Dawkowanie i sposób podawania
TEKCIS 2-50 GBq (aktywność 99mTc)
TEKCIS jest generatorem radionuklidu zawierającym izotop macierzysty 99Mo, który dostarcza sodu nadtechnecjanu (99mTc) w postaci jałowego roztworu do iniekcji. Dawkowanie 99mTc wymaga precyzyjnego dostosowania do wskazań klinicznych oraz aparatury diagnostycznej, z uwzględnieniem lokalnych limitów diagnostycznych poziomów referencyjnych (DRL). Zalecane dawki dla dorosłych (70 kg) obejmują: scyntygrafię tarczycy 20-80 MBq, gruczołów ślinowych 30-150 MBq (statyczne) i do 370 MBq (dynamiczne), uchyłka Meckela 300-400 MBq oraz kanalików łzowych 2-4 MBq na oko. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z niewydolnością nerek ze względu na zwiększone ryzyko promieniowania. Podanie dożylne stosuje się w scyntygrafii tarczycy, gruczołów ślinowych i uchyłka Meckela, natomiast do oka w scyntygrafii kanalików łzowych.
- Dawkowanie i sposób podawania leku TEKCIS
- Dawkowanie ogólne
- Dawkowanie u dorosłych i osób w podeszłym wieku
- Pacjenci z niewydolnością nerek
- Dawkowanie u dzieci i młodzieży
- Dawkowanie w scyntygrafii tarczycy u dzieci i młodzieży
- Dawkowanie w identyfikacji/lokalizacji ektopowej błony śluzowej żołądka
- Dawkowanie w scyntygrafii gruczołów ślinowych u dzieci i młodzieży
- Dawkowanie w scyntygrafii kanalików łzowych u dzieci i młodzieży
- Tabele dawkowania leku TEKCIS
- Sposób podawania leku TEKCIS
- Czas obrazowania po podaniu leku TEKCIS
Dawkowanie i sposób podawania leku TEKCIS
TEKCIS jest generatorem radionuklidu, który zawiera izotop macierzysty 99Mo zaadsorbowany na kolumnie chromatograficznej. Generator dostarcza sodu nadtechnecjan (99mTc) do wstrzykiwań w postaci jałowego roztworu. Dawkowanie tego radiofarmaceutyku wymaga szczególnej uwagi i precyzji ze względu na jego naturę radioaktywną1.
Dawkowanie ogólne
Dawki radioaktywności sodu nadtechnecjanu (99mTc) podawanego dożylnie mogą się znacznie różnić w zależności od wymaganych informacji klinicznych oraz stosowanej aparatury. Należy pamiętać, że podanie aktywności powyżej diagnostycznego poziomu referencyjnego dawek (DRL) określonego przez lokalne przepisy powinno być medycznie uzasadnione2.
Dawkowanie u dorosłych i osób w podeszłym wieku
Zalecane dawki aktywności dla dorosłych (70 kg) i osób w podeszłym wieku w zależności od wskazania diagnostycznego3:
- Scyntygrafia tarczycy: 20-80 MBq4
- Scyntygrafia gruczołów ślinowych: od 30 do 150 MBq dla obrazów statycznych i do 370 MBq dla obrazów dynamicznych5
- Scyntygrafia uchyłka Meckela: 300-400 MBq6
- Scyntygrafia kanalików łzowych: 2-4 MBq na jedno oko7
Pacjenci z niewydolnością nerek
U pacjentów z niewydolnością nerek należy zachować szczególną ostrożność przy dawkowaniu aktywności, gdyż stanowią oni grupę zwiększonego narażenia na promieniowanie8.
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Dawkowanie u dzieci i młodzieży wymaga szczególnie ostrożnego rozważenia, biorąc pod uwagę wskazania kliniczne i ocenę stosunku korzyści do ryzyka w tej grupie pacjentów9. Aktywność do podania u dzieci i młodzieży określa się zgodnie z zaleceniami podanymi w karcie dawkowania pediatrycznego Europejskiego Towarzystwa Medycyny Nuklearnej (EANM)10.
Dawkowanie w scyntygrafii tarczycy u dzieci i młodzieży
W scyntygrafii tarczycy u dzieci i młodzieży aktywność do podania oblicza się według wzoru:
Podana aktywność [MBq] = 5,6 MBq × współczynnik korygujący (zależny od masy ciała)11.
Minimalna aktywność wymagana dla uzyskania obrazu wystarczającej jakości wynosi 10 MBq12.
Dawkowanie w identyfikacji/lokalizacji ektopowej błony śluzowej żołądka
W identyfikacji/lokalizacji ektopowej błony śluzowej żołądka (uchyłek Meckela) u dzieci i młodzieży aktywność do podania oblicza się według wzoru:
Podana aktywność [MBq] = 10,5 MBq × współczynnik korygujący (zależny od masy ciała)13.
Minimalna aktywność wymagana do uzyskania obrazu wystarczającej jakości wynosi 20 MBq14.
Dawkowanie w scyntygrafii gruczołów ślinowych u dzieci i młodzieży
Pediatryczna Grupa Robocza EANM (1990) zaleca wyliczenie dawki należnej na podstawie masy ciała dziecka zgodnie z tabelą współczynników zależności wagowej15.
Minimalna aktywność wymagana dla uzyskania obrazu wystarczającej jakości wynosi 10 MBq16.
Dawkowanie w scyntygrafii kanalików łzowych u dzieci i młodzieży
Zalecane aktywności dla dzieci i młodzieży są takie same jak dla dorosłych, czyli 2-4 MBq na jedno oko17.
