Leki w grupie
„leki stosowane dopochwowo”
Leki stosowane dopochwowo to grupa preparatów farmaceutycznych przeznaczonych do miejscowej aplikacji do pochwy. Działają bezpośrednio na błonę śluzową pochwy, zapewniając leczenie miejscowe z minimalnymi efektami ogólnoustrojowymi. Stosowane są głównie w leczeniu infekcji pochwy, zaburzeń hormonalnych oraz jako środki antykoncepcyjne.
Główne podgrupy leków dopochwowych obejmują: leki przeciwgrzybicze (np. klotrymazol – Canesten, Clotrimazolum; mikonazol – Gyno-Femidazol; natamycyna – Pimafucin), leki przeciwbakteryjne (np. metronidazol – Metronidazol; klindamycyna – Dalacin), estrogeny dopochwowe (estradiol – Vagifem; estriol – Ovestin, Gynoflor), środki antykoncepcyjne (etonogestrel/etynyloestradiol – NuvaRing) oraz probiotyki dopochwowe (Lacibios femina, Lactovaginal).
Do najczęściej stosowanych postaci leków dopochwowych należą: globulki, tabletki dopochwowe, kremy, żele, pianki, płyny do irygacji oraz systemy terapeutyczne (np. pierścienie dopochwowe). Wybór postaci leku zależy od wskazania, potrzeb pacjentki oraz charakterystyki danego preparatu.
Największe zalety stosowania leków dopochwowych to działanie miejscowe z ograniczonym wchłanianiem ogólnoustrojowym, możliwość stosowania wysokich stężeń substancji czynnej bezpośrednio w miejscu infekcji, mniejsze ryzyko interakcji z innymi lekami oraz zmniejszenie ryzyka ogólnoustrojowych działań niepożądanych. Dopochwowa droga podania jest szczególnie korzystna w leczeniu miejscowych infekcji, gdzie zapewnia wysokie stężenie leku bezpośrednio w miejscu zakażenia.
Niebezpieczeństwa związane ze stosowaniem leków dopochwowych obejmują miejscowe reakcje alergiczne, podrażnienia, dyskomfort oraz potencjalne uszkodzenie naturalnej flory bakteryjnej pochwy. W przypadku hormonalnych preparatów dopochwowych mogą wystąpić miejscowe lub ogólnoustrojowe działania niepożądane związane z hormonami. Niektóre substancje pomocnicze mogą również wpływać na skuteczność prezerwatyw lateksowych, zmniejszając ich właściwości ochronne.
Leki dopochwowe przeciwgrzybicze stanowią najczęściej stosowaną podgrupę, wykorzystywaną w leczeniu drożdżycy pochwy. Preparaty hormonalne dopochwowe są stosowane głównie w leczeniu atrofii pochwy związanej z menopauzą. Antybiotyki dopochwowe są wskazane w przypadku bakteryjnego zapalenia pochwy, a probiotyki dopochwowe służą przywróceniu prawidłowej flory bakteryjnej.
Lista leków w tej grupie
-
Blissel – Żel dopochwowy – 50 mcg/g
Jest to żel dopochwowy zawierający 50 mikrogramów estriolu w 1 gramie preparatu, wraz z substancjami pomocniczymi, takimi jak sole metylu i propylu parahydroksybenzoesanu. Preparat ma postać jednolitego, bezbarwnego do lekko półprzezroczystego żelu. Stosuje się go w leczeniu objawów atrofii pochwy spowodowanej niedoborem estrogenów w okresie pomenopauzalnym. Dzięki zawartości estriolu wspomaga łagodzenie dolegliwości związanych z niedoborem hormonów.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Vagirux – Tabletki dopochwowe – 0,01 mg
Produkt leczniczy zawiera 10 mikrogramów estradiolu w postaci estradiolu półwodnego i jest dostępny w formie tabletek dopochwowych. Stosuje się go w leczeniu zanikowego zapalenia pochwy, które jest wywołane niedoborem estrogenów u kobiet w okresie pomenopauzalnym. Preparat działa miejscowo, uzupełniając niedobór hormonów estrogenowych. Dzięki temu pomaga w łagodzeniu objawów związanych z atrofią pochwy.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Oekolp – Krem dopochwowy – 1 mg/g
Produkt leczniczy zawiera 1 mg estriolu na 1 gram kremu oraz glikol propylenowy jako substancję pomocniczą. Jest to krem dopochwowy stosowany w leczeniu objawów niedoboru estrogenów w obrębie pochwy, zwłaszcza u kobiet po menopauzie. Preparat pomaga łagodzić zmiany zanikowe pochwy oraz może być stosowany przed i po operacjach pochwowych w okresie pomenopauzalnym. Może również służyć jako wsparcie diagnostyczne przy niejasnym obrazie cytologicznym wymazu z szyjki macicy.
Wskazania do stosowania- leczenie pooperacyjne kobiet w okresie pomenopauzalnym poddawanych zabiegom pochwowym
- leczenie przedoperacyjne kobiet w okresie pomenopauzalnym poddawanych zabiegom pochwowym
- objawy niedoboru estrogenów w obrębie pochwy
- objawy podmiotowe zmian zanikowych pochwy spowodowane niedoborem estrogenów u kobiet po menopauzie
- pomoc diagnostyczna w przypadku wątpliwego obrazu cytologicznego wymazu z szyjki macicy
Substancja czynnaKategoria leku -
Ovestin – Krem dopochwowy – 1 mg/g
Preparat zawiera 1 mg estriolu w 1 gramie kremu oraz alkohol cetylowy i stearylowy jako substancje pomocnicze. Jest dostępny w formie kremu dopochwowego o kremowej konsystencji. Stosowany jest w leczeniu objawów niedoboru estrogenów w obrębie pochwy, szczególnie u kobiet po menopauzie. Wskazany także przed i pooperacyjnie u kobiet w okresie pomenopauzalnym oraz jako pomoc diagnostyczna przy niejasnym obrazie cytologicznym szyjki macicy.
Wskazania do stosowania- leczenie przed- i pooperacyjne kobiet w okresie pomenopauzalnym poddawanych zabiegom pochwowym
- objawy niedoboru estrogenów w obrębie pochwy
- objawy podmiotowe zmian zanikowych pochwy spowodowane niedoborem estrogenów u kobiet po menopauzie
- pomoc diagnostyczna w przypadku wątpliwego obrazu cytologicznego wymazu z szyjki macicy
Substancja czynna -
Vagifem – Tabletki dopochwowe – 10 mcg
Produkt leczniczy zawiera estradiol półwodny odpowiadający 10 mikrogramom estradiolu w każdej tabletce dopochwowej. Stosowany jest w leczeniu zanikowego zapalenia pochwy spowodowanego niedoborem estrogenów u kobiet w okresie pomenopauzalnym. Forma farmaceutyczna to biała, powlekana tabletka dopochwowa. Preparat jest skierowany do kobiet, które doświadczają objawów związanych z niedoborem estrogenów po menopauzie.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku