Dawkowanie i sposób podawania leku Quator

Lek Quator zawiera substancję czynną tadalafil i jest dostępny w tabletkach powlekanych o różnych mocach: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg i 20 mg. Dawkowanie leku Quator różni się w zależności od wskazania klinicznego oraz indywidualnych cech pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje na temat dawkowania i sposobu podawania tego leku, które należy uwzględnić podczas wywiadu medycznego oraz przekazać pacjentowi.¹

Dawkowanie w zaburzeniach erekcji

W leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn zwykle zaleca się dawkę 10 mg przyjmowaną przed planowaną aktywnością seksualną, niezależnie od posiłków. Lek należy przyjąć przynajmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną. Jeśli dawka 10 mg nie powoduje odpowiedniego efektu, można zwiększyć ją do 20 mg. Maksymalna częstość przyjmowania leku wynosi raz na dobę.²

Tadalafil w dawkach 10 mg i 20 mg jest przeznaczony do stosowania doraźnego, przed planowaną aktywnością seksualną i nie zaleca się jego codziennego, stałego przyjmowania. U pacjentów, którzy przewidują częste stosowanie tadalafilu (co najmniej dwa razy w tygodniu), można rozważyć zastosowanie mniejszej dawki w schemacie raz na dobę.³

W schemacie dawkowania raz na dobę zalecana dawka wynosi 5 mg, przyjmowana codziennie o tej samej porze. W zależności od tolerancji leku przez pacjenta, dawkę można zmniejszyć do 2,5 mg raz na dobę. Należy okresowo oceniać celowość stałego przyjmowania leku w schemacie raz na dobę.⁴

Dawkowanie w łagodnym rozroście gruczołu krokowego

W leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego u dorosłych mężczyzn zalecana dawka wynosi 5 mg przyjmowane raz na dobę, w przybliżeniu o tej samej porze każdego dnia, niezależnie od posiłków.⁵

U pacjentów leczonych jednocześnie z powodu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego oraz zaburzeń erekcji również zaleca się dawkę 5 mg przyjmowaną raz na dobę o tej samej porze. Jeśli pacjent źle toleruje tadalafil w dawce 5 mg, należy rozważyć alternatywną metodę leczenia, ponieważ nie wykazano skuteczności dawki 2,5 mg w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.⁶

Dawkowanie w tętniczym nadciśnieniu płucnym

W leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego zalecana dawka wynosi 40 mg (2 tabletki po 20 mg) przyjmowane raz na dobę, niezależnie od posiłków. Leczenie powinno być rozpoczęte i nadzorowane wyłącznie przez lekarza doświadczonego w leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego.⁷

Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczne dostosowanie dawkowania leku Quator.⁸

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku zaburzeń erekcji lub łagodnego rozrostu gruczołu krokowego:

• U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczne dostosowanie dawkowania.⁹
• U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek maksymalna zalecana dawka przyjmowana doraźnie wynosi 10 mg.¹⁰
• Nie zaleca się stosowania schematu dawkowania raz na dobę (dawki 2,5 lub 5 mg) u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.¹¹

W przypadku tętniczego nadciśnienia płucnego:

• U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek zaleca się stosowanie dawki początkowej 20 mg raz na dobę. W zależności od uzyskanej skuteczności i tolerancji leku przez pacjenta, dawkę można zwiększyć do 40 mg raz na dobę.¹²
• Nie zaleca się stosowania tadalafilu u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.¹³

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

W przypadku zaburzeń erekcji lub łagodnego rozrostu gruczołu krokowego:

• W leczeniu zaburzeń erekcji zalecaną dawką tadalafilu stosowaną doraźnie jest 10 mg, przyjmowane przed planowaną aktywnością seksualną, niezależnie od posiłków.¹⁴
• Istnieją ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania tadalafilu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C w skali Child-Pugh). Przed przepisaniem leku należy dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka.¹⁵
• Nie są dostępne dane dotyczące stosowania tadalafilu w dawkach większych niż 10 mg u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.¹⁶
• Nie przeprowadzono badań dotyczących przyjmowania tadalafilu w schemacie raz na dobę w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego i zaburzeń erekcji u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, dlatego lekarz przepisujący lek powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka.¹⁷

W przypadku tętniczego nadciśnienia płucnego:

• U pacjentów z łagodną lub umiarkowaną marskością wątroby (klasa A i B według klasyfikacji Child-Pugh), po jednorazowym podaniu dawki 10 mg można rozważyć stosowanie dawki początkowej 20 mg raz na dobę.¹⁸
• Przed rozpoczęciem leczenia tadalafilem lekarz powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka u danego pacjenta.¹⁹
• Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania leku u pacjentów z marskością wątroby o ciężkim nasileniu (klasa C według klasyfikacji Child-Pugh), dlatego nie zaleca się stosowania tadalafilu u tych pacjentów.²⁰

Pacjenci z cukrzycą

U mężczyzn chorych na cukrzycę z zaburzeniami erekcji lub łagodnym rozrostem gruczołu krokowego nie jest konieczne dostosowanie dawkowania.²¹

Dzieci i młodzież

Nie ma uzasadnienia dla stosowania tadalafilu u dzieci i młodzieży w leczeniu zaburzeń erekcji. Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania tadalafilu u pacjentów w wieku poniżej 18 lat nie zostały ustalone.²²

Sposób podawania

Lek Quator jest przeznaczony do podania doustnego.²³

Tabela dawkowania leku Quator