Dawkowanie leku Ovestin

Ovestin (estriol) w postaci kremu dopochwowego o stężeniu 1 mg/g jest produktem leczniczym zawierającym wyłącznie estrogen. Produkt może być stosowany zarówno u kobiet posiadających macicę, jak i po jej usunięciu. Specyfika dawkowania zależy od wskazania klinicznego.¹

Schemat dawkowania w zależności od wskazania

Dawkowanie leku Ovestin należy dostosować do konkretnego wskazania terapeutycznego oraz indywidualnej odpowiedzi pacjentki na leczenie. Podczas rozpoczynania i kontynuowania leczenia objawów pomenopauzalnych należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas.²

W przypadku pominięcia dawki leku pacjentka powinna zastosować go jak najszybciej, chyba że pominięcie zostało zauważone w dniu planowanego zastosowania kolejnej dawki. W takim przypadku należy pominąć zapomnianą dawkę i kontynuować leczenie według wcześniej ustalonego schematu. Istotne jest, aby nie stosować dwóch dawek w ciągu jednej doby.³

Sposób podawania leku Ovestin

Krem dopochwowy Ovestin należy aplikować za pomocą kalibrowanego aplikatora najlepiej przed udaniem się na spoczynek nocny. Jedna prawidłowo odmierzona dawka (aplikator napełniony do oznaczenia w kształcie okręgu) zawiera 0,5 g kremu, co odpowiada 0,5 mg substancji czynnej – estriolu.⁴

Szczegółowa instrukcja używania aplikatora

Prawidłowe stosowanie leku wymaga precyzyjnego postępowania zgodnie z poniższą instrukcją:⁵

1. Zdjąć kapturek z tuby, odwrócić i otworzyć tubę ostrym końcem.⁶
2. Wkręcić aplikator na tubę, upewniając się, że tłoczek jest całkowicie wsunięty do aplikatora.⁷
3. Powoli wycisnąć krem do aplikatora aż do momentu wyczucia oporu tłoczka (tłoczek zatrzyma się w miejscu oznaczonym czerwoną obwódką wskazanym przez strzałki).⁸
4. Odkręcić aplikator z tuby i ponownie nałożyć kapturek na tubę.⁹
5. W pozycji leżącej umieścić końcówkę aplikatora głęboko w pochwie.¹⁰
6. Powoli wycisnąć całą zawartość kremu z aplikatora do pochwy za pomocą tłoczka.¹¹

Właściwa higiena i konserwacja aplikatora

Po każdorazowym użyciu aplikatora należy:¹²

• Wyjąć tłoczek z aplikatora pokonując punkt oporu
• Dokładnie umyć obie części w ciepłej wodzie z mydłem (nie stosować detergentów)
• Dokładnie wypłukać oba elementy
• Nie wkładać aplikatora do gorącej lub wrzącej wody

Aplikator można złożyć ponownie wkładając tłoczek do aplikatora tak, by pokonać punkt oporu. Po opróżnieniu tuby aplikator należy wyrzucić.¹³

Szczególne sytuacje kliniczne i schemat dawkowania

W przypadku stosowania produktów leczniczych zawierających estrogeny do podawania dopochwowego, ekspozycja ogólnoustrojowa na estrogen pozostaje w zakresie prawidłowym dla okresu pomenopauzalnego, dlatego nie zaleca się włączania progestagenu.¹⁴

Rozpoczynanie leczenia u pacjentek stosujących HTZ

U pacjentek, które nie stosowały wcześniej hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) lub chcą zamienić obecnie stosowaną ciągłą złożoną HTZ, leczenie preparatem Ovestin można rozpocząć w dowolnym momencie. U kobiet stosujących ciągłą sekwencyjną HTZ leczenie kremem Ovestin należy rozpocząć tydzień po zakończeniu cyklu.¹⁵

Lek Ovestin zawiera estriol w stężeniu 1 mg/g, ma postać białego do prawie białego, jednorodnego kremu o gładkiej konsystencji i słabym, charakterystycznym zapachu. Każdy gram kremu zawiera 1 mg estriolu jako substancję czynną.¹⁶