Dawkowanie i sposób podawania
Trasylol 277,8 j. Ph. Eur. (500 000 KIU)

Dawkowanie leku Trasylol

Lek Trasylol zawierający substancję czynną aprotyninę wymaga szczególnej uwagi przy dawkowaniu ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych. Przed wdrożeniem terapii należy rozważyć wykonanie testu wykrywającego specyficzne przeciwciała IgG przeciwko aprotyninie, jeśli taki test jest dostępny ¹.

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

Podawanie leku Trasylol u dorosłych przebiega według następującego schematu:

1. Dawka próbna: 1 ml (10 000 KIU) podawana co najmniej 10 minut przed właściwą dawką terapeutyczną w celu oceny potencjalnych reakcji alergicznych ².
2. Premedykacja: 15 minut przed dawką próbną można zastosować antagonistów receptorów H1 i H2 ³.
3. Dawka nasycająca: 1-2 miliony KIU podawane w powolnym wstrzyknięciu lub wlewie dożylnym przez 20-30 minut po rozpoczęciu znieczulenia, a przed nacięciem mostka ⁴.
4. Dodatkowa dawka do układu krążenia pozaustrojowego: 1-2 miliony KIU dodawane do płynów wypełniających aparaturę ⁵.
5. Wlew ciągły: 250 000-500 000 KIU na godzinę, kontynuowany aż do zakończenia zabiegu chirurgicznego ⁶.

Maksymalna całkowita dawka aprotyniny podczas jednego cyklu leczenia nie powinna przekraczać 7 milionów KIU ⁷.

Uwaga praktyczna: Podczas dodawania aprotyniny i heparyny do płynu wypełniającego aparaturę do krążenia pozaustrojowego, należy pamiętać o ich fizycznej niezgodności. Każdą z tych substancji należy dodawać w czasie recyrkulacji pompy, aby zapewnić właściwe rozcieńczenie przed zmieszaniem z drugim składnikiem ⁸.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

• Dzieci i młodzież (< 18 lat): Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność aprotyniny nie zostały określone w tej grupie wiekowej ⁹.
• Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, zgodnie z dostępnymi danymi z badań klinicznych ¹⁰.
• Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Brak danych dotyczących dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby ¹¹.
• Osoby w podeszłym wieku: Doświadczenie kliniczne nie wykazuje różnic w odpowiedzi na leczenie u pacjentów w podeszłym wieku w porównaniu z młodszymi pacjentami ¹².

Sposób podawania leku Trasylol

Trasylol (aprotynina) należy podawać wyłącznie przez cewnik umieszczony w żyle centralnej ¹³. Istotne jest, aby nie używać tego samego kanału do podawania innych produktów leczniczych. W przypadku stosowania wielokanałowego cewnika do żyły centralnej nie jest konieczne zakładanie dodatkowego, oddzielnego cewnika ¹⁴.

Ważne zalecenia dotyczące podawania:

• Lek należy podawać wyłącznie pacjentom znajdującym się w pozycji leżącej ¹⁵.
• Podawanie powinno odbywać się powoli (maksymalnie 5-10 ml/min) we wstrzyknięciu dożylnym lub krótkiej infuzji dożylnej ¹⁶.
• Należy zapewnić dostęp do standardowego sprzętu medycznego oraz leków na wypadek wystąpienia u pacjenta reakcji anafilaktycznych i alergicznych ¹⁷.

Tabela dawkowania leku Trasylol

Informacje o produkcie leczniczym

Trasylol zawiera substancję czynną aprotyninę w stężeniu 277,8 j. Ph. Eur. (500 000 KIU) na butelkę 50 ml ¹⁸. Produkt występuje w postaci klarownego i bezbarwnego roztworu do infuzji ¹⁹.