Tabele dawkowania leku TEKCIS
| Tabela 1: Współczynniki zależności wagowej stosowane przy dawkowaniu u dzieci i młodzieży (w scyntygrafii tarczycy i identyfikacji/lokalizacji ektopowej błony śluzowej żołądka) zgodnie z wytycznymi EANM – maj 2008 r. | |
|---|---|
| Masa ciała 3 kg | 1 |
| Masa ciała 4 kg | 1,14 |
| Masa ciała 6 kg | 1,71 |
| Masa ciała 8 kg | 2,14 |
| Masa ciała 10 kg | 2,71 |
| Masa ciała 12 kg | 3,14 |
| Masa ciała 14 kg | 3,57 |
| Masa ciała 16 kg | 4,00 |
| Masa ciała 18 kg | 4,43 |
| Masa ciała 20 kg | 4,86 |
| Masa ciała 22 kg | 5,29 |
| Masa ciała 24 kg | 5,71 |
| Masa ciała 26 kg | 6,14 |
| Masa ciała 28 kg | 6,43 |
| Masa ciała 30 kg | 6,86 |
| Masa ciała 32 kg | 7,29 |
| Masa ciała 34 kg | 7,72 |
| Masa ciała 36 kg | 8,00 |
| Masa ciała 38 kg | 8,43 |
| Masa ciała 40 kg | 8,86 |
| Masa ciała 42 kg | 9,14 |
| Masa ciała 44 kg | 9,57 |
| Masa ciała 46 kg | 10,00 |
| Masa ciała 48 kg | 10,29 |
| Masa ciała 50 kg | 10,71 |
| Masa ciała 52-54 kg | 11,29 |
| Masa ciała 56-58 kg | 12,00 |
| Masa ciała 60-62 kg | 12,71 |
| Masa ciała 64-66 kg | 13,43 |
| Masa ciała 68 kg | 14,00 |
| Tabela 2: Współczynnik zależności wagowej stosowany przy dawkowaniu u dzieci i młodzieży (w scyntygrafii gruczołów ślinowych) zgodnie z zaleceniami EANM z roku 1990 | |
|---|---|
| Masa ciała 3 kg | 0,1 |
| Masa ciała 4 kg | 0,14 |
| Masa ciała 6 kg | 0,19 |
| Masa ciała 8 kg | 0,23 |
| Masa ciała 10 kg | 0,27 |
| Masa ciała 12 kg | 0,32 |
| Masa ciała 14 kg | 0,36 |
| Masa ciała 16 kg | 0,40 |
| Masa ciała 18 kg | 0,44 |
| Masa ciała 20 kg | 0,46 |
| Masa ciała 22 kg | 0,50 |
| Masa ciała 24 kg | 0,53 |
| Masa ciała 26 kg | 0,56 |
| Masa ciała 28 kg | 0,58 |
| Masa ciała 30 kg | 0,62 |
| Masa ciała 32 kg | 0,65 |
| Masa ciała 34 kg | 0,68 |
| Masa ciała 36 kg | 0,71 |
| Masa ciała 38 kg | 0,73 |
| Masa ciała 40 kg | 0,76 |
| Masa ciała 42 kg | 0,78 |
| Masa ciała 44 kg | 0,80 |
| Masa ciała 46 kg | 0,82 |
| Masa ciała 48 kg | 0,85 |
| Masa ciała 50 kg | 0,88 |
| Masa ciała 52-54 kg | 0,90 |
| Masa ciała 56-58 kg | 0,92 |
| Masa ciała 60-62 kg | 0,96 |
| Masa ciała 64-66 kg | 0,98 |
| Masa ciała 68 kg | 0,99 |
Sposób podawania leku TEKCIS
Sodu nadtechnecjan (99mTc) może być podawany dożylnie lub do oka, w zależności od wskazania diagnostycznego18. Generator jest przeznaczony do wielokrotnego użycia.
Drogi podania według wskazań
- Podanie dożylne – stosowane w:
- Scyntygrafii tarczycy
- Scyntygrafii gruczołów ślinowych
- Identyfikacji/lokalizacji ektopowej błony śluzowej żołądka (uchyłek Meckela)19
- Podanie do oka – stosowane w:
- Scyntygrafii kanalików łzowych – krople zakrapla się do worka spojówkowego20
Czas obrazowania po podaniu leku TEKCIS
Optymalny czas przeprowadzenia obrazowania po podaniu sodu nadtechnecjanu (99mTc) zależy od wskazania diagnostycznego21:
- Scyntygrafia tarczycy: 20 minut po podaniu dożylnym22
- Scyntygrafia gruczołów ślinowych: bezpośrednio po podaniu dożylnym w regularnych odstępach czasu w ciągu 15 minut23
- Identyfikacja/lokalizacja ektopowej błony śluzowej żołądka (uchyłek Meckela): bezpośrednio po podaniu dożylnym w regularnych odstępach czasu w ciągu 30 minut24
- Scyntygrafia kanalików łzowych: w czasie 2 minut od wprowadzenia kropli do worka spojówkowego wykonuje się obrazy dynamiczne, a następnie statyczne, w odpowiednich odstępach czasu przez 20 minut25
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – TEKCIS 2
- Działania niepożądane – TEKCIS 2
- Interakcje leku – TEKCIS 2
- Profil bezpieczeństwa leku – TEKCIS 2
- Przeciwwskazania – TEKCIS 2
- Przedawkowanie – TEKCIS 2
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – TEKCIS 2
- Skład i postać leku – TEKCIS 2
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne – TEKCIS 2
- Właściwości farmakokinetyczne – TEKCIS 2
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – TEKCIS 2
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – TEKCIS 2
- Wskazania do stosowania – TEKCIS 2