nieprawidłowa tolerancja glukozy
Wskazanie
Nieprawidłowa tolerancja glukozy (IGT – Impaired Glucose Tolerance) to stan pośredni między prawidłową gospodarką węglowodanową a cukrzycą typu 2. Rozpoznanie stawia się, gdy glikemia w 120. minucie doustnego testu obciążenia glukozą (OGTT) wynosi między 140 a 199 mg/dl (7,8-11,0 mmol/l), przy wartości glikemii na czczo poniżej 126 mg/dl (7,0 mmol/l). Jest to ważny marker ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2 oraz chorób sercowo-naczyniowych.
Stan ten występuje najczęściej u osób z nadwagą lub otyłością, prowadzących siedzący tryb życia, z genetycznymi predyspozycjami do cukrzycy typu 2 lub zespołem metabolicznym. Szacuje się, że u 5-10% osób z nieprawidłową tolerancją glukozy rocznie rozwinie się cukrzyca typu 2, jednak ryzyko to można znacząco zmniejszyć poprzez odpowiednie interwencje.
Podstawą postępowania jest modyfikacja stylu życia obejmująca redukcję masy ciała (u osób z nadwagą), zwiększenie aktywności fizycznej oraz wdrożenie diety o niskim indeksie glikemicznym. W przypadkach wysokiego ryzyka rozwoju cukrzycy można rozważyć farmakoterapię. W Polsce stosuje się przede wszystkim metforminę (np. Metformax, Glucophage, Siofor, Formetic), która może opóźnić progresję do cukrzycy typu 2. W niektórych przypadkach rozważa się również stosowanie akarboza (Glucobay), która hamuje wchłanianie węglowodanów w jelicie cienkim.
Największą trudnością w leczeniu pacjentów z nieprawidłową tolerancją glukozy jest uzyskanie dobrej współpracy i motywacji do długotrwałych zmian stylu życia. Pacjenci często bagatelizują problem, ponieważ nie odczuwają dolegliwości związanych z tym stanem. Istotnym wyzwaniem jest również identyfikacja osób z nieprawidłową tolerancją glukozy, gdyż stan ten zwykle przebiega bezobjawowo i może być wykryty jedynie podczas badań przesiewowych.
Regularne monitorowanie glikemii, edukacja pacjenta oraz wczesne wdrożenie działań prewencyjnych są kluczowe dla zapobiegania progresji do cukrzycy typu 2 i związanych z nią powikłań. Zaleca się badania kontrolne co najmniej raz w roku, obejmujące oznaczenie glikemii na czczo oraz ocenę innych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Normoton – Tabletki powlekane – 500 mg
Lek zawiera 500 mg metforminy chlorowodorku, co odpowiada 390 mg metforminy, oraz 5,5 mg laktozy jednowodnej. Stosowany jest u dorosłych w leczeniu stanu przedcukrzycowego oraz cukrzycy typu 2, szczególnie u pacjentów z nadwagą. Wskazany, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie przynoszą odpowiednich efektów w kontroli poziomu glukozy we krwi. Pomaga także zmniejszyć powikłania związane z cukrzycą u osób leczonych metforminą.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Metformin hydrochloride Sandoz GmbH – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera metforminy chlorowodorek, dostępny w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 500 mg, 750 mg i 1000 mg. Stosowany jest w celu zmniejszenia ryzyka lub opóźnienia wystąpienia cukrzycy typu 2 u dorosłych z nadwagą, którzy mają nieprawidłową tolerancję glukozy, nieprawidłową glikemię na czczo lub podwyższone stężenie hemoglobiny glikowanej (HbA1c). Lek jest przeznaczony również do leczenia cukrzycy typu 2, szczególnie gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie przynoszą oczekiwanej kontroli glikemii. Może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w połączeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Meladine SR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 750 mg
Produkt leczniczy zawiera metforminę chlorowodorku w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, dostępny w dawkach 750 mg i 1000 mg. Stosowany jest w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia cukrzycy typu 2 u dorosłych z nadwagą oraz nieprawidłową tolerancją glukozy lub podwyższonym poziomem glukozy na czczo. Wskazany jest także w leczeniu cukrzycy typu 2, szczególnie gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie przynoszą oczekiwanych rezultatów. Terapia może być prowadzona samodzielnie lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Formetic – Tabletki powlekane – 500 mg
Lek zawiera metforminę chlorowodorek, dostępny w dawkach 500 mg i 1000 mg w postaci tabletek powlekanych. Stosowany jest przede wszystkim w leczeniu cukrzycy typu 2, szczególnie u pacjentów z nadwagą, gdy dieta i ćwiczenia nie przynoszą wystarczającej kontroli glikemii. Może być podawany zarówno jako monoterapia, jak i w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Ponadto znajduje zastosowanie w leczeniu stanu przedcukrzycowego oraz zespołu policystycznych jajników (PCOS).
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Diabufor XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 1000 mg
Produkt leczniczy zawiera metforminę chlorowodorku w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu dostępnych w dawkach 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg. Stosuje się go w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, którzy nie osiągają odpowiedniej kontroli glikemii za pomocą diety i ćwiczeń. Ponadto lek jest wskazany do zmniejszenia ryzyka lub opóźnienia wystąpienia cukrzycy typu 2 u osób z nieprawidłową tolerancją glukozy lub podwyższonym poziomem HbA1C. Może być stosowany zarówno jako monoterapia, jak i w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Metformin hydrochloride Sandoz GmbH – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 750 mg
Produkt leczniczy zawiera metforminę chlorowodorek w dawkach 500 mg, 750 mg lub 1000 mg w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Lek stosuje się w celu zmniejszenia ryzyka lub opóźnienia wystąpienia cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów z nadwagą oraz nieprawidłową tolerancją glukozy, nieprawidłową glikemią na czczo lub podwyższoną hemoglobiną glikowaną. Może być stosowany jako monoterapia lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi oraz insuliną. Terapia powinna być prowadzona równocześnie z modyfikacją stylu życia, jeśli to możliwe.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Diabufor XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 750 mg
Produkt zawiera metforminę chlorowodorku w dawkach 500 mg, 750 mg lub 1000 mg w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Stosowany jest w celu zmniejszenia ryzyka lub opóźnienia wystąpienia cukrzycy typu 2 u osób dorosłych z nadwagą oraz nieprawidłową tolerancją glukozy lub podwyższonym poziomem HbA1C. Może być stosowany zarówno jako monoterapia, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Zalecony jest szczególnie u pacjentów, u których dieta i ćwiczenia nie przynoszą wystarczającej kontroli glikemii.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Diabufor XR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera metforminę chlorowodorku w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, dostępnych w dawkach 500 mg, 750 mg i 1000 mg. Preparat stosuje się u dorosłych pacjentów z nadwagą w celu zmniejszenia ryzyka lub opóźnienia wystąpienia cukrzycy typu 2, zwłaszcza gdy zmiana stylu życia nie przyniosła oczekiwanych efektów. Może być również używany w leczeniu cukrzycy typu 2, samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Terapia powinna być prowadzona pod kontrolą lekarza i po ocenie ryzyka oraz stanu pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Formetic – Tabletki powlekane – 850 mg
Produkt leczniczy zawiera 850 mg metforminy chlorowodorku, substancji czynnej stosowanej w leczeniu cukrzycy typu 2. Jest przeznaczony szczególnie dla pacjentów z nadwagą, u których dieta i ćwiczenia fizyczne nie przynoszą odpowiedniej kontroli poziomu glukozy we krwi. Może być stosowany zarówno samodzielnie, jak i w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Lek jest również wskazany w przypadku stanu przedcukrzycowego, gdy nie udaje się uzyskać właściwej glikemii za pomocą samej diety i aktywności fizycznej.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Metformax 500 – Tabletki – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera 500 mg chlorowodorku metforminy w każdej tabletce. Jest stosowany głównie w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów otyłych, gdy dieta i ćwiczenia nie przynoszą oczekiwanych efektów. Produkt może być używany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Ponadto znajduje zastosowanie w nieprawidłowej tolerancji glukozy oraz w leczeniu zespołu policystycznych jajników.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Meladine SR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 1000 mg
Lek zawiera metforminę chlorowodorku w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, dostępnych w dawkach 750 mg i 1000 mg. Stosuje się go w celu zmniejszenia ryzyka lub opóźnienia wystąpienia cukrzycy typu 2 u dorosłych z nadwagą i nieprawidłową tolerancją glukozy lub nieprawidłowym stężeniem glukozy na czczo. Lek jest wskazany, gdy zmiany stylu życia przez 3-6 miesięcy nie przyniosą poprawy oraz w leczeniu cukrzycy typu 2 w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami. Kontynuacja zdrowego stylu życia jest zalecana podczas leczenia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku