atrofia pochwy
Wskazanie

Atrofia pochwy to stan, w którym błona śluzowa pochwy staje się cieńsza, bledsza, mniej elastyczna i bardziej sucha z powodu niedoboru estrogenów. Występuje najczęściej w okresie menopauzalnym i postmenopauzalnym, ale może również pojawić się podczas laktacji, po zabiegach usunięcia jajników, w trakcie terapii antyandrogenowej lub antyestrogenowej, a także przy stosowaniu niektórych leków przeciwdepresyjnych czy przeciwnadciśnieniowych.

Objawami atrofii pochwy są uczucie suchości, pieczenie, świąd, dyskomfort podczas współżycia płciowego (dyspareunia), zwiększona podatność na infekcje dróg moczowych oraz krwawienia po stosunku. Wiele pacjentek zgłasza znaczne obniżenie jakości życia, szczególnie w sferze intymnej.

W leczeniu atrofii pochwy stosuje się przede wszystkim miejscową terapię estrogenową w postaci kremów, globulek lub tabletek dopochwowych. Dostępne w Polsce preparaty to m.in.: Ovestin (krem i globulki), Vagifem (tabletki dopochwowe), Oekolp (globulki), Estring (krążek dopochwowy) czy Estriol (krem). W przypadkach mniej nasilonych objawów lub przeciwwskazań do estrogenoterapii można stosować preparaty nawilżające bez hormonów, jak np. Feminella Hyalosoft, Cicatridina, Replens, Lactacyd Pharma, czy Hydrofemin.

Największą trudnością w leczeniu atrofii pochwy jest często zbyt późna diagnoza, wynikająca z niechęci pacjentek do poruszania intymnych problemów podczas wizyty lekarskiej. Wyzwaniem bywa również utrzymanie systematyczności terapii, zwłaszcza u starszych pacjentek, oraz dobór odpowiedniego leczenia u kobiet z przeciwwskazaniami do hormonoterapii (np. z historią hormonozależnych nowotworów). Istotną kwestią jest także edukacja pacjentek o konieczności długotrwałego stosowania leczenia, gdyż objawy atrofii pochwy mają tendencję do nawracania po przerwaniu terapii.