Działania niepożądane
Reseligo 10,8 mg
Goserelina w dawce 10,8 mg, stosowana w formie implantu, wiąże się z szeregiem działań niepożądanych wynikających z jej farmakologicznego mechanizmu działania. Najczęściej obserwuje się uderzenia gorąca, nadmierną potliwość oraz reakcje w miejscu wstrzyknięcia, które rzadko wymagają przerwania terapii. Częstość występowania działań niepożądanych została sklasyfikowana od bardzo często (>1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000). Do istotnych działań należą m.in. osłabienie popędu płciowego (bardzo często), upośledzona tolerancja glukozy (często), zmiany nastroju i depresja (często), parestezje i ucisk rdzenia kręgowego (często), a także niewydolność serca i zawał mięśnia sercowego (często). W badaniach farmakoepidemiologicznych odnotowano również wydłużenie odstępu QT, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu antyandrogenów.
Działania niepożądane leku Reseligo (goserelina 10,8 mg)
Wśród pacjentów leczonych gosereliną obserwuje się szereg działań niepożądanych, które są głównie wynikiem jej działania farmakologicznego. Najczęściej raportowane działania niepożądane związane ze stosowaniem gosereliny w postaci implantu 10,8 mg to uderzenia gorąca, pocenie się oraz reakcje w miejscu wstrzyknięcia. W zdecydowanej większości przypadków objawy te nie wymagają przerwania leczenia.1
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
Częstość występowania działań niepożądanych gosereliny została określona na podstawie danych z badań klinicznych oraz zgłoszeń postmarketingowych i sklasyfikowana według następujących kategorii:2
- Bardzo często (>1/10)
- Często (>1/100 do <1/10)
- Niezbyt często (>1/1 000 do <1/100)
- Rzadko (>1/10 000 do <1/1 000)
- Bardzo rzadko (<1/10 000)
- Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)1/10), często (>1/100 do 1/1 000 do 1/10 000 do <1/1 000), bardzo rzadko (3
Szczegółowy profil działań niepożądanych
| Układ/narząd | Częstość występowania | Działanie niepożądane | Dodatkowe informacje |
|---|---|---|---|
| Nowotwory łagodne, złośliwe i nieokreślone | Bardzo rzadko | Guz przysadki | – |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Niezbyt często | Nadwrażliwość na lek | – |
| Rzadko | Reakcja anafilaktyczna | – | |
| Zaburzenia endokrynologiczne | Bardzo rzadko | Krwotok do przysadki | – |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Często | Upośledzona tolerancja glukozy | Może prowadzić do ujawnienia się cukrzycy lub utraty wyrównania glikemii u pacjentów z cukrzycą |
| Zaburzenia psychiczne | Bardzo często | Osłabienie popędu płciowego | Wynik działania farmakologicznego leku |
| Często | Zmiany nastroju, depresja | – | |
| Bardzo rzadko | Zaburzenia psychotyczne | – | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Często | Parestezje | – |
| Często | Ucisk rdzenia kręgowego | – | |
| Zaburzenia serca | Często | Niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego | – |
| Nieznana | Wydłużenie odstępu QT | Obserwowane w badaniu farmakoepidemiologicznym agonistów LHRH stosowanych w leczeniu raka gruczołu krokowego. Ryzyko wydaje się być większe przy jednoczesnym stosowaniu antyandrogenów | |
| Zaburzenia naczyniowe | Bardzo często | Uderzenia gorąca | Wynik działania farmakologicznego leku, mogą występować także po zakończeniu leczenia gosereliną |
| Często | Nieprawidłowe ciśnienie tętnicze | Może przejawiać się jako niedociśnienie lub nadciśnienie tętnicze. Zmiany te są zwykle przemijające i ustępują w trakcie leczenia lub po jego zaprzestaniu. Rzadko osiągają nasilenie wymagające interwencji medycznej | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Bardzo często | Nadmierna potliwość | Wynik działania farmakologicznego leku, może występować także po zakończeniu leczenia gosereliną |
| Często | Wysypka | – | |
| Nieznana | Łysienie | W szczególności utrata owłosienia ciała jako oczekiwany objaw obniżonego stężenia androgenów | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Często | Ból kości | Początkowo pacjenci z rakiem gruczołu krokowego mogą odczuwać przemijający wzrost nasilenia bólu kostnego, który należy leczyć objawowo |
| Niezbyt często | Bóle stawów | – | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Niezbyt często | Niedrożność moczowodów | – |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Bardzo często | Zaburzenia wzwodu | – |
| Często | Ginekomastia | – | |
| Niezbyt często | Bolesność sutków | – | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Często | Reakcja w miejscu wstrzyknięcia | – |
| Badania diagnostyczne | Często | Zmniejszenie gęstości kości, zwiększenie masy ciała | – |
Dodatkowe działania niepożądane zidentyfikowane po wprowadzeniu do obrotu
W okresie postmarketingowym w niewielkiej liczbie przypadków opisywano również inne działania niepożądane związane ze stosowaniem gosereliny, takie jak:4
- Zmiany w morfologii krwi
- Zaburzenia czynności wątroby
- Zatorowość płucna
- Śródmiąższowe zapalenie płuc
Szczególne uwagi dotyczące działań niepożądanych
Zaburzenia metaboliczne – U mężczyzn otrzymujących leki z grupy agonistów LHRH obserwowano zmniejszenie tolerancji glukozy, co może prowadzić do ujawnienia się cukrzycy lub utraty wyrównania glikemii u pacjentów z cukrzycą.5
Objawy endokrynologiczne – Nadmierna potliwość i uderzenia gorąca są wynikiem działania farmakologicznego leku i rzadko wymagają przerwania leczenia. Należy zwrócić uwagę, że mogą one występować także po zakończeniu leczenia gosereliną.6
Zaburzenia ciśnienia tętniczego – Zmiany ciśnienia tętniczego mogą przejawiać się jako niedociśnienie lub nadciśnienie tętnicze, obserwowane sporadycznie u pacjentów leczonych gosereliną. Zwykle mają charakter przemijający i ustępują w trakcie leczenia lub po jego zaprzestaniu. Rzadko osiągają nasilenie wymagające interwencji medycznej, włącznie z przerwaniem terapii gosereliną.7
Ból kostny – U pacjentów z rakiem gruczołu krokowego początkowo może wystąpić przemijający wzrost nasilenia bólu kostnego, który wymaga leczenia objawowego.8
Wydłużenie odstępu QT – Zaburzenie to obserwowano w badaniu farmakoepidemiologicznym agonistów LHRH stosowanych w leczeniu raka gruczołu krokowego. Ryzyko wydaje się być większe przy jednoczesnym stosowaniu antyandrogenów.9
Łysienie – U pacjentów leczonych gosereliną może wystąpić łysienie, szczególnie utrata owłosienia ciała, co jest oczekiwanym objawem obniżonego stężenia androgenów.10
Zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania leku. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:11
- Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel.: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- e-mail: [email protected]
Działania niepożądane można również zgłaszać bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania