objawy podmiotowe zmian zanikowych pochwy spowodowane niedoborem estrogenów u kobiet po menopauzie
Wskazanie
Objawy podmiotowe zmian zanikowych pochwy spowodowane niedoborem estrogenów u kobiet po menopauzie to zespół dolegliwości związanych z atrofią urogenitalną. Występują one u 40-60% kobiet po menopauzie i obejmują: suchość pochwy, dyspareunia (ból podczas stosunku), świąd, pieczenie, podrażnienie, a także nawracające infekcje dróg moczowych oraz objawy dyzuryczne (częstomocz, nykturia, parcia naglące).
Zanik nabłonka pochwy i sromu jest bezpośrednim skutkiem drastycznego spadku poziomu estrogenów w okresie pomenopauzalnym. Dochodzi wówczas do zmniejszenia elastyczności tkanek, obniżenia ich uwodnienia, zmian pH pochwy (alkalizacji środowiska) oraz zmniejszenia ukrwienia. Wszystkie te procesy prowadzą do wystąpienia uciążliwych objawów, które mogą znacząco obniżać jakość życia pacjentek.
W leczeniu zmian zanikowych pochwy stosuje się preparaty estrogenowe miejscowe, które nie powodują istotnego wzrostu stężenia estrogenów w surowicy. Na polskim rynku dostępne są: globulki dopochwowe (Vagifem, Ovestin), kremy dopochwowe (Ovestin, Oekolp), a także pierścienie uwalniające estrogeny (Estring). Przy współistniejących objawach menopauzalnych można rozważyć systemową terapię hormonalną (np. Femoston, Climara, Estrofem, Oesclim).
Największe trudności w leczeniu zmian zanikowych pochwy to niska świadomość pacjentek dotycząca możliwości terapii oraz obawa przed stosowaniem preparatów hormonalnych. Wiele kobiet nie zgłasza tych dolegliwości lekarzom, uznając je za nieuchronną konsekwencję starzenia. Istotnym wyzwaniem jest również dobór odpowiedniego leczenia u pacjentek z przeciwwskazaniami do estrogenoterapii (np. rak hormonozależny). W takich przypadkach można rozważyć zastosowanie preparatów nawilżających bez hormonów (np. Replens, Hydrovag) lub laserowe zabiegi regeneracyjne tkanek pochwy.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Oekolp – Krem dopochwowy – 1 mg/g
Produkt leczniczy zawiera 1 mg estriolu na 1 gram kremu oraz glikol propylenowy jako substancję pomocniczą. Jest to krem dopochwowy stosowany w leczeniu objawów niedoboru estrogenów w obrębie pochwy, zwłaszcza u kobiet po menopauzie. Preparat pomaga łagodzić zmiany zanikowe pochwy oraz może być stosowany przed i po operacjach pochwowych w okresie pomenopauzalnym. Może również służyć jako wsparcie diagnostyczne przy niejasnym obrazie cytologicznym wymazu z szyjki macicy.
• Wskazania do stosowania- leczenie pooperacyjne kobiet w okresie pomenopauzalnym poddawanych zabiegom pochwowym
- leczenie przedoperacyjne kobiet w okresie pomenopauzalnym poddawanych zabiegom pochwowym
- objawy niedoboru estrogenów w obrębie pochwy
- objawy podmiotowe zmian zanikowych pochwy spowodowane niedoborem estrogenów u kobiet po menopauzie
- pomoc diagnostyczna w przypadku wątpliwego obrazu cytologicznego wymazu z szyjki macicy
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ovestin – Krem dopochwowy – 1 mg/g
Preparat zawiera 1 mg estriolu w 1 gramie kremu oraz alkohol cetylowy i stearylowy jako substancje pomocnicze. Jest dostępny w formie kremu dopochwowego o kremowej konsystencji. Stosowany jest w leczeniu objawów niedoboru estrogenów w obrębie pochwy, szczególnie u kobiet po menopauzie. Wskazany także przed i pooperacyjnie u kobiet w okresie pomenopauzalnym oraz jako pomoc diagnostyczna przy niejasnym obrazie cytologicznym szyjki macicy.
• Wskazania do stosowania- leczenie przed- i pooperacyjne kobiet w okresie pomenopauzalnym poddawanych zabiegom pochwowym
- objawy niedoboru estrogenów w obrębie pochwy
- objawy podmiotowe zmian zanikowych pochwy spowodowane niedoborem estrogenów u kobiet po menopauzie
- pomoc diagnostyczna w przypadku wątpliwego obrazu cytologicznego wymazu z szyjki macicy
• Substancja czynna -
Ovestin – Globulki – 0,5 mg
Produkt leczniczy zawiera 0,5 mg estriolu w każdej globulce, będącego naturalnym estrogenem. Stosuje się go w leczeniu objawów niedoboru estrogenów w obrębie pochwy, szczególnie u kobiet po menopauzie. Wskazany jest również przed i po zabiegach pochwowych w okresie pomenopauzalnym. Może być używany jako pomoc diagnostyczna przy wątpliwym obrazie cytologicznym wymazu z szyjki macicy.
• Wskazania do stosowania- leczenie pooperacyjne kobiet w okresie pomenopauzalnym poddawanych zabiegom pochwowym
- leczenie przedoperacyjne kobiet w okresie pomenopauzalnym poddawanych zabiegom pochwowym
- objawy niedoboru estrogenów w obrębie pochwy
- objawy podmiotowe zmian zanikowych pochwy spowodowane niedoborem estrogenów u kobiet po menopauzie
- pomoc diagnostyczna w przypadku wątpliwego obrazu cytologicznego wymazu z szyjki macicy
• Substancja czynna