć ryzyko powikłań związanych z cukrzycą.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